- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06612645
Uno studio di fase 1 sulle cellule T CAR CDM03 nei bambini con relpasi o tumori solidi refrattari (CMD03)
Sicurezza ed efficacia di B7H3 con la cellula T del recettore chimerico dell'antigene di segnalazione alfa del recettore IL-7 (CMD03) nei tumori solidi pediatrici recidivi e refrattari
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Attualmente, le opzioni terapeutiche per i tumori solidi pediatrici che si sono ripresentati o che non rispondono ai trattamenti standard sono limitate. Questi tumori spesso non rispondono ad altri farmaci chemioterapici o alle terapie mirate oggi disponibili. Di conseguenza, attualmente non esiste un trattamento efficace per i tumori solidi pediatrici che si sono ripresentati o che non rispondono ai trattamenti standard.
Attualmente è in fase di sviluppo l’immunoterapia per il trattamento del cancro. Ciò comporta la modifica genetica delle cellule immunitarie del paziente per colpire specifiche cellule tumorali, note come cellule T CAR. Questo approccio viene utilizzato per trattare tumori solidi ricorrenti o che non rispondono e tumori al cervello che non rispondono ai trattamenti standard.
La ricerca mira a studiare l’efficacia e la sicurezza del trattamento di pazienti pediatrici con tumori solidi ricorrenti o che non rispondono utilizzando un tipo di immunoterapia chiamata cellule T CAR. Queste cellule sono progettate per esprimere un recettore chimerico dell'antigene che include un dominio di segnalazione alfa del recettore dell'interleuchina-7 e prende di mira l'antigene B7-H3 sulle superfici del tumore. Questa ricerca è la prima nel suo genere condotta su pazienti tailandesi. Il gruppo di ricerca si aspetta che questo trattamento sia altamente sicuro ed efficace nel controllo del cancro.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Piti Techavichit, Associate Professor, MD
- Numero di telefono: +66817515363
- Email: Piti.T@chula.ac.th
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Koramit Suppipat, MD
- Numero di telefono: +66816282068
- Email: koramit.s@chula.ac.th
Luoghi di studio
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Pathumwan
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Bangkok, Pathumwan, Tailandia, 10330
- Reclutamento
- King Chulalongkorn Memorial Hospital
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Sub-investigatore:
- Kanhatai Chiengthong, MD
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Sub-investigatore:
- Koramit Suppipat, MD
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Sub-investigatore:
- Supannikar Tawinwung, PhD
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Contatto:
- Kanhatai Chiengthong, MD
- Numero di telefono: +6622564900 +66814430961
- Email: kanhatai.c@chula.ac.th
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Contatto:
- Piti Techavichit, MD
- Numero di telefono: +66817515363
- Email: piti.t@chula.ac.th
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Investigatore principale:
- Piti Techavichit, MD
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Sub-investigatore:
- Chantiya Chanswanghuwana, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
I partecipanti devono avere tumore solido positivo B7-H3 con malattia misurabile.
- L'espressione di B7-H3 sarà valutata mediante immunoistochimica standard (IHC) o citometria a flusso utilizzando un campione precedentemente ottenuto.
- Evidenza di malattia recidivante o refrattaria dopo la terapia standard di prima linea
- Età 1 - 25 anni
- Sesso: maschio o femmina
- Performance status: punteggio Lansky o Karnofsky non inferiore a 50
- Aspettativa di vita non inferiore a 12 settimane
Funzione organica normale
- AST (SGOT) inferiore a 5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- ALT (SGPT) inferiore a 5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Bilirubina totale inferiore a 3 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Creatinina inferiore a 5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- SpO2 aria ambiente non inferiore al 90%
Precedente wash-out terapeutico prima della leucaferesi programmata
- Non meno di 7 giorni dopo l'ultima somministrazione di chemioterapia/terapia biologica
- 3 emivite o 30 giorni, a seconda di quale sia il periodo più breve dopo l'ultima dose di terapia con anticorpi antitumorali
- Almeno 30 giorni dall'infusione cellulare più recente
- Tutta la terapia di trattamento con corticosteroidi somministrata per via sistemica deve essere stabile o diminuire entro 1 settimana prima dell’arruolamento con una dose massima di 0,5 mg/kg/giorno di metilprednisolone. È consentita la terapia sostitutiva fisiologica con corticosteroidi
- I partecipanti e/o i tutori legali devono avere la capacità di comprendere e la volontà di firmare un consenso informato scritto e/o un documento di assenso
Criteri di esclusione:
- Presenza di disfunzione cardiaca di grado maggiore o uguale a 3 o aritmia sintomatica che richiede intervento
- Presenza di immunodeficienza primaria o sindrome da insufficienza del midollo osseo
- Presenza di malattie intercorrenti incontrollate incluse, ma non limitate a, infezioni in corso o attive, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca, anomalie polmonari o malattie psichiatriche/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio
- Le donne in gravidanza o in allattamento sono state escluse da questo studio perché la terapia con cellule CAR-T può essere associata a potenziali effetti teratogeni o abortivi. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo. Poiché esiste un rischio sconosciuto ma potenziale di eventi avversi nei lattanti secondari al trattamento della madre con cellule CAR-T, l’allattamento al seno deve essere interrotto. Questi potenziali rischi possono applicarsi anche ad altri agenti utilizzati in questo studio. I partecipanti in età fertile o potenzialmente procreanti devono essere disposti a praticare il controllo delle nascite dal momento dell'arruolamento in questo studio e per quattro mesi dopo aver ricevuto l'infusione di cellule CAR-T.
- Stato sierologico che riflette l'infezione attiva da HIV, epatite B o C. I partecipanti positivi all'anticorpo core dell'epatite B, all'antigene di superficie dell'epatite B o all'anticorpo dell'epatite C devono avere una PCR negativa prima dell'iscrizione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Cellule T CAR B7H3 / IL-7Ra nei tumori solidi
Cellula T del recettore dell'antigene chimerico (CAR) specifico per B7H3 con ulteriore dominio di segnalazione IL-7Ra Livello di dose: 1x10e6 cellule/kg, 3x10e6 cellule/kg, 10x10e6 cellule/kg
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Cellule T autologhe lentivirali trasdotte per esprimere un recettore dell'antigene chimerico (CAR) specifico per B7H3 con l'aggiunta di un dominio di segnalazione alfa del recettore IL-7, somministrati tramite catetere di accesso venoso centrale dopo linfodeplezione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza e tollerabilità dell'infusione di cellule T CAR B7H3-IL7Ra in pazienti con tumori solidi.
Lasso di tempo: 7 giorni, 14 giorni, 21 giorni, 30 giorni, 60 giorni, 90 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T B7H3-IL7Ra
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L'incidenza degli eventi avversi valutata secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) del National Cancer Institute, versione 5.0
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7 giorni, 14 giorni, 21 giorni, 30 giorni, 60 giorni, 90 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T B7H3-IL7Ra
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Il tasso di risposta globale dei tumori solidi
Lasso di tempo: 1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T B7H3-IL7Ra
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Il tasso di risposta globale sarà valutato utilizzando criteri di risposta radiologica che utilizzano la somma standard dei due diametri perpendicolari 2D più lunghi per distinguere la malattia stabile, la malattia progressiva (aumento >25%), la risposta parziale (diminuzione >50%) e la risposta completa ( nessuna malattia valutabile o misurabile).
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1, 3, 6 e 12 mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T B7H3-IL7Ra
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La persistenza e la distribuzione delle cellule T CAR B7H3-IL7Ra nel sangue periferico
Lasso di tempo: 7 giorni, 14 giorni, 21 giorni, 30 giorni, 60 giorni, 90 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T B7H3-IL7Ra
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La persistenza e la distribuzione delle cellule CAR T B7H3-IL7Ra nel sangue periferico di pazienti pediatrici con tumore solido recidivante/refrattario saranno misurate mediante citometria a flusso.
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7 giorni, 14 giorni, 21 giorni, 30 giorni, 60 giorni, 90 giorni, 6 mesi e 12 mesi dopo l'infusione di cellule CAR-T B7H3-IL7Ra
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Misurazione del livello di citochine nel siero
Lasso di tempo: 7 giorni, 14 giorni, 21 giorni e 30 giorni dopo l'infusione di cellule CAR-T B7H3-IL7Ra
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Misurazione del livello di citochine sieriche tra cui IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNF-alfa e IFN-gamma prima e dopo l'infusione di cellule T CAR B7-H3-IL7Ra
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7 giorni, 14 giorni, 21 giorni e 30 giorni dopo l'infusione di cellule CAR-T B7H3-IL7Ra
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Piti Techavichit, Associate Professor, MD, Chulalongkorn University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LV-CMD03-PST-P1-2024
- Chulalongkorn University (Altro identificatore: Chulalongkorn University)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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