老人腫瘍学における栄養介入 (INOGAD)

腫瘍悪液質とも呼ばれるがん患者の栄養不足は、腫瘍の進行中にこの人口の 50% に懸念されます。 消化器癌の化学療法を受けた患者において、体重減少が予後不良因子であることは十分に確立されています。 栄養不足、その管理、予後への影響を評価する少数の研究が発表されました。 アキテーヌ地域における腫瘍老年病治療の当チームが主導した以前の研究では、癌の化学療法を受けた70歳以上の患者364人が参加した。 中間解析のための追跡期間中央値は13か月で、最初の高齢者評価で最初の患者約155人が判明し、28人（18.7％）が栄養失調（MNA<17）、72人（48.0％）が栄養失調（MNA17～23.5）のリスクがあることが判明した。 。 1年の追跡調査中央値では、栄養不良患者20人（71.4％）、34人（47.2％）で重大死亡が観察された。 栄養不良のリスクのある患者 13 名 (26.0%) 栄養上の問題のない患者。 コンセンサスによれば、栄養不足の患者は栄養サポートを受けました。 栄養失調のリスクがある患者の管理は明確ではない。 私たちの仮説は、高齢者の評価中に栄養不足のリスクが検出された患者に栄養サポートを提供することで、患者の生存率、安全性、機能状態、生活の質を向上させることができるというものです。 われわれは、通常の栄養管理と、最初の6サイクルの化学療法の各サイクルで30 kcal/kg/日および1.2タンパク質/kg/日を維持するための通常の栄養管理と栄養士による栄養介入を比較するオープン多中心2グループランダム化試験を構築する。 主な目的は、1 年生存率を 10% 高めることです。 オブライエンとフレミングの方法によれば、各グループに 410 点を含める必要があり、約 1640 点が MNA テストによって評価されます。