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切除可能な口腔または中咽頭扁平上皮癌における化学療法サイクルの短縮と組み合わせたネオアジュバントシンチリマブ (OOC-002)

2024年3月24日 更新者:Song Fan, MD、Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University

口腔または中咽頭扁平上皮癌に対する新しい術前補助療法としての抗 PD-1 モノクローナル抗体である Sintilimab と化学療法サイクルの短縮の併用の第 II 相試験

この研究は、手術を受ける予定の口腔または中咽頭扁平上皮がん患者を対象に、シンチリマブと化学療法(カルボプラチンおよびナブパクリタキセル)のサイクルの短縮を併用した場合の有効性と安全性を評価するために実施されています。 この試験で得られたデータは、口腔または中咽頭扁平上皮癌における抗 PD-1 およびその他の免疫療法のさらなる前向き臨床試験を計画するための貴重な情報を提供します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

43

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510000
        • 募集
        • Sun Yat-sen Memorial Hospital
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Song Fan, Doctor

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -組織学的に確認されたOSCCまたはOPSCCの診断を受けており、外科的切除を含む治癒目的の治療が計画されています。
  • -研究登録時の年齢が18歳以上80歳未満。
  • 0または1のECOGパフォーマンスステータス。
  • -RECIST 1.1に従って測定可能な疾患。
  • -患者は、抗細胞傷害性Tリンパ球タンパク質4(CTLA-4)、抗プログラム細胞死1、抗プログラム細胞死1リガンド1(PD-L1)、または抗-プログラムされた細胞死リガンド 2 抗体、治療用抗がんワクチンを除く。
  • スクリーニング ラボは、次の基準を満たしている必要があり、登録前 14 日以内に取得する必要があります。

    1. 以下によって実証される適切な肝機能および腎機能

      1. 血清クレアチニン < 1.5 X ULN または CrCl > 40mL/分 (以下の Cockcroft-Gault 式を使用する場合):

        • 男性:クレアチニンCL(mL/min)=(体重(kg)×(140-年齢))/(72×血清クレアチニン(mg/dL))
        • 女性: クレアチニン CL (mL/分) = (体重 (kg) x (140 - 年齢))/(72 x 血清クレアチニン (mg/dL)) x 0.85
      2. AST/ALT ≤ 3 x ULN
      3. -総ビリルビン≤1.5 x ULN(総ビリルビンが3.0 mg / dL未満のギルバート症候群の被験者を除く)
    2. 以下によって実証される適切な骨髄機能:

      1. 絶対好中球数 >1,500/μL
      2. 血小板 > 100 X 103/μL
      3. ヘモグロビン > 9.0 g/dL
  • 生殖能力のある女性は、研究登録から21日以内に血清または尿妊娠検査で陰性でなければなりません(最低感度25 IU / Lまたはヒト絨毛性ゴナドトロピン[HCG]の同等の単位)。
  • 生殖能力のある女性は、治験薬の最終投与後 23 週間、妊娠を避けるために非常に効果的な避妊法を使用する必要があります。 「生殖能力のある女性」とは、初経を経験し、外科的不妊手術(子宮摘出術または両側卵巣摘出術)を受けていない、または閉経後ではない女性として定義されます。閉経は臨床的には、他の生物学的または生理学的原因がない 45 歳以上の女性の 12 か月の無月経と定義されます。さらに、55 歳未満の女性は、血清卵胞刺激ホルモン (FSH) レベルが 40 mIU/mL 未満であることが記録されている必要があります。
  • 生殖能力のある女性と性的に活発な生殖能力のある男性は、年間1%未満の失敗率で避妊法を使用する必要があります。治験薬を投与されている男性は、治験薬の最終投与後 31 週間は避妊を遵守するように指示されます。無精子症の男性は避妊を必要としません。
  • -IRBが承認した書面によるインフォームドコンセント文書(または、該当する場合は法的に権限を与えられた代理人のもの)を理解する能力と署名する意思がある.
  • -被験者は、治療を受けることを含む研究期間中、プロトコルに進んで従うことができ、フォローアップを含む予定された訪問と検査。
  • 被験者は、決定的な診断が行われた後に残っている治療前の組織(つまり、アーカイブおよび/または新鮮な組織)を研究目的で使用できるようにすることに同意する必要があります。 さらに、被験者は、手術後の残存組織を研究目的で使用することに同意する必要があります。

除外基準:

  • -治療の最初の投与から4週間以内に治験薬の研究に現在参加しているか、参加したことがある、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない(すなわち、グレード1以下またはベースラインで)。
  • -過去5年以内に別の既知の侵襲性悪性腫瘍があった、および/または手術、化学療法、標的小分子療法または放射線療法を5年以内に受けた 研究0日目前の既知の悪性腫瘍。
  • 被験者が他の理由で大手術を受けた場合、治療開始前に介入による毒性および/または合併症から十分に回復している必要があります。
  • -コルチコステロイド(> 10 mgの毎日のプレドニゾン相当)または他の免疫抑制薬による全身治療を必要とする状態の被験者-5日目から14日以内。 吸入ステロイドまたは局所ステロイド、および副腎置換ステロイド > 1 日 10 mg のプレドニゾン相当量は、アクティブな自己免疫疾患がない場合に許可されます。
  • -過去3か月以内に全身ステロイド治療を必要とする活動性の自己免疫疾患があるか、臨床的に重度の自己免疫疾患の記録された病歴、または全身ステロイドを必要とする症候群があります。
  • -アクティブな、既知の、または疑われる自己免疫疾患。 注: 白斑、I 型糖尿病、ホルモン補充のみを必要とする自己免疫状態による残存甲状腺機能低下症、全身治療を必要としない乾癬、または外部トリガーがない場合に再発が予想されない状態がある場合、被験者は登録を許可されます。
  • -間質性肺疾患または活動性の非感染性肺炎の証拠があります。
  • -全身療法を必要とする活動性感染症があります。
  • -抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-L2、抗CTLA-4抗体、またはT細胞共刺激または免疫チェックポイント経路を特異的に標的とするその他の抗体または薬物による以前の治療を受けています。
  • -類似の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴 治療または研究で使用された他の薬剤。
  • -試験の結果を混乱させる可能性のある状態、治療法、または検査室異常の履歴または現在の証拠を持っている、試験の全期間にわたって被験者の参加を妨げる、または参加する被験者の最善の利益にならない、担当研究者の意見では。
  • -治験の要件への協力を妨げる既知の精神障害または薬物乱用障害があります。
  • -妊娠中または授乳中、または妊娠または父親になることを期待している 試験の予測期間内に、事前スクリーニングまたはスクリーニングの訪問から始まり、試験治療の最後の投与の23週間後まで。
  • -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既知の病歴があります(HIV 1/2抗体)。
  • -活動性のB型またはC型肝炎が知られています。
  • -活動性結核(結核菌)の既知の病歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:シンチリマブ+カルボプラチン+ナブパクリタキセル

ネオアジュバント療法(全3サイクル):

Cycle1(サイクルの長さ: 21 日): シンチリマブ (IV), dose=200mg, day=1;カルボプラチン (IV)、用量=300mg/m2、日=1; Nab-パクリタキセル (IV)、用量=260mg/m2、日=1。

Cycle2、3(Cycle length: 21 days): シンチリマブ(IV)、dose=200mg、day=1.

補助療法(外科的病理学によって決定され、標準治療の手術後に行われます):

参加者が外科的病理学に基づいて高リスクと見なされる場合、シンチリマブは3週間に1回、最大1年間静脈内投与されます(高リスクの特徴:陽性マージンまたは嚢外拡張)。

これらの用量のシンチリマブは、手術後、および術後の標準治療の化学療法および放射線によるすべての急性毒性がグレード 1 以下に回復した後に投与されます。

標準治療
ネオアジュバント療法
補助療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
pTR-2
時間枠:手術時
pTR(病理学的腫瘍反応)は、腫瘍壊死、ケラチン破片、および巨大細胞/組織球を含む切除ベッドの割合として定量化されました:pTR-0(<10%)、pTR-1(10-49%)、およびpTR- 2 (≥ 50%)。
手術時

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無病生存期間(DFS)
時間枠:2年
DFS は、患者が治療を中止するか別の抗がん療法を受けるかに関係なく、治療から最初の再発 (局所/領域再発または遠隔転移) または死亡 (あらゆる原因による) のいずれか早い方の日までの時間として定義されます。病気が再発する前に。
2年
全生存期間(OS)
時間枠:5年
全生存期間は、研究治療の1日目から何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
5年
レントゲン写真の反応
時間枠:5週間
RECIST 1.1で定義された治療に対するX線写真の反応。
5週間
CTCAE v5.0 で評価された有害事象
時間枠:[期間: 試験治療の初回投与から 90 日後]
Criteria for Adverse Events バージョン 5 (CTCAE v5.0) に従って、試験治療に関連する可能性がある、おそらく、または確実に関連する有害事象の割合。
[期間: 試験治療の初回投与から 90 日後]
手術遅延率
時間枠:患者が治療を受けてから8週間後
術前補助療法に関連する可能性が少なくともあると考えられる手術予定日の変更として定義される、予定外の手術延期患者の割合。
患者が治療を受けてから8週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月16日

一次修了 (推定)

2024年9月16日

研究の完了 (推定)

2028年9月16日

試験登録日

最初に提出

2021年10月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年10月20日

最初の投稿 (実際)

2021年10月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月24日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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