難治性悪性腹水の患者に対する腫瘍溶解性ウイルス療法と PD-1 阻害剤
2023年4月11日 更新者:Peng Wang、Fudan University
難治性悪性腹水患者に対する腫瘍溶解性ウイルス療法と PD-1 阻害剤の安全性/忍容性、および有効性に関する第 1b 相用量漸増およびコホート拡大研究 (OPTIONS-02)
この研究の目的は、難治性悪性腹水の患者に対するチスレリズマブと組み合わせた腫瘍溶解性ウイルス療法の安全性/忍容性の有効性を評価することです。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、腫瘍溶解性ウイルスH101およびチスレリズマブの腹腔内注射後の難治性悪性腹水の患者における安全性、局所免疫活性化の有効性、および有効性を評価することです。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
25
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Shanghai、中国
- 募集
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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コンタクト:
- Peng Wang, MD
- 電話番号:86-21-64175590
- メール:wangp413@163.com
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -書面によるインフォームドコンセントが得られました。
- -研究登録時の年齢が18歳以上。
- -病理学的に診断された固形腫瘍の悪性腫瘍。
- 腹腔ブラシ細胞診により確認された悪性腹水。
- 悪性腹水に対する化学療法の失敗。
- Cooperative Oncology Group-Status (ECOG ステータス) 0 または 1
除外基準:
- -全身または腹腔内化学療法またはモノクローナル抗体などの生物剤による以前の(<4週間)または同時治療。
- -臨床的に重要な胃腸出血を含む心疾患の病歴 研究治療開始前の4週間以内
- -脳血管発作(一過性虚血発作を含む)、深部静脈血栓症または肺塞栓症などの血栓症または塞栓症のイベント 治験薬の最初の投与前の6か月以内 門脈分節の血栓症を除く。
- -腫瘍溶解性ウイルス療法による前治療。
- -研究治療開始の4週間前に放射線療法が施行されました。
- -研究開始から4週間以内の大手術 治療または大手術の影響から回復していない被験者。
- -適切に治療された基底皮膚がんまたは子宮頸部の上皮内がんを除く、二次原発がんの患者。
- 免疫不全患者。 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に対して血清学的に陽性であることが知られている患者。
- -組み入れ前の最後の30日間、または以前に使用された治験薬の7半減期のいずれか長い方で、治験薬を使用した別の臨床研究への参加。
- 治験責任医師の意見では、研究の評価を妨げる可能性のある状態または併存疾患 患者の安全性または研究結果の治療または解釈を妨げるもの。
- 間質性肺疾患の病歴
- B型肝炎ウイルス(HBV)とC型肝炎ウイルス(HCV)の同時感染(二重感染)
- 既知の急性または慢性膵炎
- 活動性結核
- -全身療法を必要とする他の活動的な感染症(ウイルス、真菌、または細菌)
- 同種組織/固形臓器移植の既往
- -免疫不全の診断または患者は、慢性全身ステロイド療法またはその他の形態の免疫抑制療法を受けています チスレリズマブ治療の最初の投与前の7日以内。
- -過去3か月以内に全身治療を必要とする活動性の自己免疫疾患があるか、臨床的に重度の自己免疫疾患の病歴が記録されているか、全身ステロイドまたは免疫抑制剤を必要とする症候群があります。 例外: 白斑、甲状腺機能低下症、I 型真性糖尿病、または小児喘息/アトピーが解消された被験者は、この規則の例外です。 気管支拡張剤の断続的な使用または局所ステロイド注射を必要とする被験者は、研究から除外されません。 橋本甲状腺炎、ホルモン補充で安定した甲状腺機能低下症、または治療を必要としない乾癬の被験者は、研究から除外されません。
- -チスレリズマブ治療の初回投与前または試験治療中の30日以内の生ワクチン。
- -中枢神経系(CNS)転移の病歴または臨床的証拠 例外は次のとおりです。局所療法を完了し、次の基準の両方を満たす被験者:I. -ティスレリズマブ治療開始の6週間前にステロイドを必要としません。 CNS 画像(CT または MRI)によるスクリーニングは、臨床的に適応がある場合、または被験者に CNS の病歴がある場合にのみ必要です。
- 試験で適用された薬剤のいずれかを妨害することが知られている薬剤。
- -研究開始時のプロトコル指定治療を除く、他の有効な癌治療。
- -患者は、研究登録から28日以内に他の治験薬を受け取りました。
- -妊娠中、授乳中の女性被験者、または効果的な避妊法を採用していない生殖能力のある男性/女性患者(年間1%未満の失敗率)。 [許容される避妊方法は、インプラント、注射可能な避妊薬、組み合わせた経口避妊薬、子宮内ペサール (ホルモン装置のみ)、性的禁欲またはパートナーの精管切除術です]. 出産の可能性のある女性は、スクリーニング時に妊娠検査(血清β-HCG)が陰性でなければなりません。
-医療レジメンへの不遵守の重大な履歴があるか、信頼できるインフォームドコンセントを付与できない患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:H101 + ティスレリズマブ
(用量漸増およびコホート拡大) 静脈内投与されたチスレリズマブと組み合わせて腹腔内注射によって投与されたH101(IV)。
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H101の腫瘍内注射は0日目から開始します。
チスレリズマブは1日目に開始されます。
チスレリズマブは 200 mg で静脈内投与されます。
文書化された疾患の進行、許容できない毒性の発生、参加者の要求、または同意の撤回まで、3週間ごと。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CTCAE 5.0に従って評価された用量制限毒性(DLT)を有する患者の数
時間枠:28日
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DLT 評価期間は次のように定義されます: 注射の日から注射後 28 日間 (安全性フォローアップ)。
DLT は、National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) バージョン 5.0 によって評価される、グレード 3 以上の有害事象として定義されます。
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28日
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抗 PD1 抗体と組み合わせた 3 つの用量レベルでの H101 の腫瘍内注射の最大耐用量 (MTD)。
時間枠:28日
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いずれかのコホートが 2 人の被験者に DLT を経験した場合、MTD が決定されます。
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28日
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CTCAE v5.0 によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:最大 24 か月
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最大 24 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的奏効率 (ORR)
時間枠:最大 24 か月
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RECIST 1.1によるORR
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最大 24 か月
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腹水客観的奏効率
時間枠:最大 24 か月
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腹水の客観的奏効率(ORR)は、腹水が消失した患者と減少した患者の総患者数に対する比率の合計として計算されました。
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最大 24 か月
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応答期間
時間枠:最大 24 か月
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最大 24 か月
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無増悪サバイバル
時間枠:最大 24 か月
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最大 24 か月
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全生存
時間枠:最大42ヶ月
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最大42ヶ月
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病勢制御率
時間枠:最大 24 か月
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最大 24 か月
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H101腹腔内注射後のベースライン局所免疫効果からの変化
時間枠:最大 24 か月
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悪性腹水における局所免疫活性化の増加の検出は、単一細胞配列決定および/またはマスサイトメトリー (CyTOF) によって評価されます。
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最大 24 か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年4月2日
一次修了 (予想される)
2025年3月20日
研究の完了 (予想される)
2025年3月20日
試験登録日
最初に提出
2022年3月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年3月30日
最初の投稿 (実際)
2022年3月31日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年4月12日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年4月11日
最終確認日
2023年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。