褥瘡予防における看護師の知識、態度、自己効力感に対する反転学習の効果 (KAP)

褥瘡の発生は主に、長期間寝たきりになっている障害のある患者から発生します。 厚生省の報告によれば、慢性患者の約10分の1は長期間寝たきりを必要とし、長期寝たきりの併存疾患の中で最も多いのが褥瘡です。 褥瘡の主な原因は、患者の体の自然な老化と長期間のベッド上安静により、身体的ストレスを検出することが難しく、圧力を軽減するのに効果的な時間内に姿勢を変えることができないため、褥瘡が発生しやすいです。 さまざまな国におけるストレス損傷の有病率は、オランダで 13 ～ 23%、米国で 10 ～ 15%、ヨーロッパで 8 ～ 23% です。 さらに、英国における高齢者のストレス損傷の有病率は0.31～0.70%であることも研究で示されています。 発生率は0.18～3.36% そしてこれら 2 つの指標は年々増加しています。台湾における関連調査によると、入院患者の褥瘡有病率は 7.53%、寝たきり患者の褥瘡発生率は 36.8% です。 全国褥瘡諮問委員会 (NPUAP) の調査によると、急性期病棟におけるストレス損傷の有病率は 0.1% ～ 17%、発生率は 0.4% ～ 38% です。 集中治療室の有病率 有病率は41%以上、発生率は33%以上、長期治療の有病率は2.3%～28%、有病率は2.2%～23.9%、老人ホームの普及率は0%～29%、普及率は0%～17%です。 さらに、NPUAP の 1989 年の推計によると、ストレス損傷患者 1 人あたりの平均医療費は 2,000 ～ 30,000 米ドルであるのに対し、台湾のストレス損傷患者 1 人あたりの医療費は約 7,000 ～ 80,000 台湾ドルです。 ストレス傷害予防の知識が向上すれば、外来受診の回数も減り、ストレス傷害の発生も減少します。 要約すると、高齢化の傾向の下で、ストレス傷害の管理とケアは医療の質の重要な問題です。