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L'influenza di una bevanda nutrizionale proteica sui risultati della riabilitazione basata sull'esercizio fisico negli individui con dolore alla colonna vertebrale.

26 novembre 2024 aggiornato da: Kamshad Raiszadeh, MD
SpineZone è un programma innovativo di terapia fisica focalizzato sul trattamento delle patologie cervicali, toraciche e lombari attraverso l'uso di una piattaforma multidisciplinare e abilitata alla tecnologia. Come parte del trattamento standard vengono impiegate modalità standard di terapia fisica, compresa la riabilitazione basata sull'esercizio fisico e l'educazione del paziente su uno stile di vita sano (sonno, alimentazione, postura). Poiché la nutrizione è un elemento chiave nel modulare la crescita e la funzione muscolare in risposta all’esercizio, fornire ai pazienti un accesso adeguato agli integratori nutrizionali che soddisfano le richieste metaboliche del nostro programma di esercizi è potenzialmente importante per i nostri risultati clinici.

Panoramica dello studio

Stato

Sospeso

Condizioni

Descrizione dettagliata

La lombalgia si manifesta clinicamente con dolore, perdita di forza, difficoltà con la postura normale e diminuzione del range di movimento. In circa il 60-85% dei casi, il LBP diventerà una condizione cronica, che richiederà cure a lungo termine e persino un intervento chirurgico.

La terapia conservativa viene generalmente somministrata finché non diventa più un'opzione praticabile, dopodiché vengono prese in considerazione le opzioni chirurgiche. La terapia conservativa comprende la terapia fisica, i farmaci, le iniezioni di steroidi, ecc. La terapia fisica e gli esercizi sono particolarmente centrali nella terapia conservativa. Sono stati progettati numerosi protocolli di esercizi e terapie con l’obiettivo di migliorare la forza dei muscoli lombari, alleviando così i sintomi e potenzialmente la causa alla base della patologia.

Poiché la nutrizione è un elemento chiave nel modulare la crescita e la funzione muscolare in risposta all’esercizio, fornire ai pazienti un accesso adeguato agli integratori nutrizionali che soddisfano le richieste metaboliche del nostro programma di esercizi è potenzialmente importante per i nostri risultati clinici.

Il progetto mira specificamente a valutare l'effetto di garantire un'adeguata disponibilità nutrizionale di proteine, come frullato proteico, come parte della cura standard per il trattamento della lombalgia, che dura in genere 4-12 settimane. In questo esperimento, confronteremo la struttura muscolare e la salute e correleremo i miglioramenti con caratteristiche specifiche del paziente come dati demografici, anamnesi medica, utilizzo di farmaci, aspettative di trattamento e gravità dei sintomi. Successivamente, queste informazioni ci consentiranno di acquisire preziose informazioni sulla risposta fisiologica del tessuto patologico e, potenzialmente, di sviluppare piani di esercizio ottimali per ottenere il massimo beneficio da questi pazienti.

OBIETTIVI DELLO STUDIO

  • Valutare l'aderenza e la compliance dei pazienti che assumono un integratore nutrizionale proteico in questa popolazione di pazienti.
  • Valutare l’efficacia dell’integrazione nutrizionale proteica nel migliorare i risultati clinici.
  • Identificare i pazienti (sulla base di predittori specifici del paziente che hanno maggiori probabilità di successo con l'aggiunta di integratori nutrizionali. L'obiettivo di questo progetto è valutare l'impatto di un integratore proteico nutrizionale sugli esiti clinici in individui con dolore alla colonna vertebrale.

PARTECIPANTI ALLA RICERCA Recluteremo fino a 100 individui con LBP di durata > 3 mesi che sono stati identificati dagli operatori sanitari (es. Fisioterapista di base, chirurgo ortopedico o altro) per essere appropriato e sicuro per la partecipazione a un programma di riabilitazione fisica con integrazione nutrizionale presso SpineZone.

Dopo la valutazione iniziale presso la clinica SpineZone con un fisioterapista, ai partecipanti verrà offerta l'opportunità di partecipare allo studio e potranno ricevere l'integratore proteico come parte della loro cura standard. I pazienti potenzialmente interessati saranno selezionati in base ai criteri di inclusione ed esclusione e, come tali, verrà ottenuto il consenso informato scritto da ciascun paziente.

I pazienti verranno quindi assegnati in modo casuale al trattamento (integratore proteico) o al gruppo di controllo (nessun integratore proteico) e inizieranno il trattamento riabilitativo prescritto secondo la raccomandazione del terapista. Agli individui nel gruppo di integrazione assegnato in modo casuale verrà fornito l'integratore e verrà istruito sul suo utilizzo (dosaggio e frequenza).

CONSENSO Verranno osservate tutte le linee guida per un corretto consenso. Il consenso verrà effettuato in una stanza privata prima dell'esecuzione di qualsiasi procedura. Ai pazienti verrà concesso tutto il tempo per rivedere il documento e porre domande. Tutte le procedure dello studio verranno spiegate in modo approfondito e a tutte le domande verrà data risposta. I pazienti non saranno sottoposti ad alcuna pressione per partecipare allo studio. I moduli di consenso saranno ottenuti dagli investigatori dello studio e/o dal coordinatore dello studio nelle cliniche SpineZone.

Ritiro dallo studio: se il paziente decide in qualsiasi momento di ritirarsi dallo studio, può farlo senza che nessuno dei benefici a cui ha diritto cambi.

RAPPORTO RISCHI/BENEFICI I rischi per i pazienti saranno minimi. Sebbene esista, i futuri pazienti potrebbero beneficiare di miglioramenti alle procedure chirurgiche e di programmi di riabilitazione più efficaci che deriveranno dai risultati dei pazienti.

PRIVACY E RISERVATEZZA DEI DATI Una violazione della riservatezza è un rischio associato alla ricerca di revisione dei dati; tuttavia, verrà adottata ogni misura per garantire che le informazioni sui pazienti siano mantenute riservate. I fogli di lavoro per l'analisi dei dati saranno tenuti separati dai registri EMR. Nessun dato relativo alla salute pubblica verrà raccolto o condiviso.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Diego, California, Stati Uniti, 92108
        • SpineZone

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 89 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Richiedere un trattamento per patologie spinali, dolore o per la prevenzione di futuri infortuni
  • Capacità di consumare frullato proteico e seguire le istruzioni di conservazione, tempistica e preparazione
  • Indicato da un operatore sanitario qualificato per partecipare in sicurezza a un programma di riabilitazione basato sull'esercizio fisico
  • Capacità di leggere e comprendere la lingua inglese

Criteri di esclusione:

  • Determinate condizioni mediche, diagnosi, risultati di esami fisici o psicologici o fisici che precludono la partecipazione, farmaci o controindicazioni per l'integrazione proteica

    • Individui che secondo il proprio medico sono controindicati per la partecipazione a un programma di riabilitazione basato sull'esercizio fisico
    • Individui con allergie alimentari a prodotti di origine animale, noci e/o uova
    • Individui con preferenze di consumo che omettono prodotti non vegani o vegetariani
    • Sto già prendendo integratori proteici
    • Storia di grave malattia epatica
    • Storia di disturbi renali
    • Storia del diabete
    • Storia del malassorbimento gastrointestinale
    • Storia dei disturbi delle ghiandole paratiroidi
    • Incinta, dopo il parto fino a sei mesi, allattamento o intenzione di rimanere incinta

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di intervento sulle proteine
Pazienti che ricevono l'integratore nutrizionale proteico come parte del programma di riabilitazione basato sull'esercizio fisico prescritto.
Integratore proteico equivalente a Metagenics Ultrameal
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Pazienti che ricevono il programma riabilitativo prescritto basato sull'esercizio fisico, senza supplemento proteico.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dimensione muscolare
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 2 anni
Variazione dell'area della sezione trasversale dei muscoli estensori della colonna vertebrale (cm2)
3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Deduzione dei sintomi: cambiamento del dolore. Scala analogica visiva (VAS), 0-100 mm
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 2 anni
Differenza nella VAS (in mm) tra la valutazione iniziale e l'endpoint
3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 2 anni
Cambiamento della disabilità
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 2 anni
Differenza nell'indice di disabilità di Oswestry (ODI), tra valutazione e punto finale
3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 2 anni
Raggiungimento degli obiettivi del paziente
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi
Scala funzionale specifica del paziente (PSFS), 0-10 punti
3 mesi, 6 mesi
Variazione di forza (libbre*gradi)
Lasso di tempo: 3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 2 anni
Differenza nella coppia di estensione della colonna vertebrale misurata mediante dinamometro isocinetico tra la valutazione iniziale e l'endpoint
3 mesi, 6 mesi, 1 anno, 2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Bahar Shahidi, PT, PhD, UCSD Orthopedic Surgery

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 marzo 2022

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 marzo 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 marzo 2021

Primo Inserito (Effettivo)

2 aprile 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Protein and Exercise Outcomes

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati dei pazienti saranno accessibili solo a SpineZone e ai partner di ricerca collaboranti (UCSD).

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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