ゴーシェ病 I 型成人患者の治療における LY-M001 注射の安全性と予備的有効性に関する研究 (LY-M001)
ゴーシェ病 I 型成人患者の治療における LY-M001 注射の単回静脈内点滴投与の安全性と予備有効性に関する前向き単施設オープンアーム単群研究
調査の概要
詳細な説明
この研究には、スクリーニング期間(-8 週目から -2 日)、ベースライン期間(-1 日)、治療および安全性観察期間(0 日から 28 日)、および短期追跡期間(5 週目)が含まれていました。 [29日目から]から38週目まで)。 スクリーニング期間の対象となる参加者は、LY-M001 による 1 回の治療と、治療および安全性観察期間の終了後の短期間の追跡期間のために研究センターに入院します。 研究の主要段階ですべての追跡調査を完了した参加者、または研究を早期に中止した参加者は、研究終了(EOS)訪問に必要なすべての評価を完了する必要があります。この研究には、事前設定で最大 3 人の成人ゴーシェ病 I 型被験者が含まれていました。用量グループレベル。5.0 × 1012 vg/kg を初期有効用量(第 1 用量グループ)として、1 ~ 2 人の被験者が含まれることが予想されます。 最初の用量グループはセンチネル法によって登録され、このグループの最初の被験者は、次の被験者を登録するために LY-M001 投与後少なくとも 28 日間観察されました(用量制限毒性 [DLT] 観察期間)。
長期追跡調査に参加した参加者は、主試験を完了または早期に中止した者であり、長期追跡調査と主試験の期間は合計5年間続きました。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:He Huang, PhD
- 電話番号:0571-87236703
- メール:hehuangyu@126.com
研究場所
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Zhejiang
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Hanzhou、Zhejiang、中国、310003
- 募集
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University school of medicine
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コンタクト:
- He Huang, PhD
- 電話番号:0571-87236703
- メール:hehuangyu@126.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢 18 歳以上 60 歳以下、男性または女性。
- 被験者は本研究の目的、性質、方法、副作用の可能性などを十分に理解し、自発的にインフォームドコンセントフォーム(ICF)に署名する必要があります。
- 臨床検査によりGba1対立遺伝子の二重変異が確認され、ゴーシェ病の臨床診断基準を満たす(すなわち、GCase酵素活性が正常値の30%未満に低下している)GD1患者。
- 被験者はゴーシェ病の I 型患者でした。 過去に特定の治療を受けたI型ゴーシェ病患者は5半減期の溶出を必要とした
- 妊娠の可能性のある女性被験者の妊娠検査が陰性であること。 6.6.被験者とそのパートナーは、スクリーニング期間中および研究終了後6か月以内に子供を産む予定がなく、自発的に効果的な避妊手段(禁欲、避妊、避妊など)を講じていること。コンドームなど)。そして被験者には精子や卵子を提供する予定はなかった。
7.被験者は研究期間中および研究終了後少なくとも1年間は献血をしてはなりません。
除外基準:
- AAV8中和抗体は強陽性です。
- 臨床的にゴーシェ病 II 型 (GD2) またはゴーシェ病 III 型 (GD3) が疑われる患者。
- 今後6か月以内に外科的治療が必要と予想される活動性の進行性の骨疾患。
- 被験者は、治験責任医師の判断により、特発性血小板減少性紫斑病(ITP)、血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)、血小板減少症、貧血、肝腫大、脾腫、および/またはゴーシェ病とは無関係の骨粗鬆症を患っている。
- スクリーニング前の28日または5半減期(薬物のみ)のいずれか長い方以内の別の臨床研究のための治験薬または治験機器の治療または処分。
臨床的に重大な肝疾患の証拠、脆弱な肝臓、または肝毒素曝露歴、スクリーニング時に満たすもの(以下のいずれかに該当するものに限定されません):
- 進行性の肝腫大で、体積が通常の 3 倍を超えている。
- -ステージ2以上の肝線維症の病歴。
- AST、ALT、または TBIL が正常値の上限 (ULN) の 1.5 倍を超えている。
- 過去2年以内のアルコールまたは薬物乱用歴。
- B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性、およびB型肝炎ウイルスDNA陽性(HBV-DNA > 103コピー/mL)。またはB型肝炎ウイルス薬(インターフェロン、ラミブジン、アデホビル、エンテカビルなど)を服用している。またはC型肝炎ウイルス(HCV)抗体陽性。
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体陽性または梅毒トレポネーマ抗体陽性。
- 重度の高脂血症(トリグリセリド > 1000 mg/dL)。
- 制御されていない付随疾患または感染症(臨床実践に基づいて研究者が判断する必要があります)。
- 被験者は脾臓摘出術を受けており、研究期間中に脾臓摘出術を受ける予定でした。
- カルノフスキースコア (KPS) < 70。
- 対象者は、骨髄移植、造血幹細胞移植および/または肝臓移植、腎臓移植などを含むがこれらに限定されない主要臓器移植を受けたことがある、または受ける予定である。
- 被験者はスクリーニング前の3か月以内にエリスロポエチン、輸血、または赤血球輸血を受けた;またはスクリーニング前の1か月以内に血小板輸血を受けた。
- -臨床的に診断された、または研究者によって判断された重大な心血管疾患(例、ニューヨーク心臓協会[NYHA]クラス≧3の心不全)。
- LY-M001注射剤のいずれかの成分に対する過敏症。
- あらゆる種類の遺伝子治療または細胞治療による以前の治療。
- -投与前3か月以内の予防的投与のプロトコールで必要とされるもの以外の全身性免疫抑制剤またはステロイド療法の使用。
- -完全切除された非黒色腫皮膚がん、非転移性前立腺がん、および完全に治療された上皮内乳管がんを除く、スクリーニング後5年以内のがんの病歴。
- -スクリーニング前の4か月以内に弱毒生ワクチンを受けたことがある、または臨床試験中に弱毒生ワクチンを受ける予定がある。
- 研究者が被験者を研究に不適当と判断するその他の状態。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:前向き、単一施設、オープン、単一群研究
研究はシングルアームで行われます。
LY-M001 注射剤は、毎分 1 mL の速度で静脈内点滴により投与されます。LY-M001 注射剤は無色透明の液体です。被験者の用量コホートに従って、点滴に必要な用量は患者の体重によって正確に計算されます。 。
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5.0 × 10^12 vg/kg を初回有効量 (初回投与群) として、1 ~ 2 人の被験者が含まれることが予想されます。
最初の用量グループはセンチネル法によって登録され、このグループの最初の被験者は、次の被験者を登録するために LY-M001 投与後少なくとも 28 日間観察されました(用量制限毒性 [DLT] 観察期間)。
最初の参加者が少なくとも 28 日間の投与の安全性評価を完了した後、治験責任医師 (PI) とパートナーは安全性と有効性のデータについて話し合い、最初の用量を維持するか、別の用量グループに増量/減量するかを決定します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療に関連した有害事象の発生率
時間枠:LY-M001点滴後38週間以内
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有害事象および重篤な有害事象の数と重症度、LY-M001との関係
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LY-M001点滴後38週間以内
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用量制限毒性(DLT)と判断された事象の発生率
時間枠:LY-M001点滴後28日以内
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用量制限毒性の数と重症度
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LY-M001点滴後28日以内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血漿中のグルコセレブロシダーゼ (GCase) タンパク質と GCase 酵素活性
時間枠:LY-M001点滴後38週間以内
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血漿GCaseタンパク質およびGCase酵素活性レベルのベースラインからの変化
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LY-M001点滴後38週間以内
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血漿中のグルコシルスフィンゴシン (Lyso-GL1)
時間枠:LY-M001点滴後38週間以内
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血漿 Lyso-GL1 レベルのベースラインからの変化
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LY-M001点滴後38週間以内
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Nabizadeh A, Amani B, Kadivar M, Toroski M, Asl AA, Bayazidi Y, Mojahedian M, Davari M. The Clinical Efficacy of Imiglucerase versus Eliglustat in Patients with Gaucher's Disease Type 1: A Systematic Review. J Res Pharm Pract. 2018 Oct-Dec;7(4):171-177. doi: 10.4103/jrpp.JRPP_18_24.
- Barranger JA, Brady RO, Grabowski GA, Mankin H, Mistry PK, Weinreb NJ. Position statement: National Gaucher Foundation Medical Advisory Board, January 7, 2014. Am J Hematol. 2014 May;89(5):457-8. doi: 10.1002/ajh.23687. Epub 2014 Mar 7. No abstract available.
- Franco M, Reihani N, Marin M, De Person M, Billette de Villemeur T, Rose C, Colin Y, Moussa F, Belmatoug N, Le Van Kim C. Effect of velaglucerase alfa enzyme replacement therapy on red blood cell properties in Gaucher disease. Am J Hematol. 2017 Sep;92(9):E561-E563. doi: 10.1002/ajh.24816. Epub 2017 Jul 19. No abstract available.
- Kuter DJ, Wajnrajch M, Hernandez B, Wang R, Chertkoff R, Zimran A. Open-label, expanded access study of taliglucerase alfa in patients with Gaucher disease requiring enzyme replacement therapy. Blood Cells Mol Dis. 2020 May;82:102418. doi: 10.1016/j.bcmd.2020.102418. Epub 2020 Feb 24.
- Bennett LL, Fellner C. Pharmacotherapy of Gaucher Disease: Current and Future Options. P T. 2018 May;43(5):274-309.
- Tsai P, Lipton JM, Sahdev I, Najfeld V, Rankin LR, Slyper AH, Ludman M, Grabowski GA. Allogenic bone marrow transplantation in severe Gaucher disease. Pediatr Res. 1992 May;31(5):503-7. doi: 10.1203/00006450-199205000-00019.
- Konkle BA, Walsh CE, Escobar MA, Josephson NC, Young G, von Drygalski A, McPhee SWJ, Samulski RJ, Bilic I, de la Rosa M, Reipert BM, Rottensteiner H, Scheiflinger F, Chapin JC, Ewenstein B, Monahan PE. BAX 335 hemophilia B gene therapy clinical trial results: potential impact of CpG sequences on gene expression. Blood. 2021 Feb 11;137(6):763-774. doi: 10.1182/blood.2019004625.
- Nathwani AC, Reiss UM, Tuddenham EG, Rosales C, Chowdary P, McIntosh J, Della Peruta M, Lheriteau E, Patel N, Raj D, Riddell A, Pie J, Rangarajan S, Bevan D, Recht M, Shen YM, Halka KG, Basner-Tschakarjan E, Mingozzi F, High KA, Allay J, Kay MA, Ng CY, Zhou J, Cancio M, Morton CL, Gray JT, Srivastava D, Nienhuis AW, Davidoff AM. Long-term safety and efficacy of factor IX gene therapy in hemophilia B. N Engl J Med. 2014 Nov 20;371(21):1994-2004. doi: 10.1056/NEJMoa1407309.
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- Chen RL, Hou JW, Chang PY, Tsai FJ, Wang PJ. Matched unrelated bone marrow transplantation without splenectomy for a child with Gaucher disease caused by homozygosity of the L444P mutation, who also suffered from schizencephaly. J Pediatr Hematol Oncol. 2007 Jan;29(1):57-9. doi: 10.1097/MPH.0b013e3180308793.
- Chowdary P, Shapiro S, Makris M, Evans G, Boyce S, Talks K, Dolan G, Reiss U, Phillips M, Riddell A, Peralta MR, Quaye M, Patch DW, Tuddenham E, Dane A, Watissee M, Long A, Nathwani A. Phase 1-2 Trial of AAVS3 Gene Therapy in Patients with Hemophilia B. N Engl J Med. 2022 Jul 21;387(3):237-247. doi: 10.1056/NEJMoa2119913.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- LY-M001-GD-001
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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