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肝癌患者における ON 01910.Na とイリノテカン、または ON 01910.Na とオキサリプラチンの安全性

2017年6月22日 更新者:Onconova Therapeutics, Inc.

肝細胞癌およびその他の進行性固形腫瘍患者におけるON 01910.Naとイリノテカンまたはオキサリプラチンの併用の安全性と臨床効​​果に関する第1相用量漸増研究

研究室で行われた研究では、承認されて広く使用されている抗がん剤であるイリノテカンとオキサリプラチンのいずれかと組み合わせて使用​​した場合、未承認の新薬であるON 01910.Naの有益な効果が実証されました。 これらの実験室研究では、ヒト腫瘍由来の細胞(Bel-7402細胞)を移植されたマウスが肝臓がんのモデルとして使用されました。 治療を受けなかったマウスでは、Bel-7402 細胞が非常に大きな腫瘍を形成しました。 ON 01910.Na、イリノテカン、またはオキサリプラチンを単独で投与したマウスでは、未投与群と比較して腫瘍の増殖が減少しました。 ON 01910.Na とイリノテカン、または ON 01910.Na とオキサリプラチンの組み合わせをマウスの治療に使用した場合、腫瘍の増殖は完全に阻害されました。 これらの研究でのもう一つの観察は、組み合わせを使用しても毒性が増加しなかったということです。 これらの結果および他の研究からの同様の結果は、ON 01910.Na とイリノテカン、または ON 01910.Na とオキサリプラチンの組み合わせが肝臓および他の種類の癌に対する効果的で忍容性のある治療法であるという仮説を裏付けています。

この第 1 相試験の主な目的は、ON 01910.Na とイリノテカンまたはオキサリプラチンの併用が、肝臓がんやその他の種類のがんの患者においてどのくらいの用量が安全で忍容できるかを調べることです。

調査の概要

詳細な説明

これは非盲検、二群、用量漸増併用療法研究であり、肝細胞癌およびその他の進行性悪性腫瘍を有する患者は、治験責任医師によってイリノテカンとON 01910.Na(グループA)またはオキサリプラチンのいずれかの投与に割り当てられます。プラス ON 01910.Na (グループ B)。 注: このプロトコールの修正 2 の時点で、研究のイリノテカン群 (グループ A) での治療は登録受付を終了しており、患者はオキサリプラチン治療群であるグループ B にのみ登録されます。 患者は、それぞれ 3 人の患者からなる 4 つのコホート (グループ B の 4 つの連続コホート) のうちの 1 つに登録されます。 最大 6 人の追加患者が MTD で検査される予定です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10029
        • Mount Sinai Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 組織学的または細胞学的に確認された肝癌および転移性または進行性のその他の固形腫瘍を有する18歳以上の男性および女性の患者で、標準的な治療法が治癒の可能性を持たず、イリノテカンまたはオキサリプラチンが合理的な治療選択肢である場合。
  • 患者は、画像検査または有益な腫瘍マーカーで測定可能な、評価可能な疾患を患っていなければなりません。
  • Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス ≤2。
  • 平均余命は12週間を超えます。
  • 以前の化学療法による急性または慢性の副作用は、CTCAE v3 基準で判定されるグレード 2 未満に解決されています。
  • 2チャンネル注入カテーテルシステムによる中心静脈アクセスが既存または計画されている。
  • 検査値は次の基準を満たします: 絶対好中球数 ≥1,500 細胞/μL。血小板 ≥100,000 細胞/μL;総ビリルビンが正常の上限の 1.5 倍以下。 AST (SGOT) ≤ 正常上限の 2.5 倍。 ALT (SGPT) ≤ 2.5 倍正常の上限。血清クレアチニン≤1.5 mg/dL、または測定されたクレアチニンクリアランス≧50 mL/分。妊娠の可能性のある女性(年齢が50歳以下、または研究登録前12ヶ月以内の無月経歴がある女性として定義される)におけるβhCG検査が陰性。
  • 原発性肝がんまたは肝転移のある患者は、以下の条件を満たす場合に登録する資格があります。総ビリルビンが 2 mg/dL 以下であること。 AST と ALT はそれぞれ、制度上の正常上限の 5 倍以下です。腹水がある場合は、利尿剤のみで対処できます。
  • 脳転移の治療歴がある場合は、登録前に 4 週間以上臨床的に安定していなければなりません。

除外基準:

  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • -研究に参加する前に4週間以内(ニトロソウレアまたはマイトマイシンCの場合は6週間)に化学療法または放射線療法を受けた患者。
  • 重度の肝機能障害(持続性脳症、持続性腹水、または正常の上限の1.5倍を超えるプロトロンビン時間を伴うチャイルド・ピューのクラスCまたは代償のないクラスB)が存在する。
  • 食道出血の病歴のある患者は、アリスが硬化または帯状になっており、過去 6 か月間出血エピソードが発生していない限り除外されます。
  • 割り当てられた化学療法剤(イリノテカンまたはオキサリプラチン)に対する既知の過敏症を含む禁忌。
  • ON 01910.Na を事前に受領しているか、このプロトコルに事前に参加している。
  • -治験登録後4週間以内の治験薬の使用。
  • 治験責任医師が判断した、進行中または活動性の感染症、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
  • 穿刺、両側末梢浮腫、または低ナトリウム血症(血清ナトリウム値<134 Meq/Lと定義)を含む積極的な医学的管理を必要とする腹水患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループA - イリノテカン

注: 修正 2 (2009 年 3 月) の時点で、研究のイリノテカン治療群 (グループ A) での治療は登録を終了しています。

イリノテカンと組み合わせた ON 01910.Na の用量を段階的に増加させる治療。

ON 01910.Na は、6 週間のサイクルで 1 週間に 1 回、24 時間かけて IV 注入によって投与されます (1 サイクルあたり 6 回)。 ON 01910.Na の用量は 250 mg/m2 で開始し、前のコホートにおける併用療法の安全性に基づいてより高いレベルに進みます。

イリノテカン 180 mg/m2 は、最初に 6 週間サイクルの 2 週間ごとに 90 分間かけて IV 注入によって投与されます (サイクルごとに 3 回)。 毒性による用量の変更は、承認されたラベルに従って実施されます。

他の名前:
  • カンプトサル
  • リゴセルチブナトリウム
  • CPT-11
  • カンプトテシン-11
  • ジアミノシクロヘキサンオキサラト白金
  • イリノテカン塩酸塩
実験的:グループ B - オキサリプラチン
オキサリプラチンと組み合わせた ON 01910.Na の用量を段階的に増加させる治療。

ON 01910.Na は、6 週間のサイクルで 1 週間に 1 回、24 時間かけて IV 注入によって投与されます (1 サイクルあたり 6 回)。 ON 01910.Na の用量は 250 mg/m2 で開始し、前のコホートにおける併用療法の安全性に基づいてより高いレベルに進みます。

オキサリプラチン 85 mg/m2 は、最初に 6 週間のサイクルの 2 週間ごとに 120 分かけて IV 注入によって投与されます (サイクルごとに 3 回)。 毒性による用量の変更は、承認されたラベルに従って行われます。

他の名前:
  • エロキサチン
  • リゴセルチブナトリウム
  • オキサラトプラチン
  • オキサロプラチナ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
最大耐量
時間枠:6~12ヶ月
6~12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
薬物動態
時間枠:6~12ヶ月
6~12ヶ月
腫瘍測定
時間枠:6~12ヶ月
6~12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Takao Ohnuma, M.D.、Icahn School of Medicine at Mount Sinai

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年6月1日

一次修了 (実際)

2011年7月1日

研究の完了 (実際)

2011年7月1日

試験登録日

最初に提出

2009年3月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年3月12日

最初の投稿 (見積もり)

2009年3月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年6月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年6月22日

最終確認日

2017年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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