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臨床現場で呼吸を迅速、簡単、正確に測定するための非侵襲的デバイスの実現可能性研究

2020年1月22日 更新者:Changi General Hospital
世界中の医療施設では、今でも胸の動きを数えてタイミングを計ることにより、手動で呼吸を測定しています。 本質的にペースが速く、患者数が多い、またはより正確な測定が必要な診療科(例: 救急病棟や呼吸器病棟など)、手動で呼吸を数える方法は時間がかかり、手間がかかり、非常に主観的である可能性があります。 呼吸をより客観的にモニタリングするために、心電図検査 (ECG) やカプノグラフィー (CPG) などの潜在的なソリューションが検討されていますが、患者とシステムを準備するまでのセットアップ時間が長く、患者との接続時間が長いため、十分な速度が得られません。 さらに、このような ECG/CPG ベースのソリューションはコストがかかる可能性があり、一般に依存度の高い病棟の患者には十分であり、遠隔地での展開は非現実的である可能性があります。

調査の概要

状態

わからない

条件

詳細な説明

この研究は 2 段階に分かれており、第 1 段階は 1.5 か月続き、少なくとも 50 人、最大で 100 人の患者を募集することを目指します。 この段階では、COPD、喘息、肺炎の 3 つの病態にわたって、COPD 35 名、喘息 35 名、肺炎患者 30 名というほぼ均等な割合の患者を募集することを目的とします。 第2段階は3カ月続き、少なくとも50人の患者の採用を目指す。 この段階には、COPD、喘息、肺炎、うっ血性心不全、またはその他の呼吸器疾患を患う患者が混在する可能性があります。

第 1 フェーズの目的は、手動による呼吸カウント (1 分あたりの呼吸数) に対してデバイスのベンチマークを行うことです。 第 2 フェーズの目的は、既存の技術、つまりリードベースの ECG センシング、音響センシング、カプノグラフィーに対してデバイスをベンチマークすることです。 この段階には、COPD、喘息、肺炎、またはその他の呼吸器疾患を患う患者が混在する可能性があります。

以下は、2 つのフェーズにわたって実施される研究プロトコルです。

フェーズ 1: 1.5 か月 - 患者 100 人 - 一般病棟 (各患者の所要時間は 25 分)

a.代表された研究チームのメンバーは、潜在的な参加者に研究の詳細を説明します。 捜査官は、潜在的な参加者からの質問があれば回答し、同意プロセスを完了します。 (5 分) b. トライアル コーディネーターは次のようにデバイスをセットアップします。(10 分) i.アルコール綿棒で拭いてデバイスを消毒します。 ii. iii. センサーをオンにします。USB ドングルがラップトップの右側のポートに接続されていることを確認します。USB ドングルとセンサー ライトが点滅していないことを確認します。 医療グレードの粘着テープを使用してセンサーを患者に貼り付けます。

c.トライアルコーディネーターは、ソフトウェアの .exe をダブルクリックしてデータ収集を開始します。 ファイル - COM ポートを選択し、参加者番号を入力します。 (参加者番号のルート ディレクトリにフォルダーが作成されます) d. ソフトウェアの「実行」ボタンをクリックし、1分後に手動で呼吸数のカウントを開始します。 1 分後、手動でカウントされた呼吸数が症例報告書に記録されます。4 1分間の測定を繰り返し行う。 e. トライアルコーディネーターはデバイスの電源を切り、チームメンバーに返すか保管します。 治験コーディネーターが医療グレードの粘着テープを剥がして廃棄します。 (5分) f. チームメンバーは収集した呼吸データを後処理し、治験コーディネーターが提供するデータ収集フォームで手動でカウントしたデータと比較してベンチマークを行い、その結果について調査責任者と議論します。

フェーズ 2: 3 か月 - 患者 50 人 - 医療集中治療室 (MICU)、医療依存度病棟 (MDU)、循環器高度依存度病棟、および一般病棟 (うっ血性心不全患者用) (各患者の所要時間は 30 分) g 。 代表された研究チームのメンバーは、潜在的な参加者に研究の詳細を説明します。 捜査官は、潜在的な参加者からの質問があれば回答し、同意プロセスを完了します。 患者様が同意できない場合には、近親者に同意を求めます。 (5分) h. トライアル コーディネーターは次のようにデバイスをセットアップします。(10 分) i.アルコール綿棒で拭いてデバイスを消毒します。 ii. iii. センサーをオンにします。USB ドングルがラップトップの右側のポートに接続されていることを確認します。USB ドングルとセンサー ライトが点滅していないことを確認します。 医療グレードの粘着テープを使用してセンサーを患者に貼り付けます。 iv. アダプターを使用して別のセンサーを患者の指に取り付けます。 この目的は、心拍数と Sp02 を収集し、収集したデータから呼吸を計算することです。

私。トライアルコーディネーターは、ソフトウェアの .exe をダブルクリックしてデータ収集を開始します。 ファイル - COM ポートを選択し、参加者番号を入力します。 (参加者番号のルート ディレクトリにフォルダーが作成されます) j. ソフトウェアの「実行」ボタンをクリックします。 1 分後、他のテクノロジー機器からの呼吸数、心拍数、Sp02 が症例報告フォームに記録されます。4 1 分間の測定が繰り返されます。

k.トライアルコーディネーターはデバイスの電源を切り、チームメンバーに返すか保管します。 治験コーディネーターが医療グレードの粘着テープを剥がして廃棄します。 (5分)。 トライアルコーディネーターも、デバイスとアダプターを指の位置​​から取り外します。

l.チームメンバーは、収集した呼吸データを後処理してベンチマークを行い、その結果について調査担当者と議論します。

収集されるすべてのデータは匿名化され、ビデオ撮影は行われません。 治験コーディネーターは制御部門として機能します。 彼らは、1分あたりの呼吸数を数えることによって、被験者の呼吸または呼吸数を手動で測定します。 非制御アームはデバイス自体となり、治験コーディネーターが収集した手動呼吸データに対してベンチマークが行われます。 収集されたデータは個人情報保護者とともに保管され、データの秘密は厳重に保管されます。 症例報告フォームまたは収集フォームは P.I. に渡されます。そして安全に保管されています。 被験者はいつでも研究から撤退することを選択できます。

このデバイスは、マイクロワットオーダーの極めて低い発光レベルの照明を使用したマルチモーダルセンシングに基づいています。 このセンシング技術は、呼吸による首に沿った微振動を検出できます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

150

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年~99年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 喘息、COPD、肺炎、うっ血性心不全、またはその他の呼吸器疾患のいずれかの心肺疾患と診断された患者。
  • 患者は、個人的に、または近親者を通じてインフォームドコンセントを提供できる必要があります。 この研究では軽度から重度の症例を組み合わせて検討し、性別、性別、民族に限定するものではありません。
  • 一般病棟または循環器科の依存度の高い病棟のみのうっ血性心不全患者。

除外基準:

  • 精神的に無能な患者、21歳未満、囚人、妊娠中または授乳中の女性。
  • 金属/電気インプラントを装着した患者 ペースメーカー、心臓装置、気道ステント、神経刺激装置など。
  • 冠状動脈ステントを体内に留置されている患者は、この研究に登録する資格がある。 さらに、治験責任医師の判断により、候補者を研究参加に不適切な被験者とする病状は除外されます。
  • 抗生物質を服用している、または感染症を患っているうっ血性心不全患者。
  • 登録から発症から72時間を超えたうっ血性心不全患者。 目的は、うっ血性心不全を解決する前の急性期に捉えることです。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:デバイスアーム
第 1 フェーズの目的は、手動による呼吸カウント (1 分あたりの呼吸数) に対してデバイスのベンチマークを行うことです。 第 2 フェーズの目的は、既存の技術、つまりリードベースの ECG センシング、音響センシング、カプノグラフィーに対してデバイスをベンチマークすることです。 この段階には、COPD、喘息、肺炎、またはその他の呼吸器疾患を患う患者が混在する可能性があります。
フェーズ 1: 各患者の所要時間は 25 分 フェーズ 2: 各患者の所要時間は 30 分

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床現場における疾患対象者に対するこのデバイスの精度。
時間枠:4.5ヶ月
このデバイスは、「ゴールドスタンダード」手動計数や、鉛ベースの ECG、カプノグラフィー、音響ベースのセンシングなどの既存の技術と比較されます。
4.5ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Dr Augustine Tee、Changi General Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年12月1日

一次修了 (予想される)

2020年9月1日

研究の完了 (予想される)

2020年9月1日

試験登録日

最初に提出

2019年11月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年11月27日

最初の投稿 (実際)

2019年12月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月22日

最終確認日

2020年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 1 (Mobile Health and Wellness Program)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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