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進行前立腺癌患者におけるアンドロゲン応答遺伝子発現に対するデュタステリドの効果

2023年7月26日 更新者:Daniel Shevrin、NorthShore University HealthSystem

進行性前立腺癌患者における間欠的アンドロゲン除去療法の腫瘍再増殖期におけるアンドロゲン応答遺伝子発現に対するデュタステリドの効果

この研究の目的は、断続的なアンドロゲン除去療法(ホルモン療法)による治療中に、薬剤デュタステリドが前立腺がんの成長を遅らせる遺伝子の発現を増加させるかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

我々は、前立腺癌の間欠的アンドロゲン除去療法による治療のマウスモデルにおいて、間欠的療法の再成長期(オフ期)にデュタステリドを投与すると、腫瘍の増殖が抑制され、生存率が改善されることを示しました。 また、テストステロンがジヒドロテストステロンよりも特定の腫瘍抑制アンドロゲン応答遺伝子のより強力なインデューサーであることも示しました。 このマウスモデルでは、5-α レダクターゼ阻害剤 (デュタステリド) の使用が、治療の再成長期に U19 腫瘍抑制因子アンドロゲン応答遺伝子の有意な過剰誘導をもたらすことを示しました。 現在の臨床試験では、断続的なアンドロゲン除去療法のオフフェーズ中に進行前立腺癌の男性にデュタステリドを使用すると、これらの腫瘍抑制アンドロゲン応答遺伝子の過剰誘導も生じるかどうかを判断します. 遺伝子発現は、テストステロンレベルが正常化したオフフェーズ中に前立腺生検によって得られた腫瘍組織で測定されます。 PSA動態に対するデュタステリドの効果を決定するために、オフフェーズ中のPSA倍加時間を決定するためにPSAレベルも測定される。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60611
        • Northwestern University Medical Center
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60637
        • University of Chicago Hospitals and Clinics
      • Evanston、Illinois、アメリカ、60201
        • NorthShore University Healthsystem

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 組織学的に証明された前立腺癌
  • 患者はホルモン療法を受けていない
  • -LHRHアゴニストによるアンドロゲン除去療法を開始する患者、またはすでにLHRHアゴニストによる治療を受けている患者
  • 骨盤リンパ節転移または骨/内臓転移陽性の進行性前立腺がん
  • 無傷の前立腺を持っている必要があります(以前の手術またはXRTはありません)
  • ECOGパフォーマンスステータス0-2
  • 主要な感染症または外科的処置からの回復
  • 署名済みのインフォームド コンセント

除外基準:

  • -デュタステリドに対する既知の不耐性またはアレルギー
  • 併用化学療法、生物学的療法、または前立腺へのXRT
  • 両側精巣摘除術
  • -登録から5年以内の以前の悪性腫瘍

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:A: 最初のオフサイクル中のデュタステリド
アーム A の患者は、最初のオフサイクル中にデュタステリド (0.5 mg/日) を投与され、2 回目のオフサイクル中にプラセボを投与されました。
0.5 mg カプセルを毎日経口投与
他の名前:
  • アボダート
プラセボコンパレーター:B: 最初のオフサイクル中のプラセボ
アーム B の患者には最初のオフサイクル中にプラセボが投与され、2 回目のオフサイクル中にデュタステリド (0.5 mg/日) が投与されました。
同一のプラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最初のオフサイクル中の前立腺由来の腫瘍における U19 遺伝子の相対的発現。
時間枠:テストステロンレベルが正常に達する時期によって定義されるオフサイクル 1 の終了時 (約 6 か月)
「非治療」サイクル 1 の終了時に 2 つのアーム間で比較された U19 腫瘍抑制遺伝子の遺伝子発現レベルの計算。
テストステロンレベルが正常に達する時期によって定義されるオフサイクル 1 の終了時 (約 6 か月)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最初のオフサイクル中の前立腺特異抗原 (PSA) 倍加時間の測定
時間枠:9 か月目以降、テストステロン レベルが正常に達するまで定義されるオフサイクル 1 の終了まで毎月継続(約 6 か月)
「非治療」サイクル 1 の終了時に 2 群間で比較して、ベースライン PSA が 2 倍になる月数の計算。
9 か月目以降、テストステロン レベルが正常に達するまで定義されるオフサイクル 1 の終了まで毎月継続(約 6 か月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Daniel H Shevrin, MD、NorthShore University Healthsystem

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2007年3月1日

一次修了 (実際)

2013年5月1日

研究の完了 (実際)

2013年5月1日

試験登録日

最初に提出

2008年4月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年4月28日

最初の投稿 (推定)

2008年4月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月26日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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