- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07836426
Does the Pericardial Closure Reduces Early Right Ventricular Dysfunction After Cardiac Surgery: A Randomized Controlled Trial
The right ventricular (RV) function has a major influence on the outcomes of cardiac surgery[1,2]. Also affects the prognosis of patients undergoing heart surgery, where the development of right ventricular failure after surgery is linked to higher rates of morbidity and mortality[3]. Significant clinical consequences result from perioperative impairment of RV function, including increased need for inotropic support, prolonged intensive care unit admission, higher rates of hospital readmission, and a higher risk of in-hospital mortality.[2,4]. Regardless of the use of cardiopulmonary bypass, longitudinal evaluations of RV systolic function, such as tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE) and tricuspid annular systolic velocity (TASV/S'), frequently decrease following elective coronary artery bypass grafting (CABG) [6,7]. Loss of pericardial restriction during pericardiotomy, ischemia from inadequate myocardial protection, and postoperative adhesions that modify RV shape and contraction patterns are theories explaining these perioperative alterations [4,8]. This study employed standard transthoracic echocardiography and speckle-tracking deformation analysis for the assessment of the effect of closing the pericardium on RV function post operatively versus leaving it open.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Abdelrahamn Hamed Abdelrahman hamed
- Numero di telefono: 00201060048430
- Email: abdelrahman.hamed.ed@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
-
Asyut, Egitto
- Assiut University hospital
-
Contatto:
- Assiut Assuit university hospital
- Numero di telefono: 00201060048430
- Email: abdelrahman.hamed.ed@gmail.com
-
Investigatore principale:
- abdelrahaman hamed Ahmed
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
-
Patients undergoing following surgeries
- aortic valve replacement (AVR).
- mitral valve replacement (MVR).
- combined coronary and/or valvular heart surgeries.
- coronary artery by-pass graft (CABG).
Exclusion Criteria:
-
• right ventricular dysfunction
- RV dilatation (RV diameter > 4.5)
- RV infarction
- pacemaker stimulation,
- severe left heart insufficiency (LV-EF ≤ 40%).
- tricuspid valve insufficiency > 2°.
- pulmonary valve insufficiency ≥2°,
- atrial fibrillation/flutter,
- pulmonary hypertension,
- state after pulmonary artery embolism.
- chronic obstructive pulmonary disease > GOLD 2, prior cardiac surgery.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: intervention
closed pericardium |
close pericardium by continuous sutures before sternal closure |
|
Nessun intervento: control
open pericardium |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE)
Lasso di tempo: 3 months
|
to asses the effect of pericardial closure on the right ventricular function |
3 months
|
|
Tricuspid annular systolic velocity TASV/S'
Lasso di tempo: 3 month
|
to asses the effect of pericardial closure on right ventricular function |
3 month
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
the postoperative LV function after pericardial closure vs. open pericardium
Lasso di tempo: 3 months
|
by assessing ejection fraction by early postoperative echocardiography |
3 months
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bootsma IT, Scheeren TWL, de Lange F, Jainandunsing JS, Boerma EC. The Reduction in Right Ventricular Longitudinal Contraction Parameters Is Not Accompanied by a Reduction in General Right Ventricular Performance During Aortic Valve Replacement: An Explorative Study. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2020 Aug;34(8):2140-2147. doi: 10.1053/j.jvca.2020.01.012. Epub 2020 Jan 15.
- Merlo A, Cirelli C, Vizzardi E, Fiorendi L, Roncali F, Marino M, Merlo M, Senni M, Sciatti E. Right Ventricular Dysfunction before and after Cardiac Surgery: Prognostic Implications. J Clin Med. 2024 Mar 11;13(6):1609. doi: 10.3390/jcm13061609.
- Breuer H, Sales MC, Ramnath NWM, Shieba Y, Kolashov A, Moza A, Tewarie L, Zayat R, Hatam N. Pericardial Closure Preserves Early Right Ventricular Function After Cardiac Surgery: A Retrospective Cohort Study. J Cardiovasc Dev Dis. 2025 Oct 31;12(11):431. doi: 10.3390/jcdd12110431.
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Termini relativi a questo studio
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- Pericardial Closure postop
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