肝癌患者における ON 01910.Na とイリノテカン、または ON 01910.Na とオキサリプラチンの安全性
肝細胞癌およびその他の進行性固形腫瘍患者におけるON 01910.Naとイリノテカンまたはオキサリプラチンの併用の安全性と臨床効果に関する第1相用量漸増研究
研究室で行われた研究では、承認されて広く使用されている抗がん剤であるイリノテカンとオキサリプラチンのいずれかと組み合わせて使用した場合、未承認の新薬であるON 01910.Naの有益な効果が実証されました。 これらの実験室研究では、ヒト腫瘍由来の細胞(Bel-7402細胞)を移植されたマウスが肝臓がんのモデルとして使用されました。 治療を受けなかったマウスでは、Bel-7402 細胞が非常に大きな腫瘍を形成しました。 ON 01910.Na、イリノテカン、またはオキサリプラチンを単独で投与したマウスでは、未投与群と比較して腫瘍の増殖が減少しました。 ON 01910.Na とイリノテカン、または ON 01910.Na とオキサリプラチンの組み合わせをマウスの治療に使用した場合、腫瘍の増殖は完全に阻害されました。 これらの研究でのもう一つの観察は、組み合わせを使用しても毒性が増加しなかったということです。 これらの結果および他の研究からの同様の結果は、ON 01910.Na とイリノテカン、または ON 01910.Na とオキサリプラチンの組み合わせが肝臓および他の種類の癌に対する効果的で忍容性のある治療法であるという仮説を裏付けています。
この第 1 相試験の主な目的は、ON 01910.Na とイリノテカンまたはオキサリプラチンの併用が、肝臓がんやその他の種類のがんの患者においてどのくらいの用量が安全で忍容できるかを調べることです。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10029
- Mount Sinai Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 組織学的または細胞学的に確認された肝癌および転移性または進行性のその他の固形腫瘍を有する18歳以上の男性および女性の患者で、標準的な治療法が治癒の可能性を持たず、イリノテカンまたはオキサリプラチンが合理的な治療選択肢である場合。
- 患者は、画像検査または有益な腫瘍マーカーで測定可能な、評価可能な疾患を患っていなければなりません。
- Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス ≤2。
- 平均余命は12週間を超えます。
- 以前の化学療法による急性または慢性の副作用は、CTCAE v3 基準で判定されるグレード 2 未満に解決されています。
- 2チャンネル注入カテーテルシステムによる中心静脈アクセスが既存または計画されている。
- 検査値は次の基準を満たします: 絶対好中球数 ≥1,500 細胞/μL。血小板 ≥100,000 細胞/μL;総ビリルビンが正常の上限の 1.5 倍以下。 AST (SGOT) ≤ 正常上限の 2.5 倍。 ALT (SGPT) ≤ 2.5 倍正常の上限。血清クレアチニン≤1.5 mg/dL、または測定されたクレアチニンクリアランス≧50 mL/分。妊娠の可能性のある女性(年齢が50歳以下、または研究登録前12ヶ月以内の無月経歴がある女性として定義される)におけるβhCG検査が陰性。
- 原発性肝がんまたは肝転移のある患者は、以下の条件を満たす場合に登録する資格があります。総ビリルビンが 2 mg/dL 以下であること。 AST と ALT はそれぞれ、制度上の正常上限の 5 倍以下です。腹水がある場合は、利尿剤のみで対処できます。
- 脳転移の治療歴がある場合は、登録前に 4 週間以上臨床的に安定していなければなりません。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性。
- -研究に参加する前に4週間以内(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)に化学療法または放射線療法を受けた患者。
- 重度の肝機能障害(持続性脳症、持続性腹水、または正常の上限の1.5倍を超えるプロトロンビン時間を伴うチャイルド・ピューのクラスCまたは代償のないクラスB)が存在する。
- 食道出血の病歴のある患者は、アリスが硬化または帯状になっており、過去 6 か月間出血エピソードが発生していない限り除外されます。
- 割り当てられた化学療法剤(イリノテカンまたはオキサリプラチン)に対する既知の過敏症を含む禁忌。
- ON 01910.Na を事前に受領しているか、このプロトコルに事前に参加している。
- -治験登録後4週間以内の治験薬の使用。
- 治験責任医師が判断した、進行中または活動性の感染症、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
- 穿刺、両側末梢浮腫、または低ナトリウム血症(血清ナトリウム値<134 Meq/Lと定義)を含む積極的な医学的管理を必要とする腹水患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:グループA - イリノテカン
注: 修正 2 (2009 年 3 月) の時点で、研究のイリノテカン治療群 (グループ A) での治療は登録を終了しています。 イリノテカンと組み合わせた ON 01910.Na の用量を段階的に増加させる治療。 |
ON 01910.Na は、6 週間のサイクルで 1 週間に 1 回、24 時間かけて IV 注入によって投与されます (1 サイクルあたり 6 回)。 ON 01910.Na の用量は 250 mg/m2 で開始し、前のコホートにおける併用療法の安全性に基づいてより高いレベルに進みます。 イリノテカン 180 mg/m2 は、最初に 6 週間サイクルの 2 週間ごとに 90 分間かけて IV 注入によって投与されます (サイクルごとに 3 回)。 毒性による用量の変更は、承認されたラベルに従って実施されます。
他の名前:
|
|
実験的:グループ B - オキサリプラチン
オキサリプラチンと組み合わせた ON 01910.Na の用量を段階的に増加させる治療。
|
ON 01910.Na は、6 週間のサイクルで 1 週間に 1 回、24 時間かけて IV 注入によって投与されます (1 サイクルあたり 6 回)。 ON 01910.Na の用量は 250 mg/m2 で開始し、前のコホートにおける併用療法の安全性に基づいてより高いレベルに進みます。 オキサリプラチン 85 mg/m2 は、最初に 6 週間のサイクルの 2 週間ごとに 120 分かけて IV 注入によって投与されます (サイクルごとに 3 回)。 毒性による用量の変更は、承認されたラベルに従って行われます。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
最大耐量
時間枠:6~12ヶ月
|
6~12ヶ月
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
薬物動態
時間枠:6~12ヶ月
|
6~12ヶ月
|
|
腫瘍測定
時間枠:6~12ヶ月
|
6~12ヶ月
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Takao Ohnuma, M.D.、Icahn School of Medicine at Mount Sinai
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Jimeno A, Li J, Messersmith WA, Laheru D, Rudek MA, Maniar M, Hidalgo M, Baker SD, Donehower RC. Phase I study of ON 01910.Na, a novel modulator of the Polo-like kinase 1 pathway, in adult patients with solid tumors. J Clin Oncol. 2008 Dec 1;26(34):5504-10. doi: 10.1200/JCO.2008.17.9788. Epub 2008 Oct 27.
- Jimeno A, Chan A, Cusatis G, Zhang X, Wheelhouse J, Solomon A, Chan F, Zhao M, Cosenza SC, Ramana Reddy MV, Rudek MA, Kulesza P, Donehower RC, Reddy EP, Hidalgo M. Evaluation of the novel mitotic modulator ON 01910.Na in pancreatic cancer and preclinical development of an ex vivo predictive assay. Oncogene. 2009 Jan 29;28(4):610-8. doi: 10.1038/onc.2008.424. Epub 2008 Nov 24.
- Reddy MV, Mallireddigari MR, Cosenza SC, Pallela VR, Iqbal NM, Robell KA, Kang AD, Reddy EP. Design, synthesis, and biological evaluation of (E)-styrylbenzylsulfones as novel anticancer agents. J Med Chem. 2008 Jan 10;51(1):86-100. doi: 10.1021/jm701077b. Epub 2007 Dec 19.
- Gumireddy K, Reddy MV, Cosenza SC, Boominathan R, Baker SJ, Papathi N, Jiang J, Holland J, Reddy EP. ON01910, a non-ATP-competitive small molecule inhibitor of Plk1, is a potent anticancer agent. Cancer Cell. 2005 Mar;7(3):275-86. doi: 10.1016/j.ccr.2005.02.009. Erratum In: Cancer Cell. 2005 May;7(5):497. Boomi Nathan, R [corrected to Boominathan, R].
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Onconova 04-08
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。