Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

CD40-ligandudtrykkende MSLN-CAR T-celleterapi i MSLN-positive avancerede/metastatiske solide tumorer

8. maj 2024 opdateret af: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Fase I/II-undersøgelse af CD40-ligandudtrykkende MSLN-CAR T-cellebehandling i MSLN-positive avancerede/metastatiske solide tumorer

I prækliniske undersøgelser har efterforskere vist, at den nyudviklede CD40-ligand, der udtrykker MSLN-CAR T-celler, har mere kraftfuld antitumoraktivitet end tidligere rapporterede CAR-MSLN T-celler i dyremodeller. I dette kliniske forsøg vil mindst 9 kvalificerede patienter i dosiseskaleringsperiode blive tilmeldt til at modtage 3 doser CD40-ligand, der udtrykker MSLN-CAR-celleterapi i henhold til "3+3"-princippet. I dosisudvidelsesperioden vil yderligere 10 til 21 patienter blive indskrevet til at modtage CD40-ligand, der udtrykker MSLN-CAR T-celleterapi ved dosis af RP2D.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I denne undersøgelse har efterforskere udviklet et nyt CAR T-cellesystem rettet mod både mesothelin (MSLN) antigen-udtrykkende celler og CD40-ligand-udtrykkende celler, betegnet som CD40-ligand, der udtrykker MSLN-CAR T. Præklinisk undersøgelse viste, at CD40-liganden, der udtrykker MSLN- CAR T-celler har mere kraftfuld antitumoraktivitet end tidligere rapporterede CAR-MSLN T-celler i dyremodeller. I dette kliniske forsøg vil mindst 9 kvalificerede patienter i dosiseskaleringsperiode blive tilmeldt til at modtage 3 doser CD40-ligand, der udtrykker MSLN-CAR T-celleterapi (1×10^6 celler/kg, 3×10^6 celler/kg, 6×10^6 celler/kg) i henhold til "3+3"-princippet for at evaluere sikkerheden, gennemførligheden og den foreløbige antitumoraktivitet af CD40-ligand, der udtrykker MSLN-CAR T-celler. I en dosisudvidelsesperiode vil yderligere 10 til 21 patienter blive indskrevet til at modtage CD40-ligand, der udtrykker MSLN-CAR T-celleterapi ved dosis af anbefalet fase 2-dosis (RP2D), som bestemmes af data fra dosiseskaleringsperioden, herunder dosisbegrænsende toksiciteter, maksimal tolereret dosis, farmakokinetik/farmakodynamik, effektivitet og andre parametre for yderligere at vurdere sikkerheds- og effektivitetsprofilerne for CD40-ligand, der udtrykker MSLN-CAR T-celleterapi.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

15

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100853
        • Rekruttering
        • Kaichao Feng
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Weidong Han, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 75 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 1. Alder fra 18 til 75 år med forventet levetid >3 måneder.
  • 2. Histopatologisk bekræftede fremskredne eller metastatiske solide tumorer kunne i det mindste ikke have førstelinjebehandling eller initialt diagnosticerede avancerede/metastatiske solide tumorer, som ikke har nogen NCCN-retningslinje anbefalet standard førstelinjebehandling. Mesothelin-antigenekspressionsprocent ≥ 10%.
  • 3. Hav mindst én målbar mållæsion.
  • 4. Friske solide tumorprøver eller formalinfikserede paraffinindlejrede tumorarkivprøver inden for 6 måneder er nødvendige; Friske tumorprøver foretrækkes. Forsøgspersoner er villige til at acceptere tumorrebiopsi i processen med denne undersøgelse.
  • 5. Tidligere behandling skal være afsluttet i mere end 4 uger før tilmeldingen til denne undersøgelse, og forsøgspersoner er kommet sig til <= grad 1 toksicitet.
  • 6. Har en Eastern Cooperative Oncology Group-præstationsstatus (ECOG) på 0 eller 2 på tidspunktet for tilmelding.
  • 7. Har tilstrækkelig organfunktion, som bør bekræftes inden for 2 uger før den første dosis af undersøgelseslægemidler.
  • 8. Tidligere behandling med anti-PD-1/PD-L1 antistoffer er tilladt.
  • 9. Evne til at forstå og underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument.
  • 10. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention; abstinens) før studiestart og op til 90 dage efter den sidste dosis af lægemidlet.

Ekskluderingskriterier:

  • 1. Aktive, kendte eller mistænkte autoimmune sygdomme.
  • 2. Kendte hjernemetastaser eller aktivt centralnervesystem (CNS). Forsøgspersoner med CNS-metastaser, som blev behandlet med strålebehandling i mindst 3 måneder før indskrivningen, har ingen centralnervesymptomer og er fravalgt med kortikosteroider, er berettiget til optagelse, men kræver en hjerne-MR-screening.
  • 3. Forsøgspersoner behandles med enten kortikosteroider (>10 mg dagligt prednisonækvivalent) eller anden immunsuppressiv medicin inden for 14 dage efter indskrivning.
  • 4. Anamnese med alvorlige overfølsomhedsreaktioner over for andre monoklonale antistoffer.
  • 5. Anamnese med allergi eller intolerance over for undersøgelse af lægemiddelkomponenter.
  • 6. Stofmisbrug, medicinske, psykologiske eller sociale forhold, der kan forstyrre patientens deltagelse i undersøgelsen eller evaluering af undersøgelsesresultaterne.
  • 7. Anamnese eller samtidig tilstand af interstitiel lungesygdom af enhver grad eller alvorligt svækket lungefunktion.
  • 8. Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder igangværende eller aktiv systemisk infektion, symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, ustabil angina pectoris, hjertearytmi (eksklusive ubetydelig sinusbradykardi og sinustakykardi) eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer og enhver anden overensstemmelsesundersøgelse, der ville begrænse overensstemmelsesundersøgelser og bringe patientens sikkerhed i fare.
  • 9. Anamnese med human immundefekt virus (HIV) infektion eller erhvervet immundefekt syndrom (AIDS).
  • 10. Gravid eller ammende. Kvinder i den fødedygtige alder skal have foretaget en graviditetstest inden for 7 dage før tilmeldingen, og et negativt resultat skal dokumenteres.
  • 11. Tidligere eller samtidig kræft inden for 3 år før behandlingsstart UNDTAGET kurativt behandlet livmoderhalskræft in situ, ikke-melanom hudkræft, overfladiske blæretumorer [Ta (ikke-invasiv tumor), Tis (carcinoma in situ) og T1 (tumor invaderer lamina propria)].
  • 12. Vaccination inden for 30 dage efter studietilmelding.
  • 13. Aktiv blødning eller kendt hæmoragisk tendens.
  • 14. Personer med uhelede operationssår i mere end 30 dage.
  • 15. At deltage i andre forsøg eller trække sig tilbage inden for 4 uger.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Pan-T booster co-udtrykkende MSLN CAR T-celle
Før infusionen af ​​pan-T booster co-udtrykkende MSLN CAR T-celler skal alle tilmeldte patienter gennemgå konditionerende kemoterapi bestående af albuminbundet paclitaxel, cyclophosphamid og fludarabin.
Indgivet intravenøst ​​i en dosis på 100-200mg/m2 på dag -5
Startdosis: 1×10^6 celler/kg
Indgivet intravenøst ​​i en total dosis på 15-30mg/kg på dag -3 og dag -2
Indgivet intravenøst ​​i en dosis på 30 mg/m2/d på dag -3 og dag -2

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af behandlingsrelaterede bivirkninger
Tidsramme: Op til 12 måneder siden påbegyndelsen af ​​MSLN målrettet CAR T-celleterapi
Behandlingsrelaterede bivirkninger defineres som enhver medicinsk hændelse siden påbegyndelsen af ​​MSLN-målrettet CAR T-celleterapi. CRS eller CRES vil blive bedømt baseret på American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) kriterier, og de andre vil blive bedømt efter CTCAE V5.0
Op til 12 måneder siden påbegyndelsen af ​​MSLN målrettet CAR T-celleterapi
Forekomst af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: Op til 28 dage siden påbegyndelsen af ​​MSLN-målrettet CAR T-celleterapi
Dosisbegrænsende toksicitet er defineret som MSLN-målrettet CAR T-celleterapi-relaterede bivirkninger inden for de første 28 dage, der opfylder følgende kriterier: grad 3 eller højere CRS eller CRES, og alle andre grad 4 bivirkninger.
Op til 28 dage siden påbegyndelsen af ​​MSLN-målrettet CAR T-celleterapi

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: Op til 3 år
Objektiv responsrate inkluderer fuldstændig respons og delvis respons defineret af efterforskere i henhold til RECIST 1.1- eller iRECIST-kriterier.
Op til 3 år
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: Op til 3 år
Varighed af respons er defineret som tiden fra objektiv respons til dokumenteret tumorprogression blandt respondere.
Op til 3 år
Nummer og kopinummer af MSLN-målrettet CAR T-celle
Tidsramme: Op til 3 år
Antal og kopiantal af MSLN-målrettet CAR T-celle vurderes efter antal i perifert blod og tumorvæv.
Op til 3 år
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 3 år
Progressionsfri overlevelse er defineret som tiden fra initiering af MSLN-målrettet CAR T-celleterapi til dokumenteret sygdomsprogression eller død.
Op til 3 år
Tid til svar (TTR)
Tidsramme: Op til 3 år
TTR er defineret som tiden fra påbegyndelse af MSLN-målrettet CAR T-celleterapi til først vurderet CR eller PR af efterforskere i henhold til RECIST 1.1 eller iRECIST kriterier.
Op til 3 år
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 3 år
Samlet overlevelse er defineret som tiden fra initiering af MSLN-målrettet CAR T-celleterapi til dokumenteret sygdomsprogression eller død.
Op til 3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Yangbin Zhao, PhD, UTC Therapeutics Inc.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. januar 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2025

Studieafslutning (Anslået)

31. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. december 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. januar 2023

Først opslået (Faktiske)

23. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. maj 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

8. maj 2024

Sidst verificeret

1. maj 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner