コア生検 遠藤超音波検査 プロコア® ニードルの重要性の評価 (COS)
腫瘍および炎症過程の鑑別診断における Pro-core® ニードルの重要性の前向き評価
調査の概要
詳細な説明
超音波内視鏡は、消化管や膵臓の腫瘍の検査方法として確立されています。 画像化だけでは腫瘍の鑑別診断には限界があるため、EUS ガイド下細針吸引は有効な補完方法とみなされます。 穿刺吸引(FNA)は主に細胞学的診断に基づいているため、補助的な免疫組織化学的診断が不足しているため、この方法にも限界があります。 ここでは、組織学的に評価可能な組織サンプル (パンチされたバレル) をほとんど入手できないことが有益です。
プロコアニードル (Cook) (22 / 19 ゲージ) と呼ばれる新しいパンチニードルデバイスは、他の同種のデバイスと比較して、より優れた目標精度と操作性により、組織学的に評価可能な組織の有効な抽出数を増やす可能性を提供します。 - 針を切る(例)。 ピンポイントの小さなノッチにより、少量の組織サンプルを取得でき、吸引によってデバイス内に保持されます。
この研究では、Proc-core 針と従来の吸引穿刺システムによる組織の採取を比較します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Hamburg、ドイツ、20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 細針生検による内視鏡超音波診断の臨床適応
- 18歳以上の年齢
除外基準:
- 解剖学的構造(術後の解剖学など)により、目的の構造へのアプローチが困難または不可能である
- 嚢胞性病変、例: 嚢胞性膵臓腫瘍
- 凝固障害
- 患者の重篤な全身状態
- 超音波内視鏡による細針穿刺のその他の禁忌
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:EUS ガイド付き FNA および細針穿刺
内視鏡検査で特定された空間占有プロセスを、ランダムな順序で吸引細針とプロコア細針で穿刺します。
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EUSガイド付き細針およびプロコア細針による疑わしい領域の穿刺により、組織を除去し、生物学的製剤を塗付します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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診断精度
時間枠:1年まで
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プロコア針(22G)の診断精度を従来の細針吸引(22G)と比較します。 したがって、両方の針を使用した EUS-FNA は各病変でランダムな順序で行われます。 プロコア針の場合、病理医による組織学的・細胞学的診断と品質評価が行われます。エコーチップ吸引針の場合、細胞学の専門家による参照細胞診評価が行われます。 手術後の組織病理学的診断、または EUS FNA 後の少なくとも 1 年間の臨床追跡が現在の標準です。 |
1年まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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EUS Pro Core FNA: 組織学サンプル
時間枠:0日目と14日目
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プロコアニードルの組織学(細胞学ではない)サンプル: 適切に評価可能な組織学サンプルの数
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0日目と14日目
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合併症の発生率
時間枠:0日目と14日目
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EUS FNAの合併症発生率
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0日目と14日目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Thomas Rösch, Prof. Dr.、University Hospital Eppendorf, Hamburg
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Al-Haddad M, Wallace MB, Woodward TA, Gross SA, Hodgens CM, Toton RD, Raimondo M. The safety of fine-needle aspiration guided by endoscopic ultrasound: a prospective study. Endoscopy. 2008 Mar;40(3):204-8. doi: 10.1055/s-2007-995336. Epub 2007 Dec 4.
- O'Toole D, Palazzo L, Arotcarena R, Dancour A, Aubert A, Hammel P, Amaris J, Ruszniewski P. Assessment of complications of EUS-guided fine-needle aspiration. Gastrointest Endosc. 2001 Apr;53(4):470-4. doi: 10.1067/mge.2001.112839.
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- Moller K, Papanikolaou IS, Toermer T, Delicha EM, Sarbia M, Schenck U, Koch M, Al-Abadi H, Meining A, Schmidt H, Schulz HJ, Wiedenmann B, Rosch T. EUS-guided FNA of solid pancreatic masses: high yield of 2 passes with combined histologic-cytologic analysis. Gastrointest Endosc. 2009 Jul;70(1):60-9. doi: 10.1016/j.gie.2008.10.008. Epub 2009 Apr 25.
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- Siddiqui UD, Rossi F, Rosenthal LS, Padda MS, Murali-Dharan V, Aslanian HR. EUS-guided FNA of solid pancreatic masses: a prospective, randomized trial comparing 22-gauge and 25-gauge needles. Gastrointest Endosc. 2009 Dec;70(6):1093-7. doi: 10.1016/j.gie.2009.05.037. Epub 2009 Jul 28.
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- van der Gaag NA, Rauws EA, van Eijck CH, Bruno MJ, van der Harst E, Kubben FJ, Gerritsen JJ, Greve JW, Gerhards MF, de Hingh IH, Klinkenbijl JH, Nio CY, de Castro SM, Busch OR, van Gulik TM, Bossuyt PM, Gouma DJ. Preoperative biliary drainage for cancer of the head of the pancreas. N Engl J Med. 2010 Jan 14;362(2):129-37. doi: 10.1056/NEJMoa0903230.
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- Aithal GP, Anagnostopoulos GK, Tam W, Dean J, Zaitoun A, Kocjan G, Ragunath K, Pereira SP. EUS-guided tissue sampling: comparison of "dual sampling" (Trucut biopsy plus FNA) with "sequential sampling" (Trucut biopsy and then FNA as required). Endoscopy. 2007 Aug;39(8):725-30. doi: 10.1055/s-2007-966400. Epub 2007 Jul 10.
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- Storch I, Jorda M, Thurer R, Raez L, Rocha-Lima C, Vernon S, Ribeiro A. Advantage of EUS Trucut biopsy combined with fine-needle aspiration without immediate on-site cytopathologic examination. Gastrointest Endosc. 2006 Oct;64(4):505-11. doi: 10.1016/j.gie.2006.02.056. Epub 2006 Jun 6.
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- Mortensen MB, Fristrup C, Holm FS, Pless T, Durup J, Ainsworth AP, Nielsen HO, Hovendal C. Prospective evaluation of patient tolerability, satisfaction with patient information, and complications in endoscopic ultrasonography. Endoscopy. 2005 Feb;37(2):146-53. doi: 10.1055/s-2005-861142.
- Buscarini E, De Angelis C, Arcidiacono PG, Rocca R, Lupinacci G, Manta R, Carucci P, Repici A, Carrara S, Vallisa D, Buscarini L, Cosentino F, Pera A, Rizzetto M, Testoni PA, Zambelli A. Multicentre retrospective study on endoscopic ultrasound complications. Dig Liver Dis. 2006 Oct;38(10):762-7. doi: 10.1016/j.dld.2006.06.005. Epub 2006 Jul 13.
- Sterlacci W, Sioulas AD, Veits L, Gonullu P, Schachschal G, Groth S, Anders M, Kontos CK, Topalidis T, Hinsch A, Vieth M, Rosch T, Denzer UW. 22-gauge core vs 22-gauge aspiration needle for endoscopic ultrasound-guided sampling of abdominal masses. World J Gastroenterol. 2016 Oct 21;22(39):8820-8830. doi: 10.3748/wjg.v22.i39.8820.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- PV 3835
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