炎症性心筋症患者におけるヒドロキシクロロキンの影響 (HYPIC)

炎症性心筋症は心筋炎の慢性期であり、心血管疾患の不良と予後不良を伴います。炎症性心筋症は、心不全の一般的な原因の 1 つでもあります。 実際、炎症性心筋症の治療と予後は依然として困難な臨床問題であり、多くの場合イライラする結果をもたらします。 これまでのところ、炎症性心筋症に対する特別な治療法はありません。 ヒドロキシクロロキンは炎症を効果的に抑制できる薬で、これまで多くの炎症性疾患に使用されてきました。 私たちのこれまでの基礎研究は、ヒドロキシクロロキンが実験的自己免疫性心筋炎を効果的に治療できることを証明しました。したがって、炎症性心筋症患者に対するヒドロキシクロロキンの治療効果を検証するには、多施設大規模ランダム化対照試験が必要です。

生検によって急性心筋炎が確認された後に炎症性心筋症を患った患者は、心不全に対する標準的な薬物治療を受けた。 長期間にわたって心機能が改善できなかった患者を、ヒドロキシクロロキン群（ヒドロキシクロロキンとグルココルチコイド）とグルココルチコイド群（グルココルチコイド単独）にランダムに（1:1）割り付けた。 臨床的利益は、長期追跡調査において、プレドニゾロン単独と比較したヒドロキシクロロキンとプレドニゾロンによる免疫抑制治療のLVEFの絶対増加とhs-cTnIおよびNT-proBNPの減少に関して測定されます(6、12、18、24、 36か月）。