La riabilitazione vestibolare confronta la realtà virtuale con le vertigini, l'equilibrio e l'andatura nell'ictus subacuto

L'ictus è definito come segni clinici in rapido sviluppo di disturbo focale della funzione cerebrale che dura più di 24 ore o che porta alla morte. Deriva da cause vascolari come infarto cerebrale, emorragia intracerebrale o emorragia subaracnoidea. L'ictus si riferisce a qualsiasi danno al cervello dovuto a un'anomalia dell'afflusso di sangue. I pazienti con ictus hanno difficoltà a mantenere l'equilibrio e il controllo posturale perché hanno una postura asimmetrica, uno squilibrio corporeo anormale e difficoltà nel trasferimento del peso.

L'equilibrio è necessario per mantenere la postura, per rispondere ai movimenti volontari e reagire alle perturbazioni esterne. A causa dei disturbi dell'equilibrio, nei pazienti colpiti da ictus si verificano movimenti compensatori che li inducono a consumare più energia rispetto ai soggetti sani e causano lo sviluppo di un modello di deambulazione inefficiente.

La funzione dell'andatura determina il grado di capacità fisica dei pazienti post-ictus e la loro capacità di svolgere una mobilità indipendente durante le attività della vita quotidiana (ADL). I pazienti con ictus acquisiscono un modello di deambulazione anormale compensativo a causa della debolezza muscolare e dell'incapacità di mantenere l'equilibrio.

I sistemi di riabilitazione della realtà virtuale forniscono un feedback sensoriale diretto a cui una persona può rispondere e interagire con l'ambiente. Gli ambienti VR sono comunemente usati nel trattamento, nella formazione e nella riabilitazione dei pazienti colpiti da ictus. Nella riabilitazione della realtà virtuale, il paziente si muove ed esegue compiti predeterminati come se stesse eseguendo le azioni nella realtà.

Secondo uno studio condotto da Hyung Young Lee, l'allenamento basato sulla realtà virtuale è stato utilizzato come intervento terapeutico per il recupero funzionale dei pazienti colpiti da ictus. Fornisce una varietà di ambienti in base alle esigenze dei pazienti che possono essere selezionati per il recupero.

Secondo uno studio condotto da Yurong Mao, l'allenamento dell'equilibrio in realtà virtuale fornisce input propriocettivi e visivi più realistici e migliora efficacemente l'equilibrio e la funzione dell'andatura. I giochi di equilibrio in realtà virtuale possono essere utilizzati come uno strumento efficace per addestrare i pazienti con disfunzione dell'equilibrio.

La letteratura descrive che l'addestramento alla realtà virtuale è efficace nel migliorare il controllo dinamico dell'equilibrio e prevenire le cadute nei pazienti con ictus subacuto. L'allenamento in realtà virtuale fornisce ai pazienti colpiti da ictus esercizi pianificati e coerenti per migliorare l'equilibrio e l'andatura fornendo un feedback visivo per regolare direttamente il centro del peso sbagliato e spostarsi visivamente.

È stato riferito che la riabilitazione vestibolare è un trattamento frequentemente utilizzato per vertigini e problemi di equilibrio. La riabilitazione vestibolare è una combinazione di diverse componenti dell'esercizio con l'obiettivo di migliorare la stabilità dello sguardo, l'equilibrio e l'andatura e facilitare l'integrazione somatosensoriale. Viene utilizzato nel trattamento dei pazienti colpiti da ictus per migliorare l'equilibrio dinamico agendo sul sistema vestibolare, facilitando così il recupero.

Uno studio ha indicato che i componenti principali della riabilitazione vestibolare sono esercizi di stabilizzazione dello sguardo per aiutare ad adattare la funzione VOR ed esercizi di equilibrio per riqualificare la funzione del riflesso vestibolospinale. Pertanto, la misurazione simultanea dei cambiamenti nella funzione VOR e nelle prestazioni dell'andatura prima e dopo l'intervento fornirà informazioni preziose per la riabilitazione.

Il sistema vestibolare svolge un ruolo dipendente dalla fase nell'andatura ed è attivo in determinati punti del ciclo dell'andatura, inclusi il doppio supporto, il cambio di direzione e la fine del passo.

La VRT dipende dal paziente e la progressione degli esercizi dipende dagli aspetti sensomotori, cognitivi ed emotivi del singolo paziente.