Promuovere Interazioni Positive nell'Assistenza Residenziale

Le interazioni di assistenza tra personale e residenti sono fondamentali per una fornitura efficace delle cure nelle comunità di assistenza residenziale, e sono particolarmente cruciali per i residenti affetti da malattia di Alzheimer o demenze correlate (ADRD). Lo scopo di questo studio è migliorare la qualità delle interazioni di assistenza tra personale e residenti, in particolare tra i residenti affetti da ADRD, testando l'intervento Fostering Positive Care Interactions in Assisted Living (FPCI-AL). Questa intervento di 6 mesi utilizza un approccio in quattro fasi, basato su teorie, implementato da un facilitatore di ricerca per modificare il modo in cui il personale fornisce assistenza ai residenti affetti da ADRD. Il facilitatore di ricerca lavorerà con un team di stakeholder basato nella comunità e un campione identificato per implementare il seguente approccio in quattro fasi: 1) valutazioni dell'ambiente e delle politiche per facilitare interazioni positive; (2) formazione del personale sul promuovere interazioni positive; (3) stabilire approcci individualizzati per interazioni di assistenza positive per i residenti e incorporarli nei piani di servizio per i residenti; e (4) fornire mentoring continuo, motivazione e modelli di ruolo per il personale per rafforzare le interazioni di assistenza positive. Pertanto, gli obiettivi di questo studio sono: Obiettivo 1: Stabilire la fattibilità del FPCI-AL basata sulla consegna, ricezione e attuazione delle attività di studio; e stabilire l'accettabilità del FPCI-AL; Obiettivo 2: Valutare l'efficacia preliminare del FPCI-AL sulla qualità delle interazioni di assistenza ricevute dai residenti affetti da ADRD; e Obiettivo 3: Valutare l'efficacia preliminare del FPCI-AL sui sintomi comportamentali di disagio, resistenza alle cure e coinvolgimento dei residenti con il personale durante le interazioni di assistenza. Utilizzeremo uno studio controllato randomizzato a cluster con un disegno a misure ripetute per testare la fattibilità e l'efficacia preliminare del FPCI-AL. Includeremo quattro comunità di assistenza residenziale e recluteremo un campione di convenienza di 25 residenti per comunità (N = 100). I residenti saranno idonei a partecipare se: (a) hanno 55 anni o più; (b) risiedono attualmente in una comunità partecipante; e (c) presentano evidenza di ADRD basata su un punteggio ≤20 sull'Esame dello Stato Mentale della Saint Louis University. I residenti saranno esclusi se sono stati ammessi alla comunità di assistenza residenziale per cure a breve termine. Il facilitatore di ricerca implementerà le quattro fasi di intervento nell'arco di 6 mesi. Le comunità randomizzate a Solo Educazione riceveranno un'educazione coerente con la seconda fase del FPCI-AL. Tutti i dati della comunità e dei residenti saranno ottenuti da un valutatore di ricerca addestrato e saranno misurati al basale, a 4 mesi e a 6 mesi dopo l'intervento. Questo studio sarà un primo passo cruciale nel determinare la dimensione del campione necessaria per testare l'efficacia di un approccio pratico per migliorare la qualità delle interazioni di assistenza per i residenti delle comunità di assistenza residenziale affetti da ADRD, migliorando infine gli esiti comportamentali come la riduzione dei sintomi comportamentali di disagio, la diminuzione della resistenza alle cure e l'ottimizzazione del coinvolgimento nelle attività di assistenza.