脳性麻痺の青年および若年成人の運動能力の刺激

脳性麻痺 (CP) は、周産期の脳損傷に起因し、米国で最も一般的で費用のかかる小児神経疾患の 1 つであり、しばしば運動障害を引き起こします。 研究者の広範な実験的作業は、CP を持つ青年および若年成人の長期的な可動性を改善する治療的歩行トレーニング プロトコルの開発に焦点を当ててきました。 大きなブレークスルーにもかかわらず、一部の患者は治療後に可動性が大幅に改善されたことが調査全体で明らかであり、他の患者は明らかに反応がありません. この応答の変動性は、CP の青年および若年成人に見られる治療結果における主要なゴルディアン ノットの 1 つを表しています。 調査員は、MEG/EEG 脳イメージング、MRI 脊髄イメージング、および脊髄介在神経回路の評価における調査員の専門知識を融合させて、応答者および非応答者として分類される参加者の神経生理学的差異を調査するマルチモーダル アプローチでこの知識のギャップに対処します。 -治療的歩行訓練後のレスポンダー。 この研究の具体的な目的は次のとおりです: (1) レスポンダーとノンレスポンダーが、脚の運動動作の計画と実行に関与する感覚運動皮質振動の強度に違いがあるかどうかを特定し、(2) レスポンダーとノンレスポンダーが足の機械受容器の刺激に続いて、体性感覚皮質内の神経同期に違いがあり、(3)応答者と非応答者が脊髄の微細構造と回路ダイナミクスに違いがあるかどうかを解読します。 (4) 二次的な目的: 理学療法によって誘発される認知関連の変化を評価します。 手短に言えば、研究デザインは、最初に MEG/EEG 脳イメージング、MRI 脊髄イメージング、脊髄間神経回路の神経生理学的検査、認知検査、および臨床的可動性評価を受ける CP の青年および若年成人のコホートで構成されています。 ベースライン テストを完了した後、参加者は治療的歩行トレーニング プロトコルを受けます。 治療プログラムが完了すると、参加者はベースラインで完了したのと同じ評価を繰り返します。 参加者の治療への応答者と非応答者への分離は、10メートルの歩行速度テストにおける臨床的に関連する変化の基準に基づいています。 このプロジェクトから得られた新しいデータは、治療後に CP を持つ青年および若年成人に見られる多様な可動性転帰の潜在的な神経生理学的起源に関する比類のない洞察を提供します。 最後に、同様の年齢と性別の定型発達の青年および若年成人の追加コホートも、比較目的で可動性、MEG/EEG、脊髄イメージング、およびホフマン反射プロトコルを完了します。