Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

CD40-liganduttrykkende MSLN-CAR T-celleterapi i MSLN-positive avanserte/metastatiske solide svulster

8. mai 2024 oppdatert av: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Fase I/II-studie av CD40-liganduttrykkende MSLN-CAR T-cellebehandling i MSLN-positive avanserte/metastatiske solide svulster

I en preklinisk studie har etterforskere vist at den nyutviklede CD40-liganden som uttrykker MSLN-CAR T-celler har kraftigere antitumoraktivitet enn tidligere rapporterte CAR-MSLN T-celler i dyremodeller. I denne kliniske studien vil minst 9 kvalifiserte pasienter i doseeskaleringsperioden bli registrert for å motta 3 doser CD40-ligand som uttrykker MSLN-CAR-celleterapi i henhold til "3+3"-prinsippet. I doseutvidelsesperioden vil ytterligere 10 til 21 pasienter bli registrert for å motta CD40-ligand som uttrykker MSLN-CAR T-celleterapi ved dose RP2D.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

I denne studien har etterforskere utviklet et nytt CAR T-cellesystem rettet mot både mesothelin (MSLN) antigen-uttrykkende celler og CD40-ligand-uttrykkende celler, kalt CD40-ligand som uttrykker MSLN-CAR T. Preklinisk studie viste at CD40-liganden som uttrykker MSLN- CAR T-celler har kraftigere antitumoraktivitet enn tidligere rapporterte CAR-MSLN T-celler i dyremodeller. I denne kliniske studien vil minst 9 kvalifiserte pasienter i doseeskaleringsperioden bli registrert for å motta 3 doser CD40-ligand som uttrykker MSLN-CAR T-celleterapi (1×10^6 celler/kg, 3×10^6 celler/kg, 6×10^6 celler/kg) i henhold til "3+3"-prinsippet, for å evaluere sikkerheten, gjennomførbarheten og den foreløpige antitumoraktiviteten til CD40-ligand som uttrykker MSLN-CAR T-celler. I doseutvidelsesperioden vil ytterligere 10 til 21 pasienter bli registrert for å motta CD40-ligand-uttrykkende MSLN-CAR T-celleterapi ved dose av anbefalt fase 2-dose (RP2D), som bestemmes av data fra doseeskaleringsperioden, inkludert dosebegrensende toksisiteter, maksimal tolerert dose, farmakokinetikk/farmakodynamikk, effekt og andre parametere, for ytterligere å vurdere sikkerhets- og effektprofilene til CD40-ligand som uttrykker MSLN-CAR T-celleterapi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

15

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kina, 100853
        • Rekruttering
        • Kaichao Feng
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Weidong Han, PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 1. Alder fra 18 til 75 år med forventet levealder >3 måneder.
  • 2. Histopatologisk bekreftede avanserte eller metastatiske solide svulster klarte ikke minst førstelinjebehandling eller initialt diagnostiserte avanserte/metastatiske solide svulster som ikke har noen NCCN-retningslinje anbefalt standard førstelinjebehandling. Mesothelin-antigenekspresjonsprosent ≥ 10 %.
  • 3. Ha minst én målbar mållesjon.
  • 4. Friske solide tumorprøver eller formalinfikserte parafininnstøpte tumorarkivprøver innen 6 måneder er nødvendig; Friske tumorprøver er foretrukket. Forsøkspersonene er villige til å akseptere tumorrebiopsi i prosessen med denne studien.
  • 5. Tidligere behandling må fullføres i mer enn 4 uker før påmelding til denne studien, og forsøkspersonene har kommet seg til <= grad 1 toksisitet.
  • 6. Ha en ytelsesstatus for Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) på 0 eller 2 på registreringstidspunktet.
  • 7. Ha tilstrekkelig organfunksjon, som bør bekreftes innen 2 uker før den første dosen av studiemedikamenter.
  • 8. Tidligere behandling med anti-PD-1/PD-L1 antistoffer er tillatt.
  • 9. Evne til å forstå og signere et skriftlig informert samtykkedokument.
  • 10. Kvinner i fertil alder må godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; abstinens) før studiestart, og inntil 90 dager etter siste dose av legemidlet.

Ekskluderingskriterier:

  • 1. Aktive, kjente eller mistenkte autoimmune sykdommer.
  • 2. Kjente hjernemetastaser eller aktivt sentralnervesystem (CNS). Pasienter med CNS-metastaser som ble behandlet med strålebehandling i minst 3 måneder før innmelding, har ingen sentralnervesymptomer og er av med kortikosteroider, er kvalifisert for innmelding, men krever en hjerne-MR-screening.
  • 3. Personer blir behandlet med enten kortikosteroider (>10 mg daglig prednisonekvivalent) eller andre immunsuppressive medisiner innen 14 dager etter registrering.
  • 4. Anamnese med alvorlige overfølsomhetsreaksjoner mot andre monoklonale antistoffer.
  • 5. Historie med allergi eller intoleranse for å studere legemiddelkomponenter.
  • 6. Rusmisbruk, medisinske, psykologiske eller sosiale forhold som kan forstyrre pasientens deltakelse i studien eller evaluering av studieresultatene.
  • 7. Anamnese eller samtidig tilstand av interstitiell lungesykdom av enhver grad eller alvorlig svekket lungefunksjon.
  • 8. Ukontrollert interkurrent sykdom, inkludert pågående eller aktiv systemisk infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi (unntatt ubetydelig sinusbradykardi og sinustakykardi) eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner og enhver annen kompatibilitetsstudie som kan begrense kravene til komplikanse. og sette sikkerheten til pasienten i fare.
  • 9. Anamnese med infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) eller ervervet immunsviktsyndrom (AIDS).
  • 10. Gravid eller ammende. Kvinner i fertil alder skal få utført en graviditetstest innen 7 dager før innmeldingen, og negativt resultat skal dokumenteres.
  • 11. Tidligere eller samtidig kreft innen 3 år før behandlingsstart UNNTATT for kurativt behandlet livmorhalskreft in situ, ikke-melanom hudkreft, overfladiske blæresvulster [Ta (ikke-invasiv svulst), Tis (karsinom in situ) og T1 (svulst invaderer lamina propria)].
  • 12. Vaksinasjon innen 30 dager etter studieopptak.
  • 13. Aktiv blødning eller kjent hemoragisk tendens.
  • 14. Personer med uhelte operasjonssår i mer enn 30 dager.
  • 15. Å delta i andre forsøk eller trekke deg innen 4 uker.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Pan-T booster co-uttrykkende MSLN CAR T-celle
Før infusjon av pan-T booster co-uttrykkende MSLN CAR T-celler, må alle påmeldte pasienter gjennomgå kondisjonerende kjemoterapi bestående av albuminbundet paklitaksel, cyklofosfamid og fludarabin.
Administrert intravenøst ​​i en dose på 100-200mg/m2 på dag -5
Startdose: 1×10^6 celler/kg
Administrert intravenøst ​​i en total dose på 15-30mg/kg på dag -3 og dag -2
Administrert intravenøst ​​i en dose på 30mg/m2/d på dag -3 og dag -2

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Opptil 12 måneder siden oppstart av MSLN-målrettet CAR T-celleterapi
Behandlingsrelaterte bivirkninger er definert som alle medisinske hendelser siden oppstart av MSLN-målrettet CAR T-celleterapi. CRS eller CRES vil bli gradert basert på American Society for Transplantation and Cellular Therapy (ASTCT) kriterier, og de andre vil bli gradert av CTCAE V5.0
Opptil 12 måneder siden oppstart av MSLN-målrettet CAR T-celleterapi
Forekomst av dosebegrensende toksisiteter (DLT)
Tidsramme: Opptil 28 dager siden oppstart av MSLN-målrettet CAR T-celleterapi
Dosebegrensende toksisitet er definert som MSLN-målrettet CAR T-celleterapirelaterte bivirkninger innen de første 28 dagene som oppfyller følgende kriterier: grad 3 eller høyere CRS eller CRES, og alle andre grad 4 bivirkninger.
Opptil 28 dager siden oppstart av MSLN-målrettet CAR T-celleterapi

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Inntil 3 år
Objektiv responsrate inkluderer fullstendig respons og delvis respons definert av etterforskere i henhold til RECIST 1.1- eller iRECIST-kriterier.
Inntil 3 år
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: Inntil 3 år
Varighet av respons er definert som tiden fra objektiv respons til dokumentert tumorprogresjon blant respondere.
Inntil 3 år
Antall og kopinummer til MSLN-målrettet CAR T-celle
Tidsramme: Inntil 3 år
Antall og kopiantall av MSLN-målrettet CAR T-celle blir evaluert etter antall i perifert blod og tumorvev.
Inntil 3 år
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Inntil 3 år
Progresjonsfri overlevelse er definert som tiden fra initiering av MSLN-målrettet CAR T-celleterapi til dokumentert sykdomsprogresjon eller død.
Inntil 3 år
Tid til svar (TTR)
Tidsramme: Inntil 3 år
TTR er definert som tiden fra initiering av MSLN-målrettet CAR T-celleterapi til første vurdering av CR eller PR av etterforskere i henhold til RECIST 1.1 eller iRECIST kriterier.
Inntil 3 år
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: Inntil 3 år
Total overlevelse er definert som tiden fra initiering av MSLN-målrettet CAR T-celleterapi til dokumentert sykdomsprogresjon eller død.
Inntil 3 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studieleder: Yangbin Zhao, PhD, UTC Therapeutics Inc.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

20. januar 2023

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2025

Studiet fullført (Antatt)

31. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. desember 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. januar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

23. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere