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初期の RA の治療: ミノサイクリンとメトトレキサートの併用 vs メトトレキサート単独

2023年10月3日 更新者:University of Nebraska

早期関節リウマチの治療:ミノサイクリンとメトトレキサートの併用 vs メトトレキサート単独

この研究の目的は、早期関節リウマチにおいて、メトトレキサートとミノサイクリンの併用がメトトレキサート単独よりも効果があるかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、初期の関節リウマチ (RA) において、メトトレキサートとミノサイクリンの併用がメトトレキサート単独よりも効果があるかどうかを判断することです。 この研究の具体的な目的は次のとおりです。

A. ミノサイクリンとメトトレキサートの組み合わせが RA の最初の年に使用された場合、忍容性が高いことを示すこと。

B. 初期血清陽性RA患者におけるミノサイクリンとメトトレキサートの組み合わせの有効性を、メトトレキサートおよびプラセボ療法と比較すること。

研究の種類

介入

入学 (実際)

91

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Nebraska
      • Omaha、Nebraska、アメリカ、68198
        • Unversity of Nebraska Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

17年~73年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 19歳以上75歳以下
  • -7つのACR基準のうち4つを満たすことによって決定されるRAの診断
  • リウマチ因子陽性
  • 病気の期間:6週間以上1年未満

除外基準:

  • テトラサイクリンまたはメトトレキサートに対するアレルギー
  • 以前の DMARD 治療
  • 7.5 mg/日を超える経口ステロイドの用量
  • -過去4週間以内の関節内注射
  • -重大な肝臓または腎臓の疾患または活動性の消化性潰瘍疾患
  • アルコール摂取を控える気がない患者
  • 成功した避妊法を実践していない出産の可能性のある女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:1 メトトレキサート* & ミノサイクリン

メトトレキサートの投与:

1) すべての患者に対するメトトレキサートの初回投与量は 10 mg/週です。 2) 2 ヶ月: 完全寛解基準が満たされる場合、MTX の用量は 10 mg/週のままです。それ以外の場合は、15 mg/週に増加します。

3) 4 ヶ月: 完全寛解基準が満たされる場合、MTX の投与量は現在のレベルのままです。それ以外の場合は、20 mg/週に増量してください。

4) 6、8 および 10 ヶ月: 患者が完全寛解基準を下回り、最大用量の 20 mg/週をまだ受けていない場合、用量は 20 mg/週に増量されます。 患者が ACR 50 基準を満たす場合、プレドニゾンは 1mg/月ずつ減量されます。 5) 12 か月の評価: 試験の盲検部分の終了。 ミノサイクリン投与量 200 mg

メトトレキサートの投与:

1) すべての患者に対するメトトレキサートの初回投与量は 10 mg/週です。 2) 2 ヶ月: 完全寛解基準が満たされる場合、MTX の用量は 10 mg/週のままです。それ以外の場合は、15 mg/週に増加します。

3) 4 ヶ月: 完全寛解基準が満たされる場合、MTX の投与量は現在のレベルのままです。それ以外の場合は、20 mg/週に増量してください。

4) 6、8 および 10 ヶ月: 患者が完全寛解基準を下回り、最大用量の 20 mg/週をまだ受けていない場合、用量は 20 mg/週に増量されます。 患者が ACR 50 基準を満たす場合、プレドニゾンは 1mg/月ずつ減量されます。 5) 12 か月の評価: 試験の盲検部分の終了。 ミノサイクリン投与量 200 mg

他の名前:
  • リウマチ®
  • トレクソール®
  • ダイナシン®
  • ミノシン®
  • マイラック®
アクティブコンパレータ:2 メトトレキサート

メトトレキサートの投与量:

  1. 初期評価: すべての患者に対するメトトレキサートの用量は 10 mg/週となります。
  2. 2 か月評価: 完全寛解基準が満たされている場合、MTX の用量は 10 mg/週のままです。それ以外の場合は、15 mg/週に増量されます。
  3. 4 か月評価: 完全寛解基準が満たされている場合、MTX の用量は現在のレベルに維持されます。それ以外の場合は、20 mg/週に増量されます。
  4. 6、8、10 か月後の評価:

    • 患者が完全寛解基準を下回っており、最大用量の 20 mg/週をまだ投与していない場合、用量は 20 mg/週に増量されます。
    • 患者がACR 50基準を満たしている場合、プレドニゾンは1mg/月ずつ減量されます
  5. 12 か月評価: 研究の盲検化部分の終了。

初期評価: すべての患者に対するメトトレキサートの投与量は 10 mg/週になります。

2 か月の評価: 完全な寛解基準が満たされている場合、MTX の用量は 10 mg/週のままです。それ以外の場合は、15 mg/週に増量されます。

4 か月の評価: 完全な寛解基準が満たされている場合、MTX の投与量は現在のレベルのままです。それ以外の場合は、20 mg/週に増量されます。

6 か月、8 か月、10 か月の評価:

患者が完全寛解基準を下回り、まだ最大用量の 20 mg/週を服用していない場合、用量は 20 mg/週に増量されます。

患者が ACR 50 基準を満たす場合、プレドニゾンは 1 mg/月ずつ漸減されます。12 か月の評価: 研究の盲検部分の終了。

他の名前:
  • リウマチ®
  • トレクソール®

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
米国リウマチ学会 (ACR) の結果変数によって評価された寛解
時間枠:48週間
患者は、寛解のための ACR コアセットの結果変数 (50) を使用して、2 か月間隔で 12 か月まで評価されます。 さらに手のレントゲン検査も行われます。
48週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
併用療法とメトトレキサート単独の比較、複合指数
時間枠:48週間
併用療法とメトトレキサート単独の有効性の臨床的に適切な比較は、米国リウマチ学会の複合指数によると 20% および/または 70% の改善となります。
48週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:James R O'Dell, MD、University of Nebraska

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2001年3月28日

一次修了 (実際)

2006年5月31日

研究の完了 (実際)

2006年5月31日

試験登録日

最初に提出

2007年12月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年12月21日

最初の投稿 (推定)

2007年12月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月3日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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