Hepatiitti B ja C-hepatiitti hepatosellulaarisen karsinooman riskitekijöinä afrikkalaisilla ja aasialaisilla maahanmuuttajilla

Hepatiitti B -viruksen (HBV) ja hepatiitti C -viruksen (HCV) esiintyvyys Yhdysvalloissa (USA) on suhteellisen alhainen. USA:ssa Aasiasta ja Saharan eteläpuolisesta Afrikasta tulevien maahanmuuttajien esiintyvyys on kuitenkin huomattavasti yleisempi kuin muussa väestössä, ja siksi hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) riski on merkittävä. Itse asiassa HCC:n ikäkorjattu ilmaantuvuus Yhdysvalloissa on kolminkertaistunut vuodesta 1975 vuoteen 2005. Väestörakenteen muuttuessa Yhdysvaltain vuoden 2000 väestönlaskennassa somalien määräksi Minnesotassa arvioitiin 25 000, mutta nykyisten arvioiden mukaan luku on noin 50 000 ensisijaisten pakolaisten saapumisen ja muista osavaltioista tulevan toissijaisen maahanmuuton vuoksi. Yhdysvalloista somalisiirtolaisista ei ole saatavilla tietoja HBV:n ja HCV:n esiintyvyydestä, HBV:n ja HCV:n genotyypeistä/alagenotyypeistä sekä geneettisistä ja immunologisista riskitekijöistä, jotka altistavat somalit HBV:lle ja HCV:lle ja sitä seuraavalle HCC:n kehittymiselle. Siksi. Tämä tutkimus täyttää nämä aukot Somalian väestössä ymmärtääkseen HBV- ja HCV-infektioiden suhteellisen merkityksen HCC:n syy-yhteydessä.

Somalien lisäksi Minnesotassa asuu myös suuria muita afrikkalaisia ​​maahanmuuttajayhteisöjä. Minnesotan terveysministeriön (MDH) mukaan vuonna 2013 eniten kroonisia HBV-tapauksia ilmoitettiin Aasian tai Tyynenmeren saarten asukkailla (3 638 tapausta 100 000 henkilöä kohti) ja sen jälkeen mustia tai afrikkalaisia ​​​​amerikkalaisia ​​(2 078 tapausta 100 000 henkilöä kohti). Lisäksi Minnesota vastaanottaa suuren määrän uusia pakolaisia ​​uudelleensijoitettuina. On tärkeää parantaa kroonisten HBV- ja HCV-infektioiden tunnistamista somalipakolaisten ja maahanmuuttajien keskuudessa Minnesotassa hyvin suunniteltujen yhteisön laajuisten seulontatoimien avulla. Koska tiedämme, että afrikkalaisten maahanmuutto Minnesotaan on Yhdysvaltojen kolmanneksi suurin, tämä ainutlaatuinen väestö saattaa olla osatekijä hepatiitti- ja maksasyövän komplikaatioiden lisääntymisessä Minnesotan osavaltiossa. Somalien HBV- ja HCV-seulonnan tulokset viittaavat siihen, että muut afrikkalaiset maahanmuuttajapopulaatiot, joilla on korkea virushepatiitti endeeminen alue, kuten Etiopia, Liberia ja Kenia, ovat myös huomattavassa HBV-, HCV- ja HCC-riskissä. Valitettavasti Yhdysvalloissa on tehty hyvin vähän tutkimusta hepatiitin ja maksasyövän aiheuttamasta taakasta afrikkalaisilla maahanmuuttajilla alueilla, joilla hepatiitti B ja hepatiitti C on korkean endeemisyys. Siksi tavoitteena on tunnistaa HBV ja HCV sekä virusgenetiikan rooli. ja immuunivaste Keniasta, Liberiasta ja Etiopiasta tulevien afrikkalaisten maahanmuuttajayhteisöjen keskuudessa.