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Becotatug Vedotin per LA-NPC con una risposta subottimale alla chemioterapia di induzione combinata con l'immunoterapia

7 aprile 2026 aggiornato da: Pei-Yu Huang, Sun Yat-sen University

Becotatug Vedotin per il carcinoma rinofaringeo locoregionalmente avanzato con risposta subottimale alla chemioterapia di induzione combinata con immunoterapia: uno studio prospettico, a braccio singolo, di fase II

Sulla base dell'efficacia a breve termine e dei livelli di DNA di EBV nel plasma dopo la chemioterapia di immuno-induzione, è possibile identificare i pazienti con carcinoma nasofaringeo localmente avanzato che traggono benefici diversi da questo trattamento. Per i pazienti ad alto rischio che non rispondono alla chemioterapia di immuno-induzione (definita come DNA di EBV >0 copie/mL o valutazione della risposta alle immagini che mostra SD/PD dopo la chemioterapia di immuno-induzione), l'aggiunta di becotatug vedotin, che ha un meccanismo d'azione diverso, durante la radioterapia concomitante e la fase adiuvante può migliorare la sopravvivenza dei pazienti. Sulla base della ricerca e del contesto sopra descritti, gli investigatori intendono condurre il primo studio clinico prospettico, a braccio singolo, di fase II sul becotatug vedotin in pazienti con carcinoma nasofaringeo localmente avanzato che presentano una risposta subottimale alla chemioterapia di immuno-induzione, con l'obiettivo di ottenere dati medici basati su prove sufficienti per fornire un'opzione terapeutica aggiuntiva per le fasi concomitante e adiuvante del carcinoma nasofaringeo.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

59

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510060
        • Reclutamento
        • Sun Yat-sen University Cancer Center
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Partecipazione volontaria e consenso informato scritto devono essere firmati.
  • Età compresa tra 18 e 70 anni, maschio o femmina non incinta.
  • Carcinoma rinofaringeo non cheratinizzante confermato patologicamente (tipo differenziato o indifferenziato, ovvero tipo II o tipo III dell'OMS).
  • Stadio Qualsiasi T N2-3 o T4N1 (AJCC 9a edizione), senza metastasi a distanza, e carcinoma rinofaringeo precedentemente non trattato.
  • Efficacia dopo 3 cicli di immunochemioterapia induttiva valutata come malattia stabile (SD) o malattia progressiva (PD) mediante rinofaringoscopia e risonanza magnetica con contrasto del rinofaringe e del collo.
  • Punteggio dello stato di performance ECOG di 0 o 1.
  • Funzione ematologica adeguata: Emoglobina (HGB) ≥90g/L, Globuli bianchi (WBC) ≥ 4.0×10^9/L, e Piastrine (PLT) ≥100×10^9/L.
  • Funzione epatica adeguata: ALT e AST ≤2.5×Limite Superiore del Normale (ULN), bilirubina totale ≤2.0×ULN, e albumina sierica ≥30g/L.
  • Funzione renale adeguata: Creatinina sierica ≤ 1.5×ULN o clearance della creatinina calcolata (CrCl) ≥ 60 mL/min (utilizzando la formula di Cockcroft-Gault).
  • Rapporto Internazionale Normalizzato (INR) e Tempo di Tromboplastina Parziale Attivato (APTT) ≤ 1.5 ×ULN (a meno che il soggetto non stia ricevendo terapia anticoagulante e i parametri della coagulazione (PT/INR e APTT) rientrino nell'intervallo terapeutico previsto per l'anticoagulante al momento dello screening).

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con carcinoma rinofaringeo recidivante o metastatico a distanza.
  • Diagnosi patologica di carcinoma a cellule squamose cheratinizzante (Tipo I dell'OMS).
  • Pazienti che hanno precedentemente ricevuto radioterapia o chemioterapia sistemica.
  • Donne in gravidanza o in allattamento, o individui in età fertile che non utilizzano una contraccezione efficace.
  • HIV positivo.
  • Storia di altre neoplasie maligne (tranne carcinoma basocellulare curato o carcinoma cervicale in situ).
  • Pazienti che hanno precedentemente ricevuto inibitori dei checkpoint immunitari (es. inibitori di CTLA-4, PD-1, PD-L1).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio sperimentale
  1. Chemioterapia di Induzione (Regime TPP) Docetaxel 75 mg/m² d1 + Cisplatino (DDP) 75 mg/m² d1 + inibitore PD-1, somministrati ogni 3 settimane per un totale di 3 cicli.
  2. Radioterapia Concomitante (Becotatug vedotin + IMRT)

    La radioterapia concomitante inizia 3 settimane dopo il completamento della chemioterapia di induzione:

    Becotatug vedotin 2.3 mg/kg d1, iniziando il primo giorno della radioterapia, somministrato ogni 3 settimane durante il periodo di radioterapia per un totale di 3 cicli.

    La tecnica di radioterapia impiegata è la radioterapia a intensità modulata (IMRT).

  3. Terapia Adiuvante

La terapia adiuvante inizia 4-6 settimane dopo il completamento della radioterapia:

Becotatug vedotin 2.3 mg/kg d1, somministrato ogni 3 settimane per un totale di 3 cicli.

Becotatug vedotin durante radioterapia concomitante e fase adiuvante
  1. Chemioterapia di Induzione (Regime TPP) Docetaxel 75 mg/m² d1 + Cisplatino (DDP) 75 mg/m² d1 + inibitore PD-1, somministrati ogni 3 settimane per un totale di 3 cicli.
  2. Radioterapia Concomitante (Becotatug vedotin + IMRT)

    La radioterapia concomitante inizia 3 settimane dopo il completamento della chemioterapia di induzione:

    Becotatug vedotin 2,3 mg/kg d1, a partire dal primo giorno di radioterapia, somministrato ogni 3 settimane durante il periodo di radioterapia per un totale di 3 cicli.

    La tecnica di radioterapia impiegata è la radioterapia a intensità modulata (IMRT).

  3. Terapia Adiuvante

La terapia adiuvante inizia 4-6 settimane dopo il completamento della radioterapia:

Becotatug vedotin 2,3 mg/kg d1, somministrato ogni 3 settimane per un totale di 3 cicli.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 3 anni
La sopravvivenza libera da progressione viene calcolata dalla data di inizio del trattamento alla data di recidiva locale o regionale documentata, metastasi a distanza o decesso per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificato per primo.
3 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di tossicità acuta valutata secondo CTCAE v5.0
Lasso di tempo: 3 anni
Gli eventi avversi acuti (quelli che si sono verificati entro 1 anno dalla randomizzazione) sono classificati secondo i Criteri di Terminologia Comune per gli Eventi Avversi (versione 5.0).
3 anni
Incidenza della tossicità tardiva valutata mediante lo Schema di Valutazione della Morbidità Tardiva da Radioterapia del Radiation Therapy Oncology Group
Lasso di tempo: 3 anni
Gli eventi avversi tardivi (quelli che si verificano >1 anno dopo la randomizzazione) sono classificati secondo lo schema di valutazione della morbilità tardiva da radiazioni del Radiation Therapy Oncology Group.
3 anni
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 3 anni
La sopravvivenza globale è calcolata dalla data di inizio del trattamento al decesso per qualsiasi causa.
3 anni
Sopravvivenza libera da recidiva locoregionale
Lasso di tempo: 3 anni
La sopravvivenza libera da recidiva locoregionale è calcolata dalla data di inizio del trattamento alla data di recidiva locoregionale documentata o morte per qualsiasi causa.
3 anni
Sopravvivenza libera da metastasi a distanza
Lasso di tempo: 3 anni
La sopravvivenza libera da metastasi a distanza viene calcolata dalla data di inizio del trattamento alla data di metastasi a distanza documentata o morte per qualsiasi causa.
3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 febbraio 2026

Completamento primario (Stimato)

10 febbraio 2032

Completamento dello studio (Stimato)

10 febbraio 2034

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

27 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2025-FXY-486

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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