Need for Antepartum Thromboprophylaxis in Pregnant Women With One Prior Episode of Venous Thromboembolism (VTE) (ROCITP2)
2011年6月2日 更新者:Hamilton Health Sciences Corporation
Prospective Study Assessing the Need for Antepartum Thromboprophylaxis in Pregnant Women With One Prior Episode of Venous Thromboembolism
Pregnant women with a prior history of venous thromboembolism (VTE) are at increased risk of recurrent VTE. Current guidelines assessing the role of prophylaxis in pregnant women with prior VTE are based primarily on expert opinion and the optimal clinical management strategy remains unclear.
This multicentre, prospective cohort study aims to test the following hypotheses:
- Antepartum prophylaxis with fixed-dose low molecular-weight heparin (LMWH) is safe, convenient and associated with an acceptably low risk of recurrent VTE in women with a single prior episode of VTE that was either unprovoked or associated with a minor transient risk factor. (Moderate risk cohort)
- Withholding antepartum prophylaxis is safe (recurrence risk <1%) in pregnant women with a single prior episode of VTE provoked by a major transient risk factor. (Low risk cohort)
All study patients will receive 6 weeks of postpartum prophylaxis.
調査の概要
研究の種類
観察的
入学 (予想される)
203
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Ontario
-
Hamilton、Ontario、カナダ、L8N 4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Hamilton、Ontario、カナダ、L8N 3Z5
- McMaster University Medical Centre
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
女性
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
Consecutive pregnant women with prior VTE diagnosed with accurate testing.
説明
Inclusion Criteria:
- Confirmed pregnancy (positive serum or urine)
- At least 18 years of age
- History of one prior episode of VTE consisting of DVT (diagnosed by compression ultrasonography [CUS] or venography) and/or PE (diagnosed by ventilation-perfusion [V/Q] lung scintigraphy, computed tomographic pulmonary angiography [CTPA], or traditional pulmonary angiography)
Exclusion Criteria:
- Ongoing need for therapeutic anticoagulation for prevention or treatment of cardioembolic stroke
- Known high-risk thrombophilia (specifically antithrombin deficiency, protein S deficiency, protein C deficiency, homozygosity for the factor V Leiden or prothrombin G20210A mutations, antiphospholipid antibody or compound abnormalities)
- VTE within 3 months of the current pregnancy
- Clinical risk factor for initial episode of VTE, if present, not resolved (excluding pregnancy)
- Known contraindication to anticoagulation (including active, uncontrolled bleeding or major bleed within the previous 4 weeks)
- For patients with prior unprovoked VTE, contraindication to LMWH (including allergy, HIT, impaired renal function, osteoporosis)
- Geographic or social factors precluding follow-up
- Inability or unwillingness to provide informed consent
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
|---|
|
Prior VTE minor transient risk factor
Pregnant women with a single prior VTE episode that was either unprovoked or associated with a minor transient risk factor - Prophylaxis with fixed-dose LMWH
|
|
Prior VTE major transient risk factor
Pregnant women with a single prior VTE episode that was provoked by a major transient risk factor - Surveillance
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
Symptomatic venous thromboembolism
時間枠:antepartum period (expected average 7 months)
|
Symptomatic objectively confirmed recurrent VTE, including proximal DVT, non-fatal PE, and fatal PE during antepartum period
|
antepartum period (expected average 7 months)
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
Symptomatic recurrent venous thromboembolism
時間枠:antepartum period (expected average 7 months) and first 3 months postpartum
|
Symptomatic recurrent VTE antepartum and within first 3 months postpartum
|
antepartum period (expected average 7 months) and first 3 months postpartum
|
|
Symptomatic recurrent pulmonary embolism
時間枠:antepartum period (expected average 7 months) and first 3 months postpartum
|
Symptomatic objectively confirmed recurrent PE antepartum and within first 3 months postpartum
|
antepartum period (expected average 7 months) and first 3 months postpartum
|
|
Thrombocytopenia or heparin-induced thrombocytopenia (HIT)
時間枠:antepartum period (expected average 7 months)
|
Thrombocytopenia or HIT during antepartum period
|
antepartum period (expected average 7 months)
|
|
Symptomatic osteoporosis
時間枠:antepartum period (expected average 7 months) and first 3 months postpartum
|
Symptomatic osteoporosis antepartum and within first 3 months postpartum
|
antepartum period (expected average 7 months) and first 3 months postpartum
|
|
Other complications
時間枠:antepartum (expected average 7 months) and within first 3 months postpartum
|
Other complications sufficient to stop treatment (e.g., local and systemic reactions) antepartum and within first 3 months postpartum
|
antepartum (expected average 7 months) and within first 3 months postpartum
|
|
Pregnancy complications and outcomes
時間枠:antepartum period (expected average 7 months)
|
Pregnancy complications and outcomes including fetal death, pre-eclampsia, toxemia, intrauterine growth restriction, prematurity during antepartum period
|
antepartum period (expected average 7 months)
|
|
Fetal anomalies
時間枠:antepartum (expected average 7 months) and during first 3 months postpartum
|
Fetal anomalies
|
antepartum (expected average 7 months) and during first 3 months postpartum
|
|
Major and minor bleeding
時間枠:antepartum (expected average 7 months)
|
Major and minor bleeding
|
antepartum (expected average 7 months)
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Shannon M Bates, MD、McMaster University Medical Centre
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2011年9月1日
一次修了 (予想される)
2013年9月1日
研究の完了 (予想される)
2014年9月1日
試験登録日
最初に提出
2011年5月19日
QC基準を満たした最初の提出物
2011年5月20日
最初の投稿 (見積もり)
2011年5月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2011年6月3日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2011年6月2日
最終確認日
2011年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。