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Sicherheit von ON 01910.Na und Irinotecan oder ON 01910.Na und Oxaliplatin bei Patienten mit Hepatom

22. Juni 2017 aktualisiert von: Onconova Therapeutics, Inc.

Eine Phase-1-Dosis-Eskalationsstudie zur Sicherheit und klinischen Wirkung von ON 01910.Na in Kombination mit Irinotecan oder Oxaliplatin bei Patienten mit Hepatom und anderen fortgeschrittenen soliden Tumoren

Im Labor durchgeführte Studien haben positive Wirkungen von ON 01910.Na, einem neuen, nicht zugelassenen Medikament, gezeigt, wenn es in Kombination mit Irinotecan und Oxaliplatin, zwei zugelassenen, weit verbreiteten Krebsmedikamenten, angewendet wird. In diesen Laborstudien wurden Mäuse, denen Zellen (Bel-7402-Zellen) implantiert wurden, die aus einem menschlichen Tumor stammten, als Modell für Leberkrebs verwendet. Bei Mäusen, die nicht behandelt wurden, bildeten die Bel-7402-Zellen sehr große Tumore. Bei Mäusen, die nur mit ON 01910.Na, Irinotecan oder Oxaliplatin behandelt wurden, war das Tumorwachstum im Vergleich zur unbehandelten Gruppe verringert. Wenn eine Kombination von ON 01910.Na und Irinotecan oder von ON 01910.Na und Oxaliplatin zur Behandlung der Mäuse verwendet wurde, wurde das Tumorwachstum vollständig gehemmt. Eine weitere Beobachtung in diesen Studien war, dass die Toxizität bei Verwendung der Kombinationen nicht zunahm. Diese Ergebnisse und ähnliche Ergebnisse aus anderen Studien stützen die Hypothese, dass eine Kombination von ON 01910.Na und Irinotecan oder von ON 01910.Na und Oxaliplatin eine wirksame und verträgliche Behandlung für Leber- und andere Krebsarten wäre.

Das Hauptziel dieser Phase-1-Studie besteht darin, herauszufinden, welche Dosen von ON 01910.Na in Kombination mit entweder Irinotecan oder Oxaliplatin bei Patienten mit Leber- und anderen Krebsarten sicher und verträglich sind.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Hierbei handelt es sich um eine offene, zweiarmige, dosissteigernde Kombinationstherapie-Studie, in der Patienten mit Hepatom und anderen fortgeschrittenen bösartigen Erkrankungen vom Prüfarzt entweder einer Dosierung mit Irinotecan plus ON 01910.Na (Gruppe A) oder Oxaliplatin zugewiesen werden plus ON 01910.Na (Gruppe B). Hinweis: Ab Änderung 2 dieses Protokolls ist die Aufnahme in den Irinotecan-Arm der Studie (Gruppe A) für die Behandlung ausgeschlossen und Patienten werden nur in Gruppe B, dem Oxaliplatin-Behandlungsarm, aufgenommen. Die Patienten werden in 1 von 4 Kohorten (4 aufeinanderfolgende Kohorten in Gruppe B) mit jeweils 3 Patienten aufgenommen. Bis zu 6 weitere Patienten werden am MTD getestet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

16

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
        • Mount Sinai Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männliche und weibliche Patienten ≥ 18 Jahre mit histologisch oder zytologisch bestätigtem Hepatom und anderen soliden Tumoren, die metastasiert oder fortschreitend sind, für die keine Standardtherapie ein Heilungspotenzial bietet und für die Irinotecan oder Oxaliplatin sinnvolle Behandlungsoptionen sind.
  • Die Patienten müssen eine auswertbare Erkrankung haben, die entweder durch Bildgebung oder durch aussagekräftige Tumormarker messbar ist.
  • Leistungsstatus der Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) von ≤2.
  • Lebenserwartung >12 Wochen.
  • Alle akuten oder chronischen Nebenwirkungen einer vorherigen Chemotherapie sind gemäß CTCAE v3-Kriterien auf <Grad 2 abgeklungen.
  • Vorhandener oder geplanter zentralvenöser Zugang mit einem 2-Kanal-Infusionskathetersystem.
  • Die Laborwerte erfüllen folgende Kriterien: Absolute Neutrophilenzahl ≥1.500 Zellen/µL; Blutplättchen ≥100.000 Zellen/µL; Gesamtbilirubin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts; AST (SGOT) ≤2,5-fache Obergrenze des Normalwerts; ALT (SGPT) ≤2,5-fache Obergrenze des Normalwerts; Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl oder eine gemessene Kreatinin-Clearance ≥ 50 ml/min; Negativer βhCG-Test bei Frauen im gebärfähigen Alter (definiert als Frauen ≤ 50 Jahre oder Amenorrhoe in der Vorgeschichte ≤ 12 Monate vor Studienbeginn).
  • Patienten mit primärem Leberkrebs oder Lebermetastasen sind zur Aufnahme berechtigt, sofern sie Folgendes erfüllen: Gesamtbilirubin beträgt ≤2 mg/dl; AST und ALT liegen jeweils bei ≤ dem 5-fachen der institutionellen Obergrenze des Normalwerts; Falls vorhanden, kann Aszites allein mit Diuretika behandelt werden.
  • Wenn in der Vorgeschichte behandelte Hirnmetastasen vorliegen, müssen diese vor der Aufnahme mindestens 4 Wochen lang klinisch stabil gewesen sein.

Ausschlusskriterien:

  • Frauen, die schwanger sind oder stillen.
  • Patienten, die innerhalb von 4 Wochen (6 Wochen für Nitrosoharnstoffe oder Mitomycin C) vor Studienbeginn eine Chemotherapie oder Strahlentherapie erhalten haben.
  • Es liegt eine schwere Leberfunktionsstörung vor (Child-Pugh-Klasse C oder unkompensierte Klasse B mit anhaltender Enzephalopathie, anhaltendem Aszites oder Prothrombinzeit > 1,5-fach der Obergrenze des Normalwerts).
  • Patienten mit Ösophagusblutungen in der Vorgeschichte sind ausgeschlossen, es sei denn, der Aricus war sklerosiert oder gebändert und in den letzten 6 Monaten sind keine Blutungsepisoden aufgetreten.
  • Kontraindikationen, einschließlich bekannter Überempfindlichkeit, gegen das verschriebene Chemotherapeutikum (d. h. Irinotecan oder Oxaliplatin).
  • Vorheriger Erhalt von ON 01910.Na oder vorherige Teilnahme an diesem Protokoll.
  • Verwendung von Prüfpräparaten innerhalb von 4 Wochen nach Studieneinschreibung.
  • Unkontrollierte interkurrente Erkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektionen oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der vom Prüfer festgelegten Studienanforderungen einschränken würden.
  • Patienten mit Aszites, die eine aktive medizinische Behandlung benötigen, einschließlich Parazentese, peripheres bilaterales Ödem oder Hyponatriämie (definiert als Serumnatriumwert von <134 Meq/L).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe A – Irinotecan

Hinweis: Ab Änderung 2 (März 2009) ist die Rekrutierung für die Behandlung im Irinotecan-Arm der Studie (Gruppe A) ausgeschlossen.

Behandlung mit steigenden Dosen von ON 01910.Na in Kombination mit Irinotecan.

ON 01910.Na wird einmal pro Woche in einem 6-wöchigen Zyklus (6 Dosen pro Zyklus) als intravenöse Infusion über 24 Stunden verabreicht. Die Dosis von ON 01910.Na beginnt bei 250 mg/m2 und wird je nach Sicherheit des Kombinationsschemas in der vorherigen Kohorte auf höhere Werte erhöht.

Irinotecan 180 mg/m2 wird zunächst als intravenöse Infusion über 90 Minuten alle zwei Wochen eines 6-wöchigen Zyklus verabreicht (3 Dosen pro Zyklus). Dosisänderungen aufgrund von Toxizität werden entsprechend der genehmigten Kennzeichnung vorgenommen.

Andere Namen:
  • Camptosar
  • Rigosertib-Natrium
  • CPT-11
  • camptothecin-11
  • Diaminocyclohexanoxalatoplatin
  • Irinotecan-HCl
Experimental: Gruppe B – Oxaliplatin
Behandlung mit steigenden Dosen von ON 01910.Na in Kombination mit Oxaliplatin.

ON 01910.Na wird einmal pro Woche in einem 6-wöchigen Zyklus (6 Dosen pro Zyklus) als intravenöse Infusion über 24 Stunden verabreicht. Die Dosis von ON 01910.Na beginnt bei 250 mg/m2 und wird je nach Sicherheit des Kombinationsschemas in der vorherigen Kohorte auf höhere Werte erhöht.

Oxaliplatin 85 mg/m2 wird zunächst alle 2 Wochen eines 6-wöchigen Zyklus (3 Dosen pro Zyklus) als intravenöse Infusion über 120 Minuten verabreicht. Dosisänderungen aufgrund von Toxizität werden gemäß der genehmigten Kennzeichnung vorgenommen.

Andere Namen:
  • Eloxatin
  • Rigosertib-Natrium
  • Oxalatoplatin
  • Oxaloplatin

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
maximal verträgliche Dosis
Zeitfenster: 6 - 12 Monate
6 - 12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Pharmakokinetik
Zeitfenster: 6 - 12 Monate
6 - 12 Monate
Tumormessung
Zeitfenster: 6 - 12 Monate
6 - 12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Takao Ohnuma, M.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2008

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2011

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. März 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. März 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

13. März 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

23. Juni 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Juni 2017

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2017

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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