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永続的なかかとの痛みを持つ人々のためのスリッパに適応した姿勢インソールの有効性

2019年1月7日 更新者:Marcelo Cardoso de Souza、Universidade Federal do Rio Grande do Norte

永続的なかかとの痛みと中足骨痛を持つ人々のためのスリッパに適応した姿勢インソールの有効性:臨床、制御、無作為化、および二重盲検研究

はじめに: 足底筋膜炎および踵骨棘による持続的なかかとの痛み、および中足骨痛は、ブラジル人に非常によく見られる一般的な症状です。 文献でこれらの状態に対して推奨される治療法の 1 つは、インソールの使用です。 ただし、この機能を使用するには、個人が閉じた靴を履く必要があり、これは暑い都市での治療の障害です。 代替治療について考えると、インソールの矯正要素を備えたカスタマイズされたスリッパは、このタイプの治療への密着性を高めるための代替手段になる可能性があります. 目的: RN のサンタ クルーズ市の後足部に持続的な痛みを持つ個人の痛みと機能の改善における、スリッパに適合したインソールの有効性を評価すること。 方法論: これは二重盲検無作為対照臨床研究であり、持続性の腰痛と中足骨痛と診断された 66 人の患者が 2 つのグループに分けられます。 介入グループには、フットピースと合成皮革カバーを備えたカスタマイズされたスリッパが提供され、対照グループには、カスタマイズされていない、介入グループが使用する合成皮革カバーのみのスリッパが提供されます。 評価者と患者は盲目と見なされます。 評価はベースライン (T0)、スリッパを 12 週間着用した後 (T12)、16 週目 (T16) に疼痛モニタリングのために再評価を行います。 使用される評価機器は、EVA (視覚的疼痛スケール) と足の痛みのある領域の痛覚計です。 FFI - Foot Function IndexアンケートとFAAMアンケート - 機能評価のための足と足首の能力測定、そして最後に歩行パフォーマンスのための6分間の歩行テスト。 統計分析:データは、t検定、Mann-Whitney検定、反復測定ANOVA、および治療意図分析によって分析されます。

調査の概要

詳細な説明

インソールの処方の評価は FACISA / UFRN の Physiotherapy School Clinic で行われ、ポドスコープを使用して足の類型やその他の形態学的側面を評価し、ペンを使用して足を印刷し、インソールを作るための型を作ります。 . インソール、および以前に成形されたさまざまな補綴部品。

ボランティアは研究に参加するよう招待され、受け入れた後、研究手順が通知され、インフォームドコンセントフォームに署名し、その後でのみ研究の盲検評価者によって評価されます。 また、2 つのグループ (介入グループまたは対照グループ) のいずれについても描画できることが通知されます。 グループ分けは抽選でランダムに行います。

グループに関係なく、すべてのボランティアは、快適な部屋で、裸足で、ショートパンツまたはショートパンツを着用して、個別に評価されます。

評価は、ベースライン時 (T0)、スリッパの 12 週間使用後 (T12)、および介入終了後 4 週間のフォローアップ時 (T16) に行われます。

以下の評価ツールが使用されます。

  • ビジュアル アナログ スケールと痛覚計による痛み。
  • FFI(Foot Function Index)アンケートによる足の機能;
  • FAAM (Foot and Ankle Ability Measure) による足と足首の機能;
  • 6分間歩行テストによる機能的能力;
  • このステップの後、ボランティアはポドスコープで姿勢評価用のフットピースを使用して評価されます (図 3)。 プロトコルでは、足の部分を使用してボランティアの姿勢を評価し、静的バランスと姿勢の非対称性への影響を確認します。 ボランティアは、前頭面と矢状面で評価されます。
  • 最後に、ボランティアはスリッパを作るために送られるプランテーション (図 4) を実行します。

6.2 サンプルの計算 治験責任医師は、FACISA/UFRN の理学療法学校クリニックの患者リストから、臨床評価基準に従って、踵骨棘、筋膜炎および/または中足骨痛と診断された 66 人の患者を選択します。 このプロジェクトは、地元のラジオやメディアでも放送されます。

サンプルサイズは、90% の検出力、5% の有意性、および 10% の損失率を考慮して、EVA 変数に基づいて計算されました。 Chuter、Searle、Spink (2016) による研究に基づいており、同様の方法で、この変数の標準偏差が 1.8 に等しいことを考慮して、1.3 ポイントの差が見つかりました。 これらのデータに基づいて、臨床的に重要な違いを検出するには、各グループに 33 人の 66 人の被験者のサンプルが必要でした。 計算は、Gpower 3.1 ソフトウェアによる 2 つのサンプルの比較に基づいています。 無作為化はコンピュータプログラムによって行われ、この結果からチップは不透明で密閉された封筒に入れられ、割り当ての機密性が維持されます。

6.3 包含基準 他のタイプの理学療法を行っていないスリッパの着用に慣れている、18〜60歳で、3か月以上持続する背中の痛みおよび/または中足骨の頭部領域の痛みと診断された男女の患者ICF に署名します。

6.4 除外基準 足の傷、以前の足と足首の手術、リウマチ性疾患および/または皮膚疾患のある患者、およびスリッパを履けないと報告している患者。

6.5 介入 介入グループ (GI) - 介入グループのボランティアには、合成皮革の穴あきカバーが付いたカスタム スリッパが 1 組提供されます。 最初の 1 週間は 4 時間、その後は 8 時間までスリッパを着用するように指示されます。 少しでも邪魔になった場合は、参加者はすぐにスリッパで適切な調整を行う必要があります。

コントロール グループ (CG) - コントロール グループのボランティアには、GI が使用するものと同じカバー範囲のカスタム スリッパが提供されます。 違いは、これらのスリッパにはポダイの要素がなく、表面が滑らかなスリッパになることです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

66

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Rio Grande Do Norte
      • Santa Cruz、Rio Grande Do Norte、ブラジル、59200-000
        • Marcelo Souza

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~56年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 持続的な背中の痛みおよび/または中足骨の頭部領域の痛みが3か月以上続くと診断された男女の患者、年齢18〜60歳、他のタイプの理学療法を行っていないスリッパの着用に慣れており、 ICF。

除外基準:

  • 足の傷、以前の足と足首の手術、リウマチ性疾患および/または皮膚疾患のある患者、およびスリッパを履けないと報告している患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入グループ
介入グループのボランティアには、穴あき合成皮革カバーとインソールの要素が付いたカスタム スリッパが 1 組提供されます。 最初の 1 週間は 4 時間、その後は 8 時間までスリッパを着用するように指示されます。 あなたの一部が不快に感じた場合、参加者はすぐに戻って、スリッパで適切な調整が行われるようにする必要があります
介入グループのボランティアには、穴あき合成皮革カバー付きのカスタム スリッパが 1 組提供されます。
偽コンパレータ:対照群

コントロール (偽) グループのボランティアには、GI で使用されているものと同じように、穴の開いた合成皮革カバーが付いたカスタム スリッパが 1 組提供されます。

違いは、これらのスリッパにはインソールに要素がないことです.

介入グループのボランティアには、穴あき合成皮革カバー付きのカスタム スリッパが 1 組提供されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
VAS の変化 - ビジュアル アナログ スケール
時間枠:ベースラインおよび12週間
ビジュアル アナログ スケール - 0 ~ 10。リッカート スケール、0 - 痛みなし、10 - 最悪の痛み
ベースラインおよび12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
FFIの変更 - 足機能指数アンケート
時間枠:ベースラインと 12 週間
Foot Function Indexアンケート - 各ドメインの合計スコアを得るために、次の式が適用されました:パーセンテージ値を得るために、患者が回答したすべての項目から得られたスコアの合計/ドメインの可能な合計スコア×100。 患者が項目の 1 つによって示される活動を行わない場合 (たとえば、補助装置を使用しない)、これは該当しないと見なされます。 したがって、これらの項目のスコアは、ドメインの合計では考慮されません。 アンケートの最終結果を得るには、すべてのドメインの最終的なパーセンテージを合計して 3 (ドメインの総数) で割る必要があります。 結果は 0 ~ 100% の範囲で、四肢の機能障害に正比例します。 パーセンテージが高いほど、患者によって提示される機能の変化が大きくなります
ベースラインと 12 週間
FAAMの変化 - 足と足首の能力測定
時間枠:ベースラインと 12 週間
各アイテムのスコアを合計して、アイテム スコアの合計を取得します。 次に、応答のあるアイテムの総数に 4 を掛けて、最高の潜在的なスコアを取得します。 21 項目すべてに回答した場合、潜在的な最高スコアは 84 になります。 1 つの項目が未回答の場合、潜在的な最高スコアは 80 になり、2 つの項目が未回答の場合、最高スコアの合計は 76 になります。 アイテムの合計スコアを潜在的な最高スコアで割り、100 を掛けて 0 から 100 の範囲の FAAM スコアを算出します。 Sports サブスケールも同様の方法で採点されます。潜在的な最高スコアは 32 です。 ADL サブスケールと同様に、項目スコアの合計を潜在的な最高スコアで割り、100 を掛けます。 スコアが高いほど、ADL サブスケールとスポーツ サブスケールの両方で身体機能のレベルが高いことを表します。
ベースラインと 12 週間
6MWTの変化 - 6分間歩行テスト
時間枠:ベースラインと 12 週間
  1. コースは、通路の大きさに応じて、20 ~ 50 メートル離れた場所にある場合があります。
  2. テストの開始時に、変位のために区画されたスペースを横切る線をマークします。
  3. テストの繰り返しが必要な場合は、結果の比較または評価のために、最初のテスト日と同時に次のテストを実行する必要があります。

(d) 少なくとも 10 分間の血圧、心拍数、酸素飽和度の検査を行う場合。 e) テストの最後に、評価者は、評価者が距離を測定するためにテストの方向をゆっくりと歩く必要があることを知らされなければなりません。テスト。 テスト。

ベースラインと 12 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Marcelo Cardoso de Souza, PT,PhD、Universidade Federal do Rio Grande do Norte

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年4月17日

一次修了 (実際)

2019年1月1日

研究の完了 (実際)

2019年1月7日

試験登録日

最初に提出

2018年3月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年3月28日

最初の投稿 (実際)

2018年3月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年1月7日

最終確認日

2019年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • UFRNCHINELOS

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

個々の参加者データ (IPD) を他の研究者が利用できるようにする計画はありません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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