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Cerebellum and Neglect

6 maggio 2026 aggiornato da: Luzerner Kantonsspital

The Role of the Cerebellum in Recovery of Visual Neglect

The goal of this clinical trial is to learn if a non-invasive brain stimulation method called continuous theta burst stimulation (cTBS) can improve attention in adults who have hemispatial neglect after stroke. Hemispatial neglect is a common consequence of stroke where a person fails to notice things on one side of their environment and body after brain damage despite having intact sensory organs. Current treatments include physiotherapy, occupational therapy, and visual scanning training.

The main questions it aims to answer are:

  • Does cTBS applied to the cerebellum shift spatial attention toward the neglected side, as measured by eye movements during a visual exploration task?
  • Does cTBS change brain activity patterns linked to attention networks, as measured by EEG?

Researchers will compare different conditions, cerebellar cTBS, cerebral cTBS and sham cTBS to see which approach best improves visuospatial attention. Sham cTBS looks and feels identical to real stimulation but does not deliver effective magnetic pulses.

Participants, who are already admitted to the neurology and neurorehabilitation ward, will attend four study visits over approximately two weeks, each lasting about one hour. They receive active or sham cTBS at three stimulation sessions, each separated by at least 48 hours. They also have their eye movements recorded using a camera-based eye-tracking system before and after each session and have their brain activity recorded using EEG, a method that measures electrical activity through small electrodes on the scalp. Participation is voluntary. Participants may withdraw at any time without any impact on their regular medical care. The study is conducted at the Neurocenter of Luzerner Kantonsspital, Switzerland, and is funded by the Swiss National Science Foundation (SNF).

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

  • Svizzera
    • Canton of Lucerne
      • Lucerne, Canton of Lucerne, Svizzera, 6004
        • Klinik für Neurologie und Neurorehabilitation
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • First-ever, subacute right hemispheric stroke
  • Left-sided visual neglect defined by MGP > 1.333°
  • Age ≥18 years
  • Normal or corrected-to-normal visual acuity
  • MRI compatibility (MRI-based neuronavigation for cTBS)
  • Capacity to consent and ability to follow study procedures

Exclusion Criteria:

  • Cerebellar lesion
  • History of epilepsy
  • Metallic implants in the head region
  • Scalp or skin conditions that interfere with EEG electrode placement (e.g. open wounds, infections, severe psoriasis)
  • Co-morbidities including: neurological, degenerative or major psychiatric disorder (other than index stroke), alcohol or drug abuse, severe liver or kidney disease, and active malignant tumor disease
  • Pregnancy
  • Enrolment in an ongoing clinical trial

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: WP1: cTBS over left PIC. WP2: cTBS over left PPC and then over left PIC
Dispositivo: Continuous theta burst stimulation
cTBS delivered using a MagPro X100 stimulator with a round coil (MC-125, outer radius 60 mm). Protocol: 801 pulses in 267 bursts (3 pulses at 30 Hz, repeated at 6 Hz). Two trains applied with a 15-minute interval. Targets: left posterior inferior cerebellum (PIC; lobules VI-VIII) and left posterior parietal cortex (PPC), localized by MRI-based neuronavigation (BrainSight). Applied at 100% of individual resting motor threshold.
Comparatore attivo: WP1: cTBS over the left PPC. WP2: cTBS over left PIC and then over left PPC
Dispositivo: Continuous theta burst stimulation
cTBS delivered using a MagPro X100 stimulator with a round coil (MC-125, outer radius 60 mm). Protocol: 801 pulses in 267 bursts (3 pulses at 30 Hz, repeated at 6 Hz). Two trains applied with a 15-minute interval. Targets: left posterior inferior cerebellum (PIC; lobules VI-VIII) and left posterior parietal cortex (PPC), localized by MRI-based neuronavigation (BrainSight). Applied at 100% of individual resting motor threshold.
Comparatore fittizio: WP1: sham cTBS over left PIC. WP2: cTBS over left PPC and then sham cTBS over left PIC
Dispositivo: Continuous theta burst stimulation
cTBS delivered using a MagPro X100 stimulator with a round coil (MC-125, outer radius 60 mm). Protocol: 801 pulses in 267 bursts (3 pulses at 30 Hz, repeated at 6 Hz). Two trains applied with a 15-minute interval. Targets: left posterior inferior cerebellum (PIC; lobules VI-VIII) and left posterior parietal cortex (PPC), localized by MRI-based neuronavigation (BrainSight). Applied at 100% of individual resting motor threshold.
Dispositivo: Sham continuous theta burst stimulation
Sham stimulation delivered using the same MagPro X100 stimulator with a sham coil (MC-P-B70), which produces identical acoustic and tactile sensations as the active coil without delivering effective magnetic stimulation. Same protocol and positioning procedure as active cTBS.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mean Gaze Position (MGP) during Free Visual Exploration (FVE)
Lasso di tempo: pre-intervention and immediatly after intervention
MGP reflects the mean horizontal position (x-axis) of all fixations during free viewing of 24 naturalistic images. Recorded using an infrared video-based eye tracking system (EyeLink 1000 Plus; 1000 Hz). A MGP of 0 indicates centered fixation distribution; positive values indicate a rightward bias; negative values indicate a leftward shift. Fixations of 100-2000 ms are included. Assessed immediately before and after each cTBS session.
pre-intervention and immediatly after intervention

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Electroencephalography (EEG)
Lasso di tempo: pre-intervention and immediatly after intervention
64-channel scalp EEG recorded before and after each cTBS session (ActiChamp System, Brain Products). Two analysis approaches: (1) microstate analysis assessing global brain states and connectivity patterns; (2) frequency-specific phase synchronization between left and right hemispheres as a measure of interhemispheric connectivity. Impedance kept below 5 kΩ.
pre-intervention and immediatly after intervention
MRI-based structural brain connectivity and lesion mapping
Lasso di tempo: once at baseline
Three neuroimaging analyses: (1) Voxel-based lesion-symptom mapping (VLSM) to examine the relationship between lesion location and magnitude of neglect improvement after cTBS; (2) Tractwise proportion analysis assessing lesioned tract proportions of four pathways of interest (cerebello-thalamo-cortical and interhemispheric callosal connections); (3) Correlational tractography using diffusion tensor imaging (DTI) to identify structural connectivity predictors of cTBS response. MRI acquired using a 3T Siemens Verio scanner with 32-channel head coil (MPRAGE T1: TR/TE = 2240/3.72 ms, voxel size 0.9×0.9×0.9 mm).
once at baseline
Additional Free Visual Exploration (FVE) variables
Lasso di tempo: pre-intervention and immediatly after intervention
Secondary eye-tracking variables derived from the same FVE session as the primary outcome: number of fixations (left vs. right screen half), exploration time (left vs. right screen half), direction of first saccade, and exploration area. Recorded using the EyeLink 1000 Plus System (SR Research; 1000 Hz).
pre-intervention and immediatly after intervention

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Luzerner Kantonsspital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

5 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2030

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2030

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 aprile 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

12 maggio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 maggio 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2026-00550
  • 3200-0-239875 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Schweizerischer Nationalfonds SNF (Swiss National Science Foundation SNSF))

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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