Impatto delle benzodiazepine sulla funzione cognitiva: studio fNIR e PET/MRI

Le benzodiazepine (BZD) sono trattamenti consolidati da tempo per varie condizioni, inclusi i disturbi d’ansia e l’insonnia. I recenti avvertimenti della FDA sottolineano i rischi di abuso e dipendenza associati alle BZD. Le indagini epidemiologiche hanno costantemente sollevato preoccupazioni riguardo all'utilizzo a lungo termine dei farmaci GABAergici, come BZD e farmaci Z, a causa della loro associazione osservata con un'elevata probabilità di disturbi neurocognitivi, compreso lo sviluppo della malattia di Alzheimer (AD). Recenti studi di neuroimaging hanno fornito informazioni sugli effetti neuroprotettivi della BZD. Questi studi rivelano che l’uso prolungato di BZD nell’uomo è associato a una ridotta deposizione di amiloide e a un maggiore volume dell’ippocampo. L'imaging spettroscopico funzionale nel vicino infrarosso utilizza i cambiamenti nella luce misurata nel vicino infrarosso per monitorare i cambiamenti relativi nelle concentrazioni di ossiemoglobina e deossiemoglobina nella corteccia cerebrale, consentendo il rilevamento di cambiamenti dinamici nella funzione corticale cerebrale durante gli stati di elaborazione cognitiva. In questo studio, i ricercatori utilizzeranno la spettroscopia funzionale nel vicino infrarosso (fNIRS) per misurare l'emoglobina ossigenata (HbO2), deossigenata (HbR) e l'attivazione totale dell'emoglobina in varie parti della corteccia, combinata con l'umore e le scale cognitive.

Il metabolismo cerebrale, misurato utilizzando la tomografia a emissione di positroni (FDG-PET) con 2-deossi-2-fluoro-D-glucosio, può guidare i medici sia nella ricerca che nella valutazione clinica, con modelli specifici di riduzione del metabolismo cerebrale che aiutano nella diagnosi di AD o disturbi correlati. Il tracciante PET DPA-714, legandosi alla proteina traslocatrice da 18 kDa (TSPO), fornisce una misura non invasiva della neuroinfiammazione nelle microglia/macrofagi attivati ​​all'interno dei mitocondri. L'obiettivo principale di questo studio è osservare le differenze nell'attivazione funzionale cerebrale, nel metabolismo cerebrale e nei livelli neuroinfiammatori cerebrali tra i soggetti che utilizzano BZD a lungo termine e quelli che non assumono BZD.