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Smart Inhaler and Remote Asthma Management in Adolescents With Intellectual and Developmental Disabilities (IDD)

27 agosto 2026 aggiornato da: Larry Yin, Children's Hospital Los Angeles

A Pilot Randomized Controlled Trial: Utilizing a Digital Inhaler Cap to Support for Remote Asthma Management in Adolescents With Intellectual and Developmental Disabilities

Correct use of daily medications containing inhaled corticosteroids is key for asthma control, yet children with intellectual and developmental disabilities (IDD) face additional barriers to proper inhaler use. Smart inhalers, a novel technology that provides guidance and immediate feedback on inhaler use techniques, have been shown to enhance correct medication administration in the typically developing pediatric population, but their effectiveness has not been evaluated on the pediatric IDD population for remote home use. This study aims to investigate whether daily application of smart inhalers (1) is feasible, acceptable and usable in the IDD population for remote asthma management, (2) improves the rate of medication use and correct medication administration, and (3) results in improvement in lung function. This effort aims to promote better asthma management in the IDD population for remote home use.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

The study is a single-blinded randomized-controlled pilot trial with a goal of 34 participants ages 10-17 years diagnosed with IDD and moderate-to-severe asthma. Subjects are recruited from subspecialty clinics and a primary care FQHC at a large, urban academic children's hospital. Participants in the intervention group are assigned to use active smart inhalers for remote home management daily for 8 weeks, and the control group receives standard asthma education and passive smart inhalers for remote home management.

All participants attend three visits over 8 weeks, each scheduled four weeks apart. Primary outcomes, feasibility and acceptability, are assessed by data completeness and satisfaction surveys. Secondary outcomes, medication reminders, the Inhaler Proficiency Scales, are measured by the smart inhaler and by a trained observer and analyzed by Spearman's correlation test. Tertiary outcomes, Forced Expiratory Volume (FEV1) in one second, and Peak Expiratory Flow (PEF), are measured by a spirometer. Fractional exhaled nitric oxide (FeNO), which measures the amount of nitric oxide exhaled from a breath in parts per billion, will be measured by a FeNO device. Demographics and outcomes are reported as frequencies (%), mean (SD), or median (IQR). Analyses will utilize generalized linear mixed-effects models to account for the within-participant correlation.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

34

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90027
        • Reclutamento
        • Children's Hospital Los Angeles
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Adolescents ages 10-17 years
  • Diagnosis of mild-to-moderate intellectual disability (ID) ICD-10: F70-F71 and/or diagnosis of developmental disability, including autism: ICD-10: F80-89; (Diagnosis of ID and/or autism in the EMR may be used to reach out to potential families).
  • Diagnosis of moderate-to-severe asthma or moderate or severe unspecified asthma or diagnosis indicated in the EMR: ICD-10: J45.40-J45.909; (Diagnosis of ID and/or autism in the EMR may be used to reach out to potential families).
  • Parent/legal guardian has a smartphone and is willing to download an application associated with the CapMedic device, is assigned to the intervention group.
  • Parent/legal guardian is willing to answer questions about their child.
  • Parent/legal guardian and adolescent must have the ability to understand study procedures and to comply with them for the entire length of the study
  • English or Spanish-speaking participants
  • Not currently involved in other studies using digital inhalers
  • Males and females of reproductive capability will be enrolled: contraception is not necessary or required.
  • Participants must use any of the following MDIs (as indicated by the 510(k) as maintenance inhaled corticosteroids (ICS): Advair HFA, Flovent HFA, Symbicort HFA, Alvesco HFA, Dulera HFA, and Asmanex HFA.

Exclusion Criteria:

  • Health status or any clinical conditions: limited life expectancy and complex respiratory pathologies (e.g., tracheostomy, restrictive lung disease, bronchopulmonary dysplasia, cystic fibrosis) to prevent confounding in asthma treatment outcomes.
  • Inability or unwillingness of individual or legal guardian/representative to give written informed consent.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Comparator
Standard asthma education arm and passive smart inhaler every day for 8 weeks in the home setting.
Comportamentale: Use of passive remote smart inhaler in the home setting
The application of the passive remote smart inhaler to evaluate feasibility, acceptability, and usability on inhaler use proficiency in the home setting.
Sperimentale: Intervention
Uses active smart inhaler daily for 8 weeks in the home setting.
Comportamentale: Use of active remote smart inhaler in the home setting
The application of the remote smart inhaler in active setting to evaluate feasibility, acceptability, and usability on inhaler use proficiency in the home setting.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Feasibility of smart inhaler device for remote home management
Lasso di tempo: Weeks 1-8
Feasibility will be determined by data completeness: Ratio of days on which there are valid smart inhaler data out of the total number of days
Weeks 1-8
Acceptability of smart inhaler for remote home management
Lasso di tempo: Weeks 4 and 8
Acceptability will be measured by response rate on user satisfaction survey item, measured on a 5-pt Likert type scale, ranging from very unsatisfied to very satisfied, with a score of 1-5 (min=1, max= 5).
Weeks 4 and 8
Usability of smart inhaler for remote home management
Lasso di tempo: Weeks 4 and 8
Usability will be measured by an "ease of use" smart inhaler survey item, and will be measured on a 5-pt Likert type scale, ranging from very hard to very easy, with a score of 1-5 (min=1, max= 5).
Weeks 4 and 8

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in fractional exhaled nitric oxide (FeNO) levels
Lasso di tempo: Weeks 1,4,8
Examine changes in FeNO levels from FeNO test, measured in parts per billion (ppb).
Weeks 1,4,8
Change in forced expiratory volume in 1 second (FEV1)
Lasso di tempo: Weeks 1,4,8
Examine changes in FEV1 using a spirometer, measured in liters/minute (l/m)
Weeks 1,4,8
Change in peak expiratory flow (PEF)
Lasso di tempo: Weeks 1,4,8
Examine changes in PEF using a spirometer, measured in liters/minute (l/m)
Weeks 1,4,8
Correlation of change in Inhaler proficiency score and medication adherence
Lasso di tempo: Weeks 1, 4, 8
Validated 9-step Inhaler Proficiency Scale (IPS), measured from a score of 0-9 (min=0, max=9) and correlation with medication use, with 1= yes and 0=1, (min=0, max=1) for each day of use.
Weeks 1, 4, 8

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Correlation of change in medication adherence and lung function.
Lasso di tempo: Weeks 1,4,8
Examine change in association of medication use, with 1= yes and 0=1, (min=0, max=1) for each day of use, and correlation with lung function, measured by FeNO levels or parts per billion (ppb).
Weeks 1,4,8
Correlation of change in Inhaler proficiency score and forced expiratory volume in 1 second (FEV1).
Lasso di tempo: Weeks 1,4,8
Validated 9-step Inhaler Proficiency Scale (IPS), measured from a score of 0-9 (min=0, max=9) and correlation with FEV1, measured in liters/minute (l/m).
Weeks 1,4,8
Correlation of change in Inhaler proficiency score and peak expiratory flow (PEF)
Lasso di tempo: Weeks 1,4,8
Validated 9-step Inhaler Proficiency Scale (IPS), measured from a score of 0-9 (min=0, max=9) and correlation with PEF, measured in liters/minute (l/m).
Weeks 1,4,8

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Children's Hospital Los Angeles

Investigatori

  • Investigatore principale: Larry Yin, MD, MSPH, Children's Hospital Los Angeles

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

10 agosto 2026

Completamento primario (Stimato)

9 agosto 2027

Completamento dello studio (Stimato)

9 agosto 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 luglio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 luglio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

5 agosto 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 agosto 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 agosto 2026

Ultimo verificato

1 agosto 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CHLA-26-00026

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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