- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00861783
Sicurezza di ON 01910.Na e Irinotecan o ON 01910.Na e Oxaliplatino in pazienti con epatoma
Uno studio di fase 1 di aumento della dose sulla sicurezza e sugli effetti clinici di ON 01910.Na in combinazione con irinotecan o oxaliplatino in pazienti con epatoma e altri tumori solidi avanzati
Gli studi condotti in laboratorio hanno dimostrato gli effetti benefici di ON 01910.Na, un nuovo farmaco non approvato, quando viene utilizzato in combinazione con irinotecan e oxaliplatino, due farmaci antitumorali approvati e ampiamente utilizzati. In questi studi di laboratorio, topi impiantati con cellule (cellule Bel-7402) provenienti da un tumore umano sono stati usati come modello di cancro al fegato. Nei topi che non sono stati trattati, le cellule Bel-7402 hanno formato tumori molto grandi. Nei topi trattati con ON 01910.Na, irinotecan o oxaliplatino da soli, la crescita dei tumori è risultata ridotta rispetto al gruppo non trattato. Quando è stata utilizzata una combinazione di ON 01910.Na e irinotecan o di ON 01910.Na e oxaliplatino per trattare i topi, la crescita del tumore è stata completamente inibita. Un'altra osservazione in questi studi è stata che la tossicità non è aumentata quando sono state utilizzate le combinazioni. Questi risultati e risultati simili di altri studi supportano l'ipotesi che una combinazione di ON 01910.Na e irinotecan o di ON 01910.Na e oxaliplatino sarebbe un trattamento efficace e tollerabile per il fegato e altri tipi di cancro.
L'obiettivo principale di questo studio di fase 1 è scoprire quali dosi di ON 01910.Na in combinazione con irinotecan o oxaliplatino sono sicure e tollerabili nei pazienti con fegato e altri tipi di cancro.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- Mount Sinai Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età ≥18 anni con epatoma confermato istologicamente o citologicamente e altri tumori solidi che sono metastatici o progressivi, per i quali nessuna terapia standard ha un potenziale curativo e per i quali irinotecan o oxaliplatino sono opzioni terapeutiche ragionevoli.
- I pazienti devono avere una malattia valutabile, misurabile all'imaging o con marker tumorali informativi.
- Performance Status dell'Eastern Collaborative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Aspettativa di vita > 12 settimane.
- Eventuali effetti avversi acuti o cronici della precedente chemioterapia si sono risolti a <Grado 2 come determinato dai criteri CTCAE v3.
- Accesso venoso centrale esistente o pianificato con un sistema di catetere per infusione a 2 canali.
- I valori di laboratorio soddisfano i seguenti criteri: conta assoluta dei neutrofili ≥1.500 cellule/µL; Piastrine ≥100.000 cellule/µL; Bilirubina totale ≤1,5 volte il limite superiore della norma; AST (SGOT) ≤2,5 volte il limite superiore del normale; ALT (SGPT) ≤2,5 volte il limite superiore del normale; Creatinina sierica ≤1,5 mg/dL o clearance della creatinina misurata ≥50 mL/min; Test βhCG negativo nelle donne in età fertile (definite come donne ≤50 anni di età o storia di amenorrea per ≤12 mesi prima dell'ingresso nello studio).
- I pazienti con carcinoma epatico primario o metastasi epatiche sono idonei all'arruolamento, a condizione che soddisfino quanto segue: La bilirubina totale è ≤2 mg/dL; AST e ALT sono ciascuno ≤5 volte il limite superiore istituzionale del normale; L'ascite, se presente, è gestibile con i soli agenti diuretici.
- Se esiste una storia di metastasi cerebrali trattate, queste devono essere state clinicamente stabili per ≥4 settimane prima dell'arruolamento.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Pazienti sottoposti a chemioterapia o radioterapia entro 4 settimane (6 settimane per nitrosourea o mitomicina C) prima di entrare nello studio.
- È presente una grave disfunzione epatica (classe Child-Pugh C o classe B non compensata con encefalopatia persistente, ascite persistente o tempo di protrombina > 1,5 volte il limite superiore della norma).
- I pazienti con una storia di sanguinamento esofageo sono esclusi a meno che le arici non siano state sclerosate o fasciate e non si siano verificati episodi di sanguinamento durante i 6 mesi precedenti.
- Controindicazioni, inclusa l'ipersensibilità nota, all'agente chemioterapico assegnato (ad es. Irinotecan o oxaliplatino).
- Previa ricezione di ON 01910.Na o previa partecipazione a questo protocollo.
- Uso di qualsiasi agente sperimentale entro 4 settimane dall'arruolamento nello studio.
- Malattia intercorrente incontrollata inclusa, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, infezione in corso o attiva o malattia psichiatrica/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio, come determinato dallo Sperimentatore.
- Pazienti con ascite che richiedono una gestione medica attiva, inclusi paracentesi, edema bilaterale periferico o iponatriemia (definita come valore di sodio sierico <134 Meq/L).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo A - irinotecan
Nota: a partire dall'emendamento 2 (marzo 2009), il trattamento nel braccio irinotecan dello studio (gruppo A) è chiuso all'arruolamento. Trattamento con dosi crescenti di ON 01910.Na in combinazione con irinotecan. |
ON 01910.Na verrà somministrato mediante infusione endovenosa nell'arco di 24 ore una volta alla settimana in un ciclo di 6 settimane (6 dosi per ciclo). La dose di ON 01910.Na inizierà a 250 mg/m2 e procederà a livelli più elevati in base alla sicurezza del regime di combinazione nella coorte precedente. Irinotecan 180 mg/m2 verrà inizialmente somministrato mediante infusione endovenosa della durata di 90 minuti ogni 2 settimane di un ciclo di 6 settimane (3 dosi per ciclo). Le modifiche della dose dovute alla tossicità saranno istituite in base all'etichettatura approvata.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo B - oxaliplatino
Trattamento con dosi crescenti di ON 01910.Na in combinazione con oxaliplatino.
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ON 01910.Na verrà somministrato mediante infusione endovenosa nell'arco di 24 ore una volta alla settimana in un ciclo di 6 settimane (6 dosi per ciclo). La dose di ON 01910.Na inizierà a 250 mg/m2 e procederà a livelli più elevati in base alla sicurezza del regime di combinazione nella coorte precedente. L'oxaliplatino 85 mg/m2 verrà inizialmente somministrato mediante infusione endovenosa della durata di 120 minuti ogni 2 settimane di un ciclo di 6 settimane (3 dosi per ciclo). Le modifiche della dose dovute alla tossicità saranno istituite secondo l'etichettatura approvata.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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dose massima tollerata
Lasso di tempo: 6 - 12 mesi
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6 - 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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farmacocinetica
Lasso di tempo: 6 - 12 mesi
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6 - 12 mesi
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misurazione del tumore
Lasso di tempo: 6 - 12 mesi
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6 - 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Takao Ohnuma, M.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Garcia-Manero G, Fenaux P. Comprehensive Analysis of Safety: Rigosertib in 557 Patients with Myelodysplastic Syndromes (MDS) and Acute Myeloid Leukemia (AML). Blood Dec 2016, 128 (22) 2011; ASH 2016.
- Jimeno A, Li J, Messersmith WA, Laheru D, Rudek MA, Maniar M, Hidalgo M, Baker SD, Donehower RC. Phase I study of ON 01910.Na, a novel modulator of the Polo-like kinase 1 pathway, in adult patients with solid tumors. J Clin Oncol. 2008 Dec 1;26(34):5504-10. doi: 10.1200/JCO.2008.17.9788. Epub 2008 Oct 27.
- Jimeno A, Chan A, Cusatis G, Zhang X, Wheelhouse J, Solomon A, Chan F, Zhao M, Cosenza SC, Ramana Reddy MV, Rudek MA, Kulesza P, Donehower RC, Reddy EP, Hidalgo M. Evaluation of the novel mitotic modulator ON 01910.Na in pancreatic cancer and preclinical development of an ex vivo predictive assay. Oncogene. 2009 Jan 29;28(4):610-8. doi: 10.1038/onc.2008.424. Epub 2008 Nov 24.
- Reddy MV, Mallireddigari MR, Cosenza SC, Pallela VR, Iqbal NM, Robell KA, Kang AD, Reddy EP. Design, synthesis, and biological evaluation of (E)-styrylbenzylsulfones as novel anticancer agents. J Med Chem. 2008 Jan 10;51(1):86-100. doi: 10.1021/jm701077b. Epub 2007 Dec 19.
- Gumireddy K, Reddy MV, Cosenza SC, Boominathan R, Baker SJ, Papathi N, Jiang J, Holland J, Reddy EP. ON01910, a non-ATP-competitive small molecule inhibitor of Plk1, is a potent anticancer agent. Cancer Cell. 2005 Mar;7(3):275-86. doi: 10.1016/j.ccr.2005.02.009. Erratum In: Cancer Cell. 2005 May;7(5):497. Boomi Nathan, R [corrected to Boominathan, R].
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Carcinoma, epatocellulare
- Neoplasie del fegato
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi
- Inibitori della chinasi proteica
- Inibitori della topoisomerasi I
- Agenti di glicina
- Oxaliplatino
- Irinotecano
- Glicina
- SU 01910
- Camptotecina
Altri numeri di identificazione dello studio
- Onconova 04-08
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