Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

CD40 Ligand exprimující MSLN-CAR T buněčná terapie u MSLN pozitivních pokročilých/metastatických solidních nádorů

8. května 2024 aktualizováno: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Fáze I/II studie léčby MSLN-CAR T lymfocyty exprimující CD40 u MSLN pozitivních pokročilých/metastatických pevných nádorů

V preklinické studii výzkumníci prokázali, že nově vyvinutý CD40 ligand exprimující MSLN-CAR T buňky mají silnější protinádorovou aktivitu než dříve uváděné CAR-MSLN T buňky na zvířecích modelech. V této klinické studii bude zahrnuto alespoň 9 vhodných pacientů v období eskalace dávky, kteří budou dostávat 3 dávky terapie buňkami MSLN-CAR exprimující CD40 podle principu "3+3". V období expanze dávky bude zařazeno dalších 10 až 21 pacientů, kteří budou dostávat terapii MSLN-CAR T lymfocyty exprimující CD40 v dávce RP2D.

Přehled studie

Detailní popis

V této studii výzkumníci vyvinuli nový systém CAR T buněk zacílený jak na buňky exprimující mezotelin (MSLN), tak na buňky exprimující CD40 ligand, označovaný jako CD40 ligand exprimující MSLN-CAR T. Předklinická studie prokázala, že CD40 ligand exprimující MSLN- CAR T buňky mají silnější protinádorovou aktivitu než dříve uváděné CAR-MSLN T buňky na zvířecích modelech. V této klinické studii bude zahrnuto alespoň 9 vhodných pacientů v období eskalace dávky, kteří budou dostávat 3 dávky terapie MSLN-CAR T lymfocyty exprimující CD40 (1×10^6 buněk/kg, 3×10^6 buněk/kg, 6×10^6 buněk/kg) podle principu "3+3" za účelem vyhodnocení bezpečnosti, proveditelnosti a předběžné protinádorové aktivity CD40 ligandu exprimujících MSLN-CAR T-buněk. V období expanze dávky bude zařazeno dalších 10 až 21 pacientů, kteří budou dostávat terapii CD40 ligandem exprimujícím MSLN-CAR T lymfocyty v dávce doporučené dávky fáze 2 (RP2D), která je určena údaji z období eskalace dávky, včetně toxicit limitujících dávku, maximální tolerovanou dávku, farmakokinetiku/farmakodynamiku, účinnost a další parametry, aby bylo možné dále posoudit profily bezpečnosti a účinnosti terapie T lymfocyty MSLN-CAR exprimující ligand CD40.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

15

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100853
        • Nábor
        • Kaichao Feng
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Weidong Han, PhD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 1. Věk od 18 do 75 let s předpokládanou délkou života >3 měsíce.
  • 2. Histopatologicky potvrzené pokročilé nebo metastatické solidní nádory selhaly alespoň u léčby první linie nebo byly původně diagnostikovány pokročilé/metastazující solidní nádory, které nemají žádné doporučení NCCN doporučené standardní léčbou první volby. Procento exprese mezotelinového antigenu ≥ 10 %.
  • 3. Mít alespoň jednu měřitelnou cílovou lézi.
  • 4. Čerstvé vzorky solidních nádorů nebo archivní vzorky nádorů fixované ve formalínu fixované v parafínu do 6 měsíců; Výhodné jsou vzorky čerstvého nádoru. Subjekty jsou ochotny akceptovat rebiopsii nádoru v procesu této studie.
  • 5. Předchozí léčba musí být dokončena déle než 4 týdny před zařazením do této studie a subjekty se zotavily na <= stupeň 1 toxicity.
  • 6. V době registrace mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 2.
  • 7. Mít adekvátní orgánovou funkci, což by mělo být potvrzeno do 2 týdnů před první dávkou studovaných léků.
  • 8. Předchozí léčba protilátkami anti-PD-1/PD-L1 je povolena.
  • 9. Schopnost porozumět písemnému informovanému souhlasu a podepsat jej.
  • 10. Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence) před vstupem do studie a do 90 dnů po poslední dávce léku.

Kritéria vyloučení:

  • 1. Aktivní, známá nebo suspektní autoimunitní onemocnění.
  • 2. Známé mozkové metastázy nebo aktivní centrální nervový systém (CNS). Jedinci s metastázami do CNS, kteří byli léčeni radioterapií po dobu alespoň 3 měsíců před zařazením, nemají žádné centrální nervové symptomy a neužívají kortikosteroidy, jsou způsobilí pro zařazení, ale vyžadují screening mozku MRI.
  • 3. Subjekty jsou léčeny buď kortikosteroidy (>10 mg denního ekvivalentu prednisonu) nebo jinými imunosupresivními léky do 14 dnů od zařazení.
  • 4. Závažné hypersenzitivní reakce na jiné monoklonální protilátky v anamnéze.
  • 5. Anamnéza alergie nebo intolerance na složky studovaného léku.
  • 6. Zneužívání návykových látek, zdravotní, psychologické nebo sociální podmínky, které mohou narušovat účast pacienta ve studii nebo hodnocení výsledků studie.
  • 7. Intersticiální plicní onemocnění jakéhokoli stupně v anamnéze nebo souběžný stav nebo závažné poškození plicních funkcí.
  • 8. Nekontrolované interkurentní onemocnění, včetně probíhající nebo aktivní systémové infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie (s výjimkou nevýznamné sinusové bradykardie a sinusové tachykardie) nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace a jakékoli jiné onemocnění, které by omezovalo soulad s požadavky studie a ohrozit bezpečnost pacienta.
  • 9. Anamnéza infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo syndromu získané imunodeficience (AIDS).
  • 10. Těhotné nebo kojící. Ženy ve fertilním věku si musí do 7 dnů před zápisem udělat těhotenský test a doložit negativní výsledek.
  • 11. Předchozí nebo souběžný karcinom během 3 let před zahájením léčby S VÝJIMKOU kurativního karcinomu děložního čípku in situ, nemelanomového karcinomu kůže, povrchových tumorů močového měchýře [Ta (neinvazivní tumor), Tis (karcinom in situ) a T1 (tumor invades lamina propria)].
  • 12. Očkování do 30 dnů od zápisu do studie.
  • 13. Aktivní krvácení nebo známá tendence ke krvácení.
  • 14. Subjekty s nezhojenými chirurgickými ranami po dobu delší než 30 dnů.
  • 15. Účast na jakýchkoli jiných studiích nebo odstoupení do 4 týdnů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Pan-T booster koexprimující MSLN CAR T buňku
Před infuzí pan-T booster koexprimujících MSLN CAR T buněk musí všichni zařazení pacienti podstoupit kondicionační chemoterapii sestávající z paklitaxelu vázaného na albumin, cyklofosfamidu a fludarabinu.
Podává se intravenózně v dávce 100-200 mg/m2 v den -5
Počáteční dávka: 1×10^6 buněk/kg
Podává se intravenózně v celkové dávce 15-30 mg/kg v den -3 a den -2
Podává se intravenózně v dávce 30 mg/m2/den v den -3 a den -2

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích účinků souvisejících s léčbou
Časové okno: Až 12 měsíců od zahájení MSLN cílené terapie CAR T buňkami
Nežádoucí příhody související s léčbou jsou definovány jako jakékoli lékařské příhody od zahájení terapie CAR T lymfocyty cílené na MSLN. CRS nebo CRES budou hodnoceny na základě kritérií American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) a ostatní budou hodnoceny podle CTCAE V5.0
Až 12 měsíců od zahájení MSLN cílené terapie CAR T buňkami
Výskyt toxicit omezujících dávku (DLT)
Časové okno: Až 28 dní od zahájení MSLN cílené terapie CAR T buňkami
Toxicita omezující dávku je definována jako nežádoucí příhody související s terapií CAR T buňkami zacílenými na MSLN během prvních 28 dnů, které splňují následující kritéria: stupeň 3 nebo vyšší CRS nebo CRES a jakékoli další nežádoucí příhody 4. stupně.
Až 28 dní od zahájení MSLN cílené terapie CAR T buňkami

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: Do 3 let
Míra objektivní odpovědi zahrnuje kompletní odpověď a částečnou odpověď definovanou zkoušejícími podle kritérií RECIST 1.1 nebo iRECIST.
Do 3 let
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: Do 3 let
Doba trvání odpovědi je definována jako doba od objektivní odpovědi do dokumentované progrese nádoru mezi respondéry.
Do 3 let
Počet a počet kopií CAR T buňky cílené na MSLN
Časové okno: Do 3 let
Počet a počet kopií MSLN cílených CAR T buněk se hodnotí počtem v periferní krvi a nádorové tkáni.
Do 3 let
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Do 3 let
Přežití bez progrese je definováno jako doba od zahájení terapie CAR T lymfocyty cílené na MSLN do dokumentované progrese onemocnění nebo smrti.
Do 3 let
Doba odezvy (TTR)
Časové okno: Do 3 let
TTR je definována jako doba od zahájení MSLN cílené terapie CAR T buňkami do prvního hodnocení CR nebo PR vyšetřovateli podle kritérií RECIST 1.1 nebo iRECIST.
Do 3 let
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Do 3 let
Celkové přežití je definováno jako doba od zahájení MSLN cílené terapie CAR T lymfocyty do dokumentované progrese onemocnění nebo smrti.
Do 3 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Yangbin Zhao, PhD, UTC Therapeutics Inc.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. ledna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. prosince 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. ledna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

23. ledna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit