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多発性骨髄腫の治療法の比較

多発性骨髄腫に対するフィルグラスチム対幹細胞因子/フィルグラスチムでプライミングされたCD34濃縮末梢血細胞による自家移植のランダム化試験

一部の薬剤には、幹細胞 (新しい細胞型を生成する細胞) を骨髄から血流に押し出す能力があります。 このプロセスに含まれる手順は、まだよくわかっていません。 ただし、このプロセスをよりよく理解することで、移植やがん治療の結果が改善され、さまざまな疾患に対する新しい遺伝子治療の開発に貢献できる可能性があります。

この研究では、研究者は 2 つの異なる治療法を比較することを計画しています。どちらも幹細胞を骨髄から血流に動員 (押し出す) します。 さらに研究者は、多発性骨髄腫患者の血液細胞を動員するのに最も効率的なのはどれかを決定しようとします。

この研究から得られた情報と知識は、将来の移植および遺伝子治療研究研究の設計に役立ちます。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

造血サイトカインなどの一部の薬物は、原始幹細胞を骨髄腔から血液中に移動させますが、このプロセスのメカニズムはまだよくわかっていません。 このプロセスをよりよく理解することで、移植、癌治療、および潜在的にはさまざまな疾患の遺伝子治療における臨床結果が大幅に改善される可能性があります。 このプロトコルでは、2 つの異なる動員治療を研究し、多発性骨髄腫患者の血液中の原始細胞の数を増やす効率を比較します。 これらの細胞は、アフェレーシスによって収集され、高用量化学療法後の自家移植に使用されます。 多発性骨髄腫の治療に対するこの積極的なアプローチは、寛解率と活動性疾患のない生存率を改善することが示されています。 より多くの血液幹細胞を使用することで、処置に伴う毒性が低下する可能性があります。 研究所では、動員薬で治療した後の血液と骨髄の原始細胞の多くの特徴を研究します。 これらの研究は、将来の移植および遺伝子治療のプロトコルを設計するのに役立ちます。

研究の種類

介入

入学

32

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

-移植前評価時の年齢が70歳以下。

多発性骨髄腫の確立された診断。

-ECOGパフォーマンスステータスが0または1で、平均余命が6か月を超える。

-研究登録から1か月以内の骨髄細胞性が20パーセントを超え、形質細胞が30パーセント以下。

血小板数が 100,000/ul を超え、ANC が 1200/ul を超える。

初期またはサルベージ療法に対する部分的または完全な反応の実証 (検出可能な血清パラプロテインの最低 50% の減少、または検出可能な尿モノクローナル軽鎖の少なくとも 90% の減少、開始前の少なくとも 4 週間は安定)勉強)。 -アルキル化剤を含むレジメンの累積合計が6サイクル以下。

ビリルビンが 2.0 未満、トランスアミナーゼが正常上限の 2 倍未満、血清クレアチニンが 3.0 未満。

-インフォームドコンセントを提供する能力と意欲。

除外基準

-以前の骨髄またはPBSC移植。

HIV陽性。

広範な骨髄線維症、非吸引性骨髄、骨髄異形成の変化、または 30% を超える骨髄形質細胞。

-メルファラン、シクロホスファミドまたはBCNUなどのアルキル化剤を含む6サイクルを超える化学療法レジメンによる以前の治療。

-プロトコル登録から5年以内の別の悪性腫瘍の病歴、ただし、基底細胞癌、ステージIの乳癌または膀胱癌、または子宮頸部の上皮内癌などの外科的切除によって治癒した限局性癌を除く。

-制御されていない高血圧、不安定狭心症、うっ血性心不全、制御不良の糖尿病、6か月以内の冠動脈形成術、6か月以内の心筋梗塞、制御されていない不整脈、または主任研究者が感じたその他の病状を含む重大な非悪性疾患 自己由来のリスクを過度に高める移植。

重大なアレルギー歴:これらの基準は、アレルギー歴CRFスクリーニングフォームを介して評価されます。

以下の併存疾患のいずれかを有する患者は適格ではありません。

昆虫毒(皮膚またはRASTのいずれか)に対する陽性のアレルギーテストの歴史はありません.

過去10年以内に季節性または再発性喘息の病歴がない。

喘息の症状がない(例: 喘鳴) 現在の気道感染症に関連しています。

播種性蕁麻疹、喉頭浮腫、および/または気管支痙攣(または例:食物、虫刺されなど)によって現れるアナフィラキシー/アナフィラクトイド型のイベントはありません。発疹のみによって現れる薬物アレルギーのある患者、および/または蕁麻疹は除外されません。

血管性浮腫または再発性蕁麻疹の病歴がない(蕁麻疹の孤立したエピソードは禁忌ではない)。

活動性の感染症がないこと(気管支収縮の現在の症状がある人を含む)、または摂氏38.2度以上の発熱。

大腸菌由来製品に対する既知のアレルギーはありません。

ベータアドレナリン遮断薬の同時使用はありません。

他の調査エージェントの同時使用はありません。

妊娠・授乳歴はありません。 出産の可能性のある男性と女性は、試験に参加することを認められ、受胎を防ぐための適切な措置を講じるようにアドバイスされます。

インターフェロン、化学療法または造血成長因子を維持している患者は、この研究に参加する前に少なくとも4週間これらの治療を中止する必要があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

1998年9月1日

研究の完了

2002年8月1日

試験登録日

最初に提出

1999年11月3日

QC基準を満たした最初の提出物

1999年11月3日

最初の投稿 (見積もり)

1999年11月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2008年3月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2008年3月3日

最終確認日

2002年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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