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再発性/難治性の成人ランゲルハンス細胞組織球症に対するサリドマイド、シクロホスファミドおよびデキサメタゾン

2021年6月7日 更新者:Cao Xinxin、Peking Union Medical College Hospital

再発性/難治性ランゲルハンス細胞組織球症の成人患者に対するサリドマイド、シクロホスファミド、およびデキサメタゾン: 単群、単施設、前向き第 2 相試験

ランゲルハンス細胞組織球症 (LCH) は、まれな不均一な組織球性疾患で、小児に最もよく発生します。 成人におけるLCHはまれであり、前向き無作為化試験が不足しているため、成人の治療戦略は主に小児プロトコルに基づいています。 成人におけるビンブラスチン + プレドニゾンに基づく治療の全体的な反応率は、小児よりも低く、治療はより高い毒性を示す傾向があります.第一線治療後の治療を導くデータはほとんどありません. 第 2 相試験では、単剤療法としてサリドマイドを使用した場合、再発性/難治性の低リスク LCH で 70% の奏効率が得られましたが、6 人の高リスクの子供には反応がありませんでした。 私たちは、当院の成人患者における再発/難治性 LCH の治療におけるサリドマイドとデキサメタゾンおよびシクロホスファミドレジメンの併用の有効性と毒性を分析したいと考えています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

20

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Beijing、中国
        • 募集
        • Peking Union Medical College Hospital
        • コンタクト:
          • Xinxin Cao

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~71年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • • 組織学的に確認された LCH の診断。

    • -患者は再発性/難治性であるか、少なくともLCHの全身治療を1ライン受けています
    • 年齢が 18 歳以上 75 歳以下。
    • LCHには、マルチシステムまたはマルチフォーカルの単一システムが含まれていました。
    • 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンスステータス 0-2。
    • 患者は、次の基準で定義されているように、十分な腎機能、肝機能、および骨髄機能を備えている必要があります。

      • -好中球の絶対数が1mm3あたり1500細胞以上、またはLCHによる既知の造血系の関与の場合は1mm3あたり500細胞以上。
      • -LCHによる既知の造血系の関与の場合、血小板数がmm3あたり100,000個以上またはmm3あたり20,000個以上。
      • クレアチニンクリアランス [Cockcroft 式による] ≥60 mL/分。
      • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼおよびアラニンアミノトランスフェラーゼ ≤2.5×正常上限値[ULN]、および総ビリルビン≤2.5×ULN;またはLCHによる既知の肝障害の場合はULNが10倍以下。
    • 活動性または未治療の感染症はありません。
    • 心臓異常なし。
    • -被験者は書面によるインフォームドコンセントを提供します。
    • 女性は、次の場合、この研究に参加して参加する資格があります。

      • ωを含む非出産の可能性 外科手術を受けて妊娠できなくなった女性。

ω 被験者は月経の完全な停止を 1 年以上経験しており、年齢が 45 歳以上である。

⎫ 研究治療の初回投与前の 2 週間以内に血清妊娠検査が陰性であり、適切な避妊法を使用することに同意した女性を含む、出産の可能性。

•男性被験者は、研究中および出産の可能性がある性的に活発な場合、MAの最後のコースに続く90日間、効果的なバリア避妊法を使用する必要があります

除外基準:

  • • 非ランゲルハンス細胞組織球症。

    • 患者には悪性腫瘍が併発していた。
    • 新たにLCHと診断された患者。
    • -心筋梗塞、不安定狭心症、またはニューヨーク心臓協会(NYHA)の病歴 1日目の6か月以内のグレードIII〜IV。
    • 妊娠中または出産の可能性のある女性。
    • -既知のHIV血清陽性、活動性C型肝炎感染、および/またはB型肝炎(HCV RNAとして定義)

      ≥103 コピーまたはスクリーニング時の HBV DNA ≥103 コピー)。

    • -研究治療の最初の投与前の28日以内の主要な外科的処置。
    • コントロールされていない感染症の存在。
    • 活発な出血または出血素因の証拠。
    • -被験者の安全、インフォームドコンセントの提供、または研究手順へのコンプライアンスを妨げる可能性のある深刻なおよび/または不安定な既存の医学的、精神医学的、またはその他の状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TCD
サリドマイド 100mg qn シクロホスファミド 300mg/m2 d1,8,15 デキサメタゾン 40mg d1,8,15,22
TCD

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
イベントフリーサバイバル
時間枠:治療の開始から、最初に記録された事象の日または何らかの原因による死亡日までの期間のうち、いずれか早い方で、最大 5 年と評価される
イベントは、TCDに対する反応不良、TCD治療後の再活性化、およびあらゆる原因による死亡として定義されました。
治療の開始から、最初に記録された事象の日または何らかの原因による死亡日までの期間のうち、いずれか早い方で、最大 5 年と評価される

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体の回答率
時間枠:12ヶ月
TCD療法後に非活動性疾患または退行性疾患(徴候および症状が改善され、新しい病変がなかった)の患者の累積数
12ヶ月
全生存
時間枠:TCD治療の開始から死亡日または最後のフォローアップまでの期間、最大5年間評価
全生存
TCD治療の開始から死亡日または最後のフォローアップまでの期間、最大5年間評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Jian Li、Peking Union Medical College Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年10月10日

一次修了 (予想される)

2021年12月31日

研究の完了 (予想される)

2021年12月31日

試験登録日

最初に提出

2019年10月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年10月8日

最初の投稿 (実際)

2019年10月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年6月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年6月7日

最終確認日

2021年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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