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The ONE Study nTreg Trial (ONEnTreg13) (ONEnTreg13)

2020年2月3日 更新者:Prof. Dr. Petra Reinke

The ONE Study: A Unified Approach to Evaluating Cellular Immunotherapy in Solid Organ Transplantation - nTregs Trial

The aim of this trial is to collect evidence of the safety of administering autologous CD4+CD25+FoxP3+ natural regulatory T cells (nTregs) to living-donor renal transplant recipients. In addition, the study will determine whether post-transplant nTregs infusion allows a tapering of conventional maintenance immunosuppression within 60 weeks after transplantation.

調査の概要

詳細な説明

The ONE Study aims to explore the feasibility, safety and efficacy of regulatory cell therapies as adjunct immunosuppressive treatments in the context of living-donor renal transplantation.The clinical trial presented here (ONEnTreg13) will test autologous, polyclonally expanded CD4+CD25+FoxP3+ nTregs as a somatic cell-based medicinal product.

The objective of this study is to determine whether administration of nTregs to recipients of living-donor kidney transplants is safe and able to polarize the immunological response of the recipient away from graft rejection and towards graft acceptance, allowing a reduction in the doses of pharmacological maintenance immunosuppression.

研究の種類

介入

入学 (実際)

17

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Berlin、ドイツ、13353
        • Charité University Medicine, Dept. of Nephrology and Internal Intensive Care

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria for organ recipients:

  • Chronic renal insufficiency with a GFR < 15 ml/min, accepted by the organ transplantation conference, registered by ET (Euro Transplant) and having a positive vote from the living donor ethic commission (Lebendspendekommission) at the Berlin Medical Association.
  • Willing and able to participate in The ONE Study IM and HEC Subprojects.
  • Signed and dated written informed consent. For patients unable to read and/or write, oral informed consent observed by an independent witness is acceptable if the patient has fully understood oral information given by the Investigator. The witness should sign the consent form on behalf of the patient.

Exclusion Criteria for organ recipients:

  • Patient has previously received any tissue or organ transplant other than the planned kidney graft.
  • Known contraindication to protocol-specified treatments / medications.
  • Genetically identical to the prospective organ donor at the HLA loci, the so called "full house match" (0-0-0 mismatch).
  • Panel-Reactive Antibody (PRA) grade > 40% within last 6 months before transplantation.
  • Previous treatment with any desensitization procedure (with or without IVIg).
  • Concomitant malignancy or history of malignancy within 5 years before study entry (excluding successfully-treated non-metastatic basal/squamous cell carcinoma of the skin).
  • Evidence of significant local or systemic infection.
  • CMV-negative recipient receiving a kidney from a CMV-positive donor. EBV-negative recipient receiving a kidney from an EBV-positive donor.
  • HIV-positive or suffering chronic viral hepatitis.
  • Significant liver disease, defined as persistently elevated AST and/or ALT levels > 2 x ULN.
  • Malignant or pre-malignant hematological conditions.
  • Any uncontrolled medical condition or concurrent disease that could interfere with the study objectives.
  • Any condition which, according to the Investigator, would place the subject at undue risk.
  • Ongoing treatment with systemic immunosuppressive drugs at study entry.
  • Participation in another clinical trial during the study or within 28 days prior to planned study entry.
  • Female patients of childbearing potential with a positive pregnancy test at enrolment.
  • Female patients who are breast-feeding.
  • All female patients of childbearing potential unless the patient is willing to maintain a highly effective method of birth control for the duration of the study.
  • Psychological, familial, sociological or geographical factors potentially hampering compliance with the study protocol and follow-up visit schedule.
  • Any form of drug or alcohol abuse, psychiatric disorder, or other condition that, in the opinion of the Investigator, may invalidate communication with the Investigator and/or designated study personnel.
  • Patients unable to freely give their informed consent (e.g. patients under legal guardianship).
  • Patients who are committed to an institution by virtue of an order issued either by the judicial or the administrative authorities
  • Known allergy/hypersensitivity to any component of the study product.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Treatment arm

Patients in ONEnTreg13 will be treated with four immunosuppressive agents, all of which are classified as an Investigational Medicinal Products (IMPs):

  • nTregs
  • Prednisolone
  • MMF
  • Tacrolimus
autologous CD4+CD25+FoxP3+ natural regulatory T cells (nTregs). nTregs will be infused at escalating doses of 0.5 x 10^6, 1 x 10^6, and 2.5-3 x 10^6 cells/kg body weight in cohorts of three patients each.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
Incidence of biopsy-confirmed acute rejection (BCAR) within 60 weeks of organ transplantation
時間枠:60 weeks
60 weeks
Incidence of infectious complications associated with cell administration.
時間枠:60 weeks
60 weeks
Incidence of embolic pulmonary complications and other embolic events.
時間枠:60 weeks
60 weeks
Incidence of immune responses resulting in anaphylactic reactions, cardiovascular compromise or other acute organ failure.
時間枠:60 weeks
60 weeks
Biochemical disturbances associated with the cell infusion.
時間枠:60 weeks
60 weeks
Over-suppression of the immune system assessed by the incidence of opportunistic infections, especially, CMV, EBV and polyoma virus.
時間枠:60 weeks
60 weeks
Over-suppression of the immune system assessed by the incidence of neoplasia.
時間枠:60 weeks
60 weeks

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
組織病理学的所見に基づく無症候性急性拒絶反応の治療を受けた患者の発生率
時間枠:60週間
60週間
Prevention of acute rejection will be secondarily assessed by measuring
時間枠:60 weeks
i) time to first acute rejection episode ii) severity of acute rejection episodes based on response to treatment and histological scoring iii) the level of total immunosuppression drugs at the final trial visit.
60 weeks
Prevention of chronic graft dysfunction (chronic rejection or IF/TA) will be assessed by clinical (impairment of GFR) and histopathological (Banff staging) measures.
時間枠:60 weeks
60 weeks
Incidence of post-transplant dialysis, inclusion on the transplant waiting list or retransplantation following graft loss through rejection (acute or chronic).
時間枠:60 weeks
60 weeks
Avoidance of drug-related complications by immunosuppressant reduction will be assessed by the incidence of reported adverse drug reactions.
時間枠:60 weeks
60 weeks

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年2月1日

一次修了 (実際)

2017年11月1日

研究の完了 (実際)

2017年11月1日

試験登録日

最初に提出

2015年2月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年2月19日

最初の投稿 (見積もり)

2015年2月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月3日

最終確認日

2020年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • ONEnTreg13

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

autologous CD4+CD25+FoxP3+ natural regulat. T cells (nTregs)の臨床試験

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