統合失調症におけるグルタミン酸作動性および GABA 作動性システムのトランスレーショナル調査

参加者集団には、統合失調症患者、その健康な近親者、および患者とは関係のない健康な対照者からなる 200 人の 3 つのグループが含まれます。 患者は、DSM-5に従って統合失調症と診断されて研究に含まれる必要があり、臨床的外観を支配するさらなる精神医学的併存疾患がある場合は除外されます。 すべての参加者は 18 歳から 80 歳までの年齢で、精神的および契約上、研究への参加に同意する能力があり、妊娠していないか、構造的な神経疾患を持っていない必要があります。 健康な参加者は、精神障害自体を患ってはならず、さらに、対照被験者は、第一度近親者の家族歴に精神障害があってはなりません。

すべての参加者は、同じ検査、テスト、および測定を受けます。 すべての被験者は、NMDA受容体に対する抗体、神経成長因子、グルタミン酸作動性およびGABA作動性代謝の成分、および血液脳関門の完全性に関するマーカーについて検査される30ミリリットルの血液の血液サンプルを採取されます。 それに加えて、統合失調症のリスク対立遺伝子と重要なグルタミン酸作動性およびGABA作動性遺伝子を特定するための遺伝子分析が行われます。 薬、身体障害、精神障害など、すべての被験者の病歴が記録されます。 さらに、一連の精神医学的評価尺度、ならびに神経心理学的および神経学的検査が実施されます。

これらには以下が含まれます

• DSM 障害の構造化臨床面接 (SCID)
• ミニRDoC
• ショート フォーム ヘルス 36 (SF-36)
• 個人的および社会的パフォーマンス スケール (PSP)
• 陽性および陰性症候群のスケール
• バーナー精神病理学-スカラ
• 統合失調症のカルガリーうつ病評価尺度
• Conners の成人 ADHD 評価尺度 (CAARS)
• ユタ州ウェンダー評価尺度 (WURS-k)
• クリニカル・グローバル・インプレッション (CGI)
• グローバル機能評価 (GAF)
• 錐体外路症状評価尺度 (EPS)
• ハイデルベルグ神経学的ソフトサインスケール
• 統合失調症における認知の簡単な評価
• d2 テスト

すべての研究参加者は、異なるニュートラルな視覚 (固視クロスまたは音のない映画) と聴覚刺激 (トーンまたはクリックトレイン) が提示される間に、EEG 測定を受ける必要があります。 彼らは聴覚刺激を無視するように指示されます。 安静状態、聴覚定常状態応答 (ASSR)、および 2 つの異なる聴覚ミスマッチ パラダイムが使用されます。 MRI 測定の実施に矛盾することなく、同じパラダイムを使用した EEG/MRI の複合測定と純粋な MRI 測定 (EEG なし) が意図されています。 また、グルタミン酸と GABA の構造 (T1、T2、および拡散テンソル イメージング) MRI および MR 分光法も含まれます。 前述の検査はすべて同日に実施され、所要時間は約 5 時間です。 必要に応じて、最初の測定と最後の測定の間に最大 3 週間あることを条件として、検査を別の日に行うこともできます。 採血を除いて、すべての測定をもう一度繰り返すつもりです。 この繰り返しは、最初の測定から少なくとも 1 日後、遅くとも 3 年以内に行わなければなりません。 最初の検査が 6 週間以上さかのぼらない場合、臨床検査および神経心理学的検査を繰り返す必要はありません。 研究の第 2 部では、すべての研究グループの 15 人の参加者から人工多能性幹細胞 (iPS 細胞) を生成したいと考えています。 この目的のために、さらに 20 ミリリットルの血液サンプルを採取する必要があります。 研究の第 2 部の参加者は、研究の第 1 部で明らかになった特別な遺伝子、EEG、または fMRI 特性に基づいて選択されます。