アフリカおよびアジア移民における肝細胞癌の危険因子としてのB型肝炎とC型肝炎

具体的な目的 1: アフリカ人 (ソマリア人、ケニア人、リベリア人、エチオピア人) と東南アジア人 (モン族、ベトナム人、ラオス人、カンボジア人) における HBV および HCV 感染症への曝露が、単一の HBV/HCV 遺伝子型と関連しているのか、それとも少数の HBV/HCV 遺伝子型と関連しているのかを判断します。特定のサブタイプ。 次の副目標では、次のことを行います。

• HBsAg、HBcAb、抗 HCV、HBV DNA、HCV RNA などの血清学的検査および DNA 検査を使用して、研究対象者のウイルス状態を確認します。
• 各患者のHBVおよびHCVの遺伝子型/サブ遺伝子型を特定するための核酸検査を実施します。
• 一般的または固有の HBV および HCV ウイルス変異の存在を検査する

具体的な目的 2: HBV または HCV に曝露されたアフリカ人 (ソマリア人、ケニア人、リベリア人、エチオピア人) および東南アジア人 (モン族、ベトナム人、ラオス人、カンボジア人) が、感染していない対照被験者と比較して、特有の TLR または Treg 免疫サインを持っているかどうかを判定します。 HBV と HCV の両方の感染によるものです。 次の副目標では、次のことを行います。

• 宿主の自然免疫応答のトール様受容体（単球内）の発現レベルを測定し、HBVとHCVに曝露された患者の間でTLRの発現が異なるかどうかを評価する
• 宿主適応免疫応答の循環 Treg を測定し、HBV と HCV に曝露された患者の間で Treg の存在量が異なるかどうかを決定する。 具体的な目的 3: IL28B の遺伝的変異 (一塩基多型、rs12979860 などによって評価される) が、ソマリア人におけるHCV治療成績。
• 我々は、HCV 症例 60 名、HBV および HCV 症例 60 名、および健康対照 60 名（このグループと追加の HBV 症例 60 名だけで、ソマリア人集団におけるベースライン SNP 頻度が得られます）、対象者 240 名全員のリンパ球 DNA 中の IL28B の SNP 分析を実行します。研究はこのSNPについてテストされます
• HCV症例における治療前ウイルス量と治療後ウイルス量を比較することで、ウイルス学的反応を用いて治療成績を測定します。

目的 4: 慢性 HBV 感染症のスクリーニングと B 型肝炎の予防と治療に関する教育のために、アフリカ人 (ソマリア人、ケニア人、リベリア人、エチオピア人) および東南アジア人 (モン族、ベトナム人、ラオス人、カンボジア人) の移民のコホートを募集する。具体的には:

• B型肝炎およびC型肝炎のスクリーニングのためにミネソタ州でアフリカ人および東南アジア人を募集する地域ベースのプログラムを確立する
• アフリカおよび東南アジアの地域組織や医師とのパートナーシップを確立し、B型肝炎、C型肝炎、およびHCCを含むその後遺症の予防と治療に関するスクリーニングと教育を強化する。