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Creazione di un team di specialisti in accesso vascolare all'interno di un servizio di radiologia vascolare interventistica: uno studio osservazionale retrospettivo (ANGIO-ETI)

7 gennaio 2025 aggiornato da: Ferran Padilla Nula, Hospital Arnau de Vilanova
Verrà effettuato uno studio per osservare i cateteri (tubi di poliuretano inseriti nelle vene) per un periodo di cinque anni. Lo studio esaminerà eventuali problemi legati a questi dispositivi, in particolare quelli installati in una specifica unità ospedaliera (servizio di radiologia interventistica vascolare) dell'ospedale Arnau de Vilanova a Lleida (Catalogna, Spagna).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Introduzione: i team di specialisti in accesso vascolare (VAST) sono stati implementati in numerosi ospedali in tutto il mondo con risultati eccellenti. Anche se variano nella struttura e nella funzione, lo scopo è lo stesso in tutti: il miglioramento dell'incannulazione e le cure complete dei dispositivi di accesso vascolare (VAD) basate sulle migliori prove scientifiche.

Ipotesi: La creazione di un VAST all’interno di un servizio di Radiologia Vascolare Interventistica (IVR) riduce le principali complicanze legate ai VAD e contribuisce a migliorare gli standard di qualità e sicurezza necessari nell’impianto e nel trattamento di questi dispositivi Obiettivo: Descrivere la creazione di un VAST all'interno di un servizio IVR in un ospedale di secondo livello. Inoltre, si prevede di analizzare la prevalenza del posizionamento dei VAD e il tasso di successo, di determinare il numero di batteriemie da catetere e di conoscere il numero di fallimenti dei VAD incannulati nell'EIAV nei pazienti acuti ospedalizzati.

Metodologia: studio osservazionale retrospettivo. Verranno descritte le caratteristiche dei VAST, dei VAD impiantati e delle principali complicanze associate.

Risultati attesi: Ci aspettiamo di descrivere la struttura di un VAST all'interno di un servizio IVR e di analizzare la prevalenza del posizionamento di VAD e il tasso di successo, di determinare il numero di batteriemie correlate a catetere e di conoscere il numero di fallimenti di VAD incannulati nel VAST nei pazienti acuti ospedalizzati.

Implicazioni cliniche: lo studio contribuirà a migliorare l'attuale VAST e a ridurre le difficoltà nella creazione di futuri VAST, nonché a chiarire la necessità di questi team specializzati, che mirano a migliorare gli standard di qualità e sicurezza necessari per l'impianto e il trattamento dei VAD .

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

1588

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Cataluña
      • Lleida, Cataluña, Spagna, 25198
        • Hospital Universitari Arnau de Vilanova

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Durante il periodo di studio, nell'unità per incannulazione VAD sono state registrate 1.588 consultazioni, provenienti da diverse unità di ricovero. È stato utilizzato un metodo di campionamento di convenienza non probabilistico e tutti i pazienti di età superiore a 18 anni ricoverati in un'unità di ricovero e necessitati di VAD nello studio sono state incluse cannulazioni per trattamento endovenoso o dovute a scarso accesso venoso, in conformità con il protocollo dei criteri di inserimento dell'ospedale. Sono stati esclusi dallo studio i pazienti sottoposti a valutazione iniziale ma per i quali non è stata tentata l'incannulazione. Le incannulazioni sono state eseguite secondo una checklist e con l'ausilio degli ultrasuoni come tecnica guida. Il VAST è stato realizzato all'interno di un servizio IVR, con caratteristiche specifiche e la possibilità di poter canalizzare i VAD in una stanza dotata di sistema di ventilazione laminare e arco fluoroscopico.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti di età superiore ai 18 anni
  • Ricoverato in una unità di ricovero
  • Necessità di cannulazione VAD per trattamento endovenoso o a causa di scarso accesso venoso, in conformità con il protocollo dei criteri di inserimento dell'ospedale.

Criteri di esclusione:

- Sono esclusi i pazienti che sono stati sottoposti a valutazione iniziale e non è stata tentata l'incannulazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Pazienti ospedalizzati sottoposti a cannulazione del catetere ecoguidata.
Pazienti ospedalizzati sottoposti a cannulazione del catetere ecoguidata da parte dell'équipe di accesso vascolare (VAT) dell'Ospedale Universitario Arnau de Vilanova (HUAV) di Lleida, integrato in un'unità di radiologia vascolare interventistica, dal 12 settembre 2017 (giorno di creazione dell'unità ) fino al 31 dicembre 2022.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di complicanze che comportano il malfunzionamento dei cateteri venosi incannulati con tecnica ecoguidata in un'unità di radiologia vascolare interventistica, rendendo necessaria la loro rimozione o sostituzione.
Lasso di tempo: Dalla data di ingresso nello studio (giorno di inserimento del catetere) al giorno di ritiro per qualsiasi causa, valutata fino a 111 settimane.
Il presente studio si propone di fornire una panoramica completa del numero di casi in cui i pazienti hanno dovuto sottoporsi alla rimozione o sostituzione del catetere a causa di una disfunzione del catetere. Questa disfunzione può essere classificata in due tipi distinti: complicazioni immediate, che includono dolore, sanguinamento, emorragia, ematoma, difficoltà nell'avanzamento del filo guida e/o del catetere e aritmia, tra gli altri; e complicazioni tardive, che comprendono flebiti, ostruzione, stravaso, trombosi e infezioni, solo per citarne alcune. Inoltre, l'elenco dovrebbe includere il nome delle complicanze associate alla rimozione prematura del catetere e dovrebbe essere descritto il tasso di complicanze per 1000 giorni catetere per i cateteri cannulati nell'unità.
Dalla data di ingresso nello studio (giorno di inserimento del catetere) al giorno di ritiro per qualsiasi causa, valutata fino a 111 settimane.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di infezioni del torrente ematico correlate a catetere (CRBSI)
Lasso di tempo: Dalla data di ingresso nello studio (giorno di inserimento del catetere) al giorno di ritiro per qualsiasi causa, valutata fino a 111 settimane.
È necessario descrivere e analizzare il numero di infezioni del sangue correlate a catetere (CRBSI), nonché confermare i campioni e i tipi di batteri, virus o funghi. Deve essere definito il tasso di CRBSI per 1000 giorni-catetere nei cateteri cateterizzati nell'unità.
Dalla data di ingresso nello studio (giorno di inserimento del catetere) al giorno di ritiro per qualsiasi causa, valutata fino a 111 settimane.
Fornire il tasso di successo dell'incannulazione ecoguidata del team di accesso vascolare.
Lasso di tempo: Dalla data di ingresso nello studio (giorno di inserimento del catetere) al giorno di ritiro per qualsiasi causa, valutata fino a 111 settimane.
Dovrebbe essere fornito il numero di cateteri che non hanno avuto complicanze immediate o tardive e che hanno potuto completare il trattamento senza problemi. Inoltre, dovrebbe essere descritto il tipo di catetere (mini-linea mediana, linea mediana, PICC, ecc.) cannulato dal team di accesso vascolare e il tasso di successo di ciascuno.
Dalla data di ingresso nello studio (giorno di inserimento del catetere) al giorno di ritiro per qualsiasi causa, valutata fino a 111 settimane.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

31 gennaio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

15 giugno 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 dicembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 gennaio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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