Terapia con Onde d'Urto Extracorporee nel Miglioramento della Sensibilità e della Stabilità Posturale nella Sclerosi Multipla

Questo studio controllato randomizzato mirava a indagare l'efficacia della Terapia con Onde d'Urto Extracorporee (ESWT) sulla funzione somatosensoriale plantare, sulla propriocezione dell'articolazione del ginocchio e sui parametri spazio-temporali del passo in individui con diagnosi di Sclerosi Multipla (SM). Lo studio ha incluso partecipanti con un livello di spasticità inferiore a 1+, con il gruppo di intervento che ha ricevuto ESWT tre volte alla settimana per un periodo di 6 settimane. Per valutare i cambiamenti sensoriali, le soglie del tocco leggero sono state misurate in sei siti plantari: il tallone, l'arco longitudinale mediale, le teste del 1° e 5° metatarso e l'alluce e il 5° dito, utilizzando il kit di monofilamenti Semmes-Weinstein. Inoltre, la discriminazione a due punti è stata valutata al tallone e la durata della vibrazione è stata misurata alle teste dei metatarsi utilizzando un diapason da 128 Hz. La propriocezione è stata quantificata tramite il test di riposizionamento attivo dell'articolazione del ginocchio in posizione di catena cinetica chiusa, misurando l'errore angolare assoluto a un angolo target di 60°. La stabilità posturale e il passo dinamico sono stati analizzati oggettivamente utilizzando la piattaforma Win-Track e un protocollo affidabile a 3 fasi per registrare parametri come la durata del ciclo del passo, la lunghezza del passo, la cadenza e la pressione plantare massima. L'equilibrio statico è stato ulteriormente valutato registrando la percentuale di peso corporeo trasferita a ciascun piede. Mettendo a fuoco sia la sensibilità dei meccanorecettori che il senso della posizione articolare, questa intervento di ESWT di 6 settimane cerca di migliorare la mobilità funzionale complessiva e la stabilità dei pazienti con SM.