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ICU における機械学習: 血流感染症における死亡率の予測 (ICU:集中治療室) (ICU)

2026年3月8日 更新者:Özlem Güler、Kocaeli University

ICU における機械学習: カルバペネム耐性グラム陰性桿菌血流感染症患者の死亡率を予測する

私たちの研究は、私たち自身の患者データを使用し、機械学習ベースのモデルでカルバペネム耐性グラム陰性桿菌血流感染症で発症する可能性のある死亡率を予測することを目的としていました。

集中治療室では、血流感染症を患っている患者(死亡の有無にかかわらず)を2つのサブグループに分けて遡及的に検査し、比較します。

調査の概要

詳細な説明

カルバペネムは、多剤耐性グラム陰性病原体によって引き起こされる重篤な感染症の治療に使用される最終手段の抗生物質の 1 つです。 カルバペネム耐性グラム陰性桿菌(CR-GNB)による感染症は過去 10 年間で蔓延し、公衆衛生に深刻な脅威をもたらしています。 カルバペネム耐性腸内細菌科 (CRE)、カルバペネム耐性アシネトバクター バウマニ (CRAB)、およびカルバペネム耐性緑膿菌 (CRPA) は、世界中の抗生物質耐性菌の優先リストの上位にあります。 CR-GNB は、菌血症、尿路感染症、肺炎、腹腔内感染症などの広範囲の感染症を引き起こします。 カルバペネム耐性血流感染症は罹患率と死亡率の重大な原因であり、治療における治療選択肢は非常に限られています。 集中治療室で監視されている患者の危険因子を評価することにより、予後を予測できるスコアリングシステムは、現在使用されている効果的な抗生物質の早期適用とタイムリーな血行動態サポートを確保することで、死亡リスクを低減します。

ビッグデータの蓄積とデータストレージ技術の進歩により、私たちの生活に浸透した革新的で実用的な機械学習手法は、医療分野で優れた予測パフォーマンスを実証しています。 集中治療室で監視されている患者の死亡率を予測するために開発された機械学習ベースのモデルは文献で入手可能であり、患者への早期介入の機会を提供します。

私たち自身の患者データを使用して、集中治療室では、死亡の有無にかかわらず、血流感染症の患者を 2 つのサブグループに分けて遡及的に検査し、比較します。 私たちは、機械学習ベースのモデルを使用して、カルバペネム耐性グラム陰性桿菌血流感染症で発症する可能性のある死亡率を予測することを目指しています。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

197

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

なし

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

私たちの三次集中治療室で遡及的に6年間モニタリングされ、カルバペネム耐性腸内細菌科、アシネトバクター・バウマンニおよび緑膿菌による血流感染症を発症したすべての患者は、個人データが匿名化された状態で研究に含まれている。

説明

包含基準:

  • 私たちの研究では、2017年6月から2023年6月まで当院の三次集中治療室でモニタリングされ、カルバペネム耐性腸内細菌科、カルバペネム耐性アシネトバクター・バウマンニー、カルバペネム耐性緑膿菌による血流感染症を発症した患者が遡及的に含まれる。

除外基準:

  • 18歳未満の患者や血流感染症以外の感染症のある患者は含まれない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
死亡した患者
カルバペネム耐性グラム陰性桿菌 血流感染症 死亡率
深層学習を使用してアルゴリズムを開発し、死亡率を予測しようとします
生存している患者
カルバペネム耐性グラム陰性桿菌 血流感染症 死亡なし
深層学習を使用してアルゴリズムを開発し、死亡率を予測しようとします

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
死亡のリスク
時間枠:3ヶ月
感度と特異度は、機械学習アルゴリズムを使用して、AUC-ROC 曲線 (受信者動作特性曲線の下の面積) で定義されます。
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:özlem güler、Kocaeli University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年4月12日

一次修了 (実際)

2025年6月28日

研究の完了 (実際)

2025年6月28日

試験登録日

最初に提出

2023年12月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年12月4日

最初の投稿 (実際)

2023年12月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月8日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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