Eliminazione del nervo endovascolare renale sicuro ed efficace per HTN (ModulationHTN1)

Criteri di inclusione:

Maschi o femmine di età compresa tra 18 anni o superiore e 65 anni o inferiori; Pazienti con ipertensione essenziale; I pazienti che hanno assunto stabilmente 2 o più farmaci antiipertensivi a dosi convenzionali continuamente per almeno 4 settimane prima dell'arruolamento e la cui pressione sanguigna soddisfa le seguenti condizioni: (1) la pressione arteriosa sistolica misurata nella clinica outpaziente è ≥90 mmHg e ≤180 mmHg e la pressione diastolica è stata misurata nell'autvaliere è ≥90 mmHg mmHg; (2) la pressione arteriosa sistolica misurata dal monitoraggio della pressione arteriosa 24 ore su 24 (ABPM) è compresa tra 135 mmHg e 170 mmHg; Il corso dell'ipertensione è più di 6 mesi; Il diametro dell'arteria renale valutata dal CTA dell'arteria renale è ≥3 mm e la lunghezza è ≥20 mm; Il paziente o il suo rappresentante legale firma un modulo di consenso informato scritto approvato dal Comitato etico prima dello screening;

Criteri di esclusione:

Complicato con diabete mellito di tipo 1 o diabete mellito di tipo 2 non controllato (definito come plasma hb1ac ≥ 10,0%); Tasso di filtrazione glomerulare stimata (EGFR) <45 ml/min/1,73 m²; Impianto precedente di un cardioverter-defibrillatore impiantabile (ICD) o di un pacemaker; Storia di infarto del miocardio, sincope, emorragia intracerebrale o infarto cerebrale entro 6 mesi prima di firmare la forma di consenso informato; Stenosi del cuore valvolare grave; Tutti i fattori che possono interferire con la misurazione della pressione sanguigna in qualsiasi circostanza (ad esempio, il paziente ha una grave malattia vascolare periferica, aneurisma aortico addominale, disturbi emorragici come trombocitopenia, emofilia, anemia grave); Pazienti con sindrome dell'apnea notturna; Femmine che sono incinte o allattate al seno, o quelle che hanno un piano per concepire entro l'anno successivo; Altre gravi malattie organiche con una durata prevista inferiore a 12 mesi; Partecipazione ad altri studi clinici prima dello screening e non ancora completato;

Criteri di esclusione preoperatoria basati sull'imaging CTA:

UN. L'ispezione visiva mostra che la stenosi del diametro dell'arteria renale su entrambi i lati> 50% o c'è un aneurisma dell'arteria renale su entrambi i lati; B. Storia precedente del trattamento interventistico dell'arteria renale; Altre situazioni che l'investigatore ritiene inadatto per l'iscrizione.