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Estudio de viabilidad de un dispositivo no invasivo para medir la respiración de forma rápida, sencilla y precisa en un entorno clínico

22 de enero de 2020 actualizado por: Changi General Hospital
Los centros de salud de todo el mundo todavía miden la respiración manualmente contando y cronometrando los movimientos del tórax. En los departamentos clínicos que son de naturaleza acelerada y que tienen un alto volumen de pacientes o requieren mediciones más precisas (p. salas de urgencias y respiratorias), los métodos manuales para contar la respiración pueden ser lentos, laboriosos y muy subjetivos. Si bien se han explorado soluciones potenciales como la electrocardiografía (ECG) y la capnografía (CPG) para un control más objetivo de la respiración, no son lo suficientemente rápidas debido a los largos tiempos de configuración para que el paciente y el sistema estén listos y los prolongados períodos de conexión con los pacientes. Además, tales soluciones basadas en ECG/CPG pueden ser costosas, generalmente son suficientes para pacientes en unidades de alta dependencia y pueden no ser prácticas para implementar en un entorno remoto.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio se dividirá en 2 fases: la primera fase durará 1,5 meses y tendrá como objetivo reclutar al menos 50 pacientes y un máximo de 100 pacientes. Esta fase tendrá como objetivo reclutar una división casi equitativa de pacientes en los 3 estados de enfermedad de EPOC, asma y neumonía: 35 pacientes con EPOC, 35 con asma y 30 con neumonía. La 2ª fase tendrá una duración de 3 meses y tendrá como objetivo reclutar al menos 50 pacientes. Esta fase puede tener una combinación de pacientes con EPOC, asma, neumonía, insuficiencia cardíaca congestiva o cualquier otra enfermedad respiratoria.

El objetivo en la primera fase es comparar el dispositivo con el conteo manual de la respiración (número de respiraciones por minuto). El objetivo en la segunda fase es comparar el dispositivo con las tecnologías existentes, a saber, la detección de ECG basada en plomo, la detección acústica y la capnografía. Esta fase puede tener una combinación de pacientes con EPOC, asma, neumonía o cualquier otra enfermedad respiratoria.

El siguiente es el protocolo de estudio que se implementará en las 2 fases:

Fase 1: 1,5 meses - 100 pacientes - Salas generales (el tiempo necesario para cada paciente es de 25 minutos)

a. Los miembros del equipo de estudio delegados informarán los detalles del estudio a los posibles participantes. Los investigadores responderán a la consulta de los posibles participantes, si los hubiere, y completarán el proceso de consentimiento. (5 minutos) b. El coordinador de prueba configurará el dispositivo de la siguiente manera: (10 minutos) i. Desinfecte el dispositivo frotándolo con un hisopo con alcohol, ii. Encienda el sensor - asegúrese de que el dongle USB esté conectado a los puertos DERECHOS en la computadora portátil - verifique que el dongle USB Y la luz del sensor NO estén parpadeando iii. Pegue el sensor al paciente con una cinta adhesiva de grado médico.

C. El coordinador de la prueba comenzará la recopilación de datos haciendo doble clic en el archivo .exe del software. archivo: seleccione los puertos COM e ingrese el número de participante. (se creará una carpeta en el directorio raíz para el número de participante) d. Haga clic en el botón "ejecutar" en el software y comience a contar manualmente el número de respiraciones después de 1 minuto. Después de 1 minuto, el número de respiraciones contadas manualmente se registrará en el formulario de informe del caso.4 se tomarán rondas de mediciones de 1 minuto e. El coordinador de la prueba apagará el dispositivo y se lo devolverá al miembro del equipo o se lo quedará. El coordinador del ensayo retirará la cinta adhesiva de grado médico y la desechará. (5 minutos) f. El miembro del equipo realizará un posprocesamiento de los datos de respiración recopilados, los comparará con los datos contados manualmente en el formulario de recopilación de datos proporcionado por el coordinador del ensayo y discutirá los resultados con los P.I investigadores.

Fase 2: 3 meses - 50 pacientes - Unidades de cuidados intensivos médicos (MICU), unidades de dependencia médica (MDU), unidades de alta dependencia de cardiología y salas generales (para pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva) (El tiempo necesario para cada paciente es de 30 minutos) g . Los miembros del equipo de estudio delegados informarán los detalles del estudio a los posibles participantes. Los investigadores responderán a la consulta de los posibles participantes, si los hubiere, y completarán el proceso de consentimiento. En caso de que el paciente no pueda dar su consentimiento, se solicitará el consentimiento al familiar más cercano. (5 minutos) h. El coordinador de prueba configurará el dispositivo de la siguiente manera: (10 minutos) i. Desinfecte el dispositivo frotándolo con un hisopo con alcohol, ii. Encienda el sensor - asegúrese de que el dongle USB esté conectado a los puertos DERECHOS en la computadora portátil - verifique que el dongle USB Y la luz del sensor NO estén parpadeando iii. Pegue el sensor al paciente con una cinta adhesiva de grado médico. IV. Conecte otro sensor en el dedo del paciente con un adaptador. El propósito de esto es recopilar la frecuencia cardíaca y Sp02, y calcular la respiración a partir de los datos recopilados.

i. El coordinador de la prueba comenzará la recopilación de datos haciendo doble clic en el archivo .exe del software. archivo: seleccione los puertos COM e ingrese el número de participante. (se creará una carpeta en el directorio raíz para el número de participante) j. Haga clic en el botón "ejecutar" en el software. Después de 1 minuto, el número de respiraciones, la frecuencia cardíaca y Sp02 de otros dispositivos tecnológicos se registrarán en el formulario de informe del caso.4 Se tomarán rondas de mediciones de 1 minuto.

k. El coordinador de la prueba apagará el dispositivo y se lo devolverá al miembro del equipo o se lo quedará. El coordinador del ensayo retirará la cinta adhesiva de grado médico y la desechará. (5 minutos). El coordinador del ensayo también retirará el dispositivo y el adaptador de la ubicación del dedo.

yo El miembro del equipo realizará un posprocesamiento de los datos de respiración recopilados, los comparará y analizará los resultados con los P.I investigadores.

Todos los datos recopilados serán anónimos y no se realizarán grabaciones de video. El coordinador del ensayo actuará como brazo de control. Medirán la respiración o la frecuencia respiratoria del sujeto manualmente, contando el número de respiraciones por minuto. El brazo sin control será el propio dispositivo y se comparará con los datos de respiración manual recopilados por el coordinador del ensayo. Los datos recopilados se mantendrán con el P.I y se mantendrá estrictamente la confidencialidad de los datos. Los formularios de reporte de casos o los formularios de recolección serán entregados al P.I. y guardado de forma segura. El sujeto puede optar por retirarse del estudio en cualquier momento.

El dispositivo se basa en la detección multimodal que utiliza iluminación a niveles de emisión extremadamente bajos del orden de los microvatios. Esta técnica de detección es capaz de detectar las microvibraciones a lo largo del cuello debido a la respiración.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

150

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 99 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes diagnosticados con enfermedades cardiorrespiratorias, ya sea asma, EPOC, neumonía, insuficiencia cardíaca congestiva o cualquier otra enfermedad respiratoria.
  • Los pacientes deben poder dar su consentimiento informado ya sea personalmente o a través del pariente más cercano. El estudio considerará una combinación de casos leves a graves y no será específico de género, sexo o etnia.
  • Pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva solo provenientes de sala general o unidades de alta dependencia de cardiología.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes mentalmente incompetentes, menores de 21 años, presos, mujeres embarazadas o lactantes.
  • Pacientes con implantes metálicos/eléctricos, p. marcapasos, dispositivos cardíacos, stents para las vías respiratorias, neuroestimuladores, etc.
  • Los pacientes con stents coronarios in situ son elegibles para inscribirse en el estudio. Cualquier condición médica que haga que el candidato sea un sujeto inapropiado para participar en el estudio, a juicio del investigador, también será excluida.
  • Pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva con antibióticos o con infección.
  • Pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva más allá de las 72 horas de presentación desde la inscripción. La intención es capturar la insuficiencia cardíaca congestiva en la etapa aguda, antes de resolverla.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Armar dispositivo
El objetivo en la primera fase es comparar el dispositivo con el conteo manual de la respiración (número de respiraciones por minuto). El objetivo en la segunda fase es comparar el dispositivo con las tecnologías existentes, a saber, la detección de ECG basada en plomo, la detección acústica y la capnografía. Esta fase puede tener una combinación de pacientes con EPOC, asma, neumonía o cualquier otra enfermedad respiratoria.
Fase 1: el tiempo necesario para cada paciente es de 25 minutos Fase 2: el tiempo necesario para cada paciente es de 30 minutos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión de este dispositivo en sujetos con enfermedades en un entorno clínico.
Periodo de tiempo: 4,5 meses
El dispositivo se comparará con el conteo manual "estándar de oro" y con las tecnologías existentes, como ECG basado en plomo, capnografía y detección acústica.
4,5 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dr Augustine Tee, Changi General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de noviembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de noviembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

2 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2020

Última verificación

1 de enero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 1

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre EPOC

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