MSLN陽性の進行性/転移性固形腫瘍におけるMSLN-CAR T細胞療法を発現するCD40リガンド
2024年5月8日 更新者:Han weidong、Chinese PLA General Hospital
MSLN 陽性の進行/転移性固形腫瘍における CD40 リガンド発現 MSLN-CAR T 細胞治療の第 I/II 相研究
前臨床研究では、研究者は、新しく開発された CD40 リガンドを発現する MSLN-CAR T 細胞が、動物モデルで以前に報告された CAR-MSLN T 細胞よりも強力な抗腫瘍活性を有することを実証しました。
この臨床試験では、用量漸増期間にある少なくとも9人の適格な患者が登録され、「3 + 3」原則に従ってMSLN-CAR細胞療法を発現するCD40リガンドの3回の投与を受ける。
用量拡大期間では、RP2Dの用量でMSLN-CAR T細胞療法を発現するCD40リガンドを受けるために、追加の10〜21人の患者が登録されます。
調査の概要
状態
募集
詳細な説明
この研究では、研究者は、MSLN-CAR T を発現する CD40 リガンドと呼ばれる、メソテリン (MSLN) 抗原発現細胞と CD40 リガンド発現細胞の両方を標的とする新しい CAR T 細胞システムを開発しました。 CAR T 細胞は、動物モデルで以前に報告された CAR-MSLN T 細胞よりも強力な抗腫瘍活性を持っています。
この臨床試験では、用量漸増期間中の少なくとも 9 人の適格な患者が登録され、CD40 リガンド発現 MSLN-CAR T 細胞療法 (1×10^6 細胞/kg、3×10^6 細胞/kg、 MSLN-CAR T細胞を発現するCD40リガンドの安全性、実現可能性、および予備的な抗腫瘍活性を評価するために、「3+3」原則に従って6×10^6細胞/kg)。
用量拡大期間では、追加の10〜21人の患者が登録され、推奨される第2相用量(RP2D)の用量でCD40リガンド発現MSLN-CAR T細胞療法を受けます。これは、用量制限毒性を含む用量漸増期間からのデータによって決定されます。 MSLN-CAR T細胞療法を発現するCD40リガンドの安全性と有効性プロファイルをさらに評価するために、最大耐用量、薬物動態/薬力学、有効性およびその他のパラメータ。
研究の種類
介入
入学 (推定)
15
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Kaichao Feng, MD
- 電話番号:+861066939460
- メール:timothyfkc@126.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Weidong Han, PhD
- 電話番号:+861066937463
- メール:hanwdrsw69@yahoo.com
研究場所
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国、100853
- 募集
- Kaichao Feng
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コンタクト:
- Kaichao Feng, MD
- 電話番号:+861066937231
- メール:timothyfkc@126.com
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主任研究者:
- Weidong Han, PhD
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 1. 年齢が 18 歳から 75 歳で、平均余命が 3 か月を超える患者。
- 2. 組織病理学的に確認された進行性または転移性固形腫瘍が、少なくとも一次治療に失敗したか、または最初に診断された進行性/転移性固形腫瘍で、NCCN ガイドラインが標準的な一次治療を推奨していない。 -メソテリン抗原発現率が10%以上。
- 3. 少なくとも 1 つの測定可能な標的病変がある。
- 4. 6 か月以内の新鮮な固形腫瘍サンプルまたはホルマリン固定パラフィン包埋腫瘍アーカイブ サンプルが必要です。新鮮な腫瘍サンプルが好ましい。 -被験者は、この研究の過程で腫瘍再生検を受け入れることをいとわない。
- 5.以前の治療は、この研究の登録前に4週間以上完了している必要があり、被験者はグレード1以下の毒性まで回復しています。
- 6.登録時にEastern Cooperative Oncology Groupのパフォーマンスステータス(ECOG)が0または2である。
- 7. 治験薬の初回投与前 2 週間以内に確認すべき十分な臓器機能を有する。
- 8.抗PD-1 / PD-L1抗体による以前の治療は許可されます。
- 9.書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名する能力。
- 10.出産の可能性のある女性は、研究に参加する前、および薬物の最終投与後90日以内に、適切な避妊法(ホルモンまたはバリア避妊法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。
除外基準:
- 1.活動性、既知または疑われる自己免疫疾患。
- 2.既知の脳転移または活動中の中枢神経系(CNS)。 -登録前に少なくとも3か月間放射線療法で治療され、中枢神経症状がなく、コルチコステロイドを使用していないCNS転移のある被験者は、登録の資格がありますが、脳MRIスクリーニングが必要です。
- 3.被験者は、コルチコステロイド(> 10 mgの毎日のプレドニゾン相当)または登録から14日以内の他の免疫抑制薬のいずれかで治療されています。
- 4.他のモノクローナル抗体に対する重度の過敏反応の病歴。
- 5.薬物成分の研究に対するアレルギーまたは不耐性の病歴。
- 6.患者の研究への参加または研究結果の評価を妨げる可能性のある薬物乱用、医学的、心理的または社会的状態。
- 7.あらゆるグレードの間質性肺疾患の病歴または併発状態または重度の肺機能障害。
- 8.進行中または活動中の全身性感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、心不整脈(わずかな洞性徐脈および洞性頻脈を除く)または精神疾患/社会的状況、および研究要件への準拠を制限するその他の疾患を含む、制御されていない併発疾患し、患者の安全を脅かします。
- 9.ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染または後天性免疫不全症候群(AIDS)の病歴。
- 10.妊娠中または授乳中。 出産の可能性のある女性は、登録前 7 日以内に妊娠検査を実施し、陰性の結果を記録する必要があります。
- 11.治療開始前の3年以内の以前または同時の癌 治癒的に治療された子宮頸癌を除く in situ、非黒色腫皮膚癌、表在性膀胱腫瘍[Ta(非浸潤性腫瘍)、Tis(上皮内癌)およびT1(腫瘍)粘膜固有層に侵入する)]。
- 12.研究登録から30日以内のワクチン接種。
- 13.活発な出血または既知の出血傾向。
- 14. 30日以上治癒していない外科的創傷のある被験者。
- 15.他の試験に参加している、または4週間以内に辞退する。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:MSLN CAR T細胞を共発現するPan-Tブースター
MSLN CAR T細胞を共発現する汎Tブースターの注入前に、登録されたすべての患者は、アルブミン結合パクリタキセル、シクロホスファミド、およびフルダラビンからなる前処置化学療法を受ける必要がある。
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-5日目に100-200mg/m2の用量で静脈内投与
開始用量: 1×10^6 細胞/kg
-3日目と-2日目に総用量15~30mg/kgで静脈内投与
-3日目と-2日目に30mg/m2/日の用量で静脈内投与
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療に関連した有害事象の発生率
時間枠:MSLN標的CAR T細胞療法の開始から最大12か月
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治療関連の有害事象は、MSLN 標的 CAR T 細胞療法の開始以降のあらゆる医学的事象として定義されます。
CRS または CRES は米国移植細胞療法協会 (ASTCT) の基準に基づいて等級付けされ、その他は CTCAE V5.0 によって等級付けされます。
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MSLN標的CAR T細胞療法の開始から最大12か月
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用量制限毒性(DLT)の発生率
時間枠:MSLN標的CAR T細胞療法の開始から最大28日
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用量制限毒性は、次の基準を満たす最初の 28 日以内の MSLN 標的 CAR T 細胞療法関連の有害事象として定義されます: グレード 3 以上の CRS または CRES、およびその他のグレード 4 の有害事象。
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MSLN標的CAR T細胞療法の開始から最大28日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的奏効率 (ORR)
時間枠:3年まで
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客観的奏効率には、RECIST 1.1 または iRECIST 基準に従って研究者が定義した完全奏効と部分奏効が含まれます。
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3年まで
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奏功期間(DOR)
時間枠:3年まで
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奏功期間は、客観的奏功から奏功者の間で腫瘍の進行が記録されるまでの時間として定義されます。
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3年まで
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MSLN標的CAR T細胞の数とコピー数
時間枠:最長3年
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MSLN 標的 CAR T 細胞の数とコピー数は、末梢血および腫瘍組織内の数によって評価されます。
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最長3年
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最長3年
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無増悪生存期間は、MSLN 標的 CAR T 細胞療法の開始から疾患の進行または死亡が記録されるまでの時間として定義されます。
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最長3年
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応答までの時間 (TTR)
時間枠:最長3年
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TTRは、MSLN標的CAR T細胞療法の開始から、RECIST 1.1またはiRECIST基準に従って研究者によってCRまたはPRが最初に評価されるまでの時間として定義されます。
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最長3年
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全体的な生存 (OS)
時間枠:最長3年
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全生存期間は、MSLN 標的 CAR T 細胞療法の開始から疾患の進行または死亡が確認されるまでの時間として定義されます。
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最長3年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディディレクター:Yangbin Zhao, PhD、UTC Therapeutics Inc.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年1月20日
一次修了 (推定)
2025年12月31日
研究の完了 (推定)
2026年12月31日
試験登録日
最初に提出
2022年12月27日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年1月19日
最初の投稿 (実際)
2023年1月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年5月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年5月8日
最終確認日
2024年5月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CHN-PLAGH-BT-077
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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