セロデキストリン耐性研究 (CELLDEX)

セロデキストリンは、不溶性セルロースの不完全な加水分解から生成される短鎖の非吸収性のオリゴ糖です。 他のオリゴ糖と同様に、人間の腸には単糖の単位間に形成されるβ結合を加水分解するのに必要な酵素が欠如しているため、それらは小腸での消化を免れます。 しかし、盲腸結腸内のビフィズス菌は、炭水化物鎖をその構成糖に分解するのに必要な酵素 β-フルクトシダーゼとβ-ガラクトシダーゼを持っており、これは増殖のためのエネルギーを提供することで細菌に役立ち、またガス（水素、二酸化炭素、メタン（宿主にとって代謝的に役に立たない）、および短鎖脂肪酸（SCFA）。 この内訳は、1.5～2kcal/g と推定される利用可能なエネルギーを供給します。一方、可消化炭水化物は 4 kcal/g の利用可能なエネルギーを生成します。

過体重と肥満の蔓延は先進国でますます問題となっており、エネルギー摂取量の削減は依然として肥満の主な治療の中心となっています。 このため、食事の過剰摂取に対抗する食品成分を特定することに関心が集まっています。 消化可能な炭水化物の一部を難消化性のオリゴ糖に置き換えることにより、食品のカロリー負荷を炭水化物 1 グラムあたり約 2 kcal 減らすことができますが、カロリーを低減した製品の味と「口当たり」は維持されます。 食事の過剰摂取に対する非消化性オリゴ糖の使用のさらなる利点には、これらの化合物が食欲と自発的な食物摂取の減少に寄与する可能性があり、これによりエネルギー摂取量の調節がさらに改善される可能性があります。 オリゴ糖は、かさ増し、胃排出の遅延、またはペプチド-yy (PYY) およびグルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) の産生の増加により満腹感を高める可能性があります。 後者は in vitro で実証されており、オリゴ糖の分解で生成される SCFA の 1 つである酪酸がラット上皮細胞における PYY およびプログルカゴンの生成を増加させました。 食欲に対するオリゴ糖の潜在的な影響についてはほとんど研究が行われていません。 そして、ヒトにおけるセロデキストリンの食欲効果とエネルギー調節能力の評価はさらに限られています。 ただし、これを調査する研究を実施する前に、必要な用量で発生する可能性のある胃腸障害を評価することが重要です。

英国では総繊維摂取量の推奨値は 18g/日ですが、実際の英国の平均摂取量はこれより低く、平均 13 ～ 15g/日です。 英国における 1 日の平均オリゴ糖摂取量がどのくらいであるか、またオリゴ糖が総繊維量の推定値に含まれるかどうかは不明です。 しかし、それらは小腸内で消化されないため、下剤効果があり、下剤の容易さおよび/または頻度が増加し、過剰摂取は下痢や鼓腸、膨満感、腹部不快感などの他の胃腸症状を引き起こす可能性があります。 不耐症の症状は浸透圧効果や発酵が原因である可能性があります。浸透圧効果は、結腸の水分吸収能力を超えると腹痛を引き起こし、最終的には下痢を引き起こす可能性があります。 さらに、発酵によりガスが発生し、腹痛、膨満感、過度の放屁を引き起こす可能性があります。 非消化性オリゴ糖の耐性は通常非常に良好ですが、耐性の閾値はオリゴ糖の種類、摂取のタイミング（絶食後または食後など）、また吸収能力、運動パターン、結腸反応などの個々の要因によって異なります。そして腸の過敏症。 ポリデキストロースは 50g/日の用量で耐容性があることがわかっており、難消化性デンプンは 45g/日の許容用量で同様の耐容性を示しますが、ガラクトオリゴ糖の摂取量は 20g/日を超え、フラクトオリゴ糖の摂取量は 40g/日を超えています。下痢を引き起こすと報告されています。

その目的は、まず、英国の健康な男女のコホートにおいて、セロデキストリンが胃腸症状を誘発するかどうか、またどの程度誘発するかを調査することである。 この情報は、将来のボランティアに、これらの胃腸疾患を発症する相対的なリスクと経験した症状の重症度について知らせるために使用できます。 記述的なパイロット研究が実施されます。 12 人の健康な個人 (男性 6 人、女性 6 人、18 ～ 40 歳、BMI 18 ～ 30 kg/m2) が募集されます。 興味のある人は、健康診断に参加する前に研究者に連絡し、情報シートのコピーを送ってください。 健康診断では、研究について十分な説明が行われ、インフォームドコンセントが得られます。 適切な資格を持ったスタッフにより、健康診断アンケートが実施され、血圧測定が行われ、静脈穿刺によって 10 ml の血液サンプルが採取されます (全血球数、尿素、電解質が分析されます)。 適切な場合、参加者は最大 4 回の訪問のために研究室に出席し、最初の研究訪問に参加する前に糞便サンプル（微生物叢評価用）を提供します。 参加者は午前8時頃に研究室に到着し、前夜深夜から絶食し、食欲と胃腸症状に関する一連のアンケートに回答します。 膀胱を空にするよう求められ、24 時間の採尿が開始されます。 病院のベッドで15分間休んだ後、採血のためにカニューレが設置されます。 その後、参加者はミルクセーキ飲料で 10、20、30、または 50 g のセロデキストリンを摂取します。 彼らは、15 分ごとにカニューレから 1 ml の血液を採取し、180 分間 30 分ごとにアンケートを繰り返します。 その後、カニューレが取り外され、腸の運動性を刺激するために与えられる標準的なスナックと（以前と同様の）アンケートが 210 分後と 240 分後に完了します。 低繊維サンドイッチのランチが 240 分に提供され、その後の 2 時間は 30 分ごとにアンケートが実施され、その後 420 分と 480 分にも再度アンケートが実施されます。 参加者には食事と症状の日記が与えられ、その日の残りの期間と各研究訪問後の48時間以内に記入する必要があります。 参加者が研究を中止または完了した場合、フィードバックフォームが管理されます。 30g および 50g の用量を摂取した後、24 ～ 48 時間の間にさらに糞便サンプルが収集されます。