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胃がんおよび膵臓がんにおける臍帯血由来CAR-NK細胞の臨床研究

2026年7月7日 更新者:Liu Yang、Zhejiang Provincial People's Hospital

進行胃がんおよび進行膵臓がんの治療におけるClaudin18.2を標的とする臍帯血由来CAR-NK細胞の第I相臨床研究

主な目的:進行胃がんおよび進行膵臓がん患者におけるClaudin18.2を標的とする臍帯血由来CAR-NK細胞(CB CAR-NK182)の最大耐用量(MTD)および用量依存毒性(DLT)を研究すること。

二次目的:進行胃がんおよび進行膵臓がん患者におけるCB CAR-NK182の有効性を評価すること:全客観的腫瘍奏効率(ORR)、疾患制御率(DCR)、無増悪生存期間(PFS)、全生存期間( OS)、応答期間(DOR)など。

進行性胃癌および進行性膵臓癌患者の血液中のCAR-NK増幅およびCB CAR-NK182の持続性を評価する。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

9

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Zhejiang
      • Hangzhou、Zhejiang、中国
        • Zhejiang Provincial People's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18~75歳(両端を含む)の男性または女性。
  2. 書面によるインフォームドコンセントフォームを理解し、自発的に署名し、すべての治験要件に喜んで従うことができます。
  3. 組織病理学または細胞診によって確認された進行胃がんおよび進行膵臓がんの患者で、標準治療が無効であるか、または標準治療に耐えられない患者。
  4. CLDN18.2 の免疫組織化学 (IHC) 検出では、腫瘍における CLDN18.2 の陽性発現が 10% 以上である必要があります。
  5. RECIST 1.1に従って少なくとも1つの測定可能な病変。
  6. ECOG スコアは 0-1。
  7. 以前の抗腫瘍療法によって引き起こされたすべての毒性反応は、グレード 0 ~ 1 に解決されました (NCI CTCAE 5.0 版による)。予想生存期間 ≥ 12 週間。

原疾患がないこと、重篤な血液学、心臓、肺、肝臓、腎臓の疾患がないことに加えて、臨床検査は以下の要件を満たしています。

末梢血好中球絶対値≧2000/mm3、血小板≧50000/mm3 血清クレアチニン≦1.5mg/dL、ALT(アラニンアミノトランスフェラーゼ)/AST(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ)が正常上限値の2.5倍未満。総ビリルビン ≤ 1.5mg/dL;心臓駆出率 (EF) ≥ 50%;国際標準比(INR)またはプロトロンビン時間(PT)が正常の上限の1.5倍未満。活性化部分凝固時間 (aPTT) が正常の上限の 1.5 倍未満。 10. 妊娠の可能性のある女性は、血清妊娠検査が陰性であり、治療期間中およびCAR-NK細胞注射後12か月以内に効果的な避妊に同意する必要があります。男性患者は、研究中およびCAR-NK細胞注射後12か月間、効果的な避妊を行うことに同意する必要がある。

除外基準:

  1. 他の腫瘍の病歴;
  2. CAR-T、CAR-NK、TCR-T、およびClaudinを標的としたその他の細胞療法を受けた患者18.2 研究治療前3か月以内;
  3. 細胞療法または関連薬剤に対して過敏症のある患者。
  4. 活動性の自己免疫疾患。
  5. 制御できない活動性感染症。
  6. HIV感染、制御されていないHBV、HCVおよび梅毒感染。
  7. 中枢神経系(CNS)の転移性疾患、軟髄膜疾患、または脊髄圧迫を患っている。
  8. 重度の心臓病を患っている患者。
  9. 不安定または活動性の潰瘍または消化器系からの出血のある患者。
  10. 消化器系に出血または出血傾向のある患者。
  11. 妊娠中または授乳中の女性。
  12. 研究者が治験に参加するのに適していないと考える要因は他にもあります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CB CAR-NK182 用量漸増

参加者はリンパ除去コンディショニングレジメン(FCレジメン)を受けた後、0日目、3日目、7日目にクラウディン18.2標的化臍帯血由来CAR-NK細胞(CB CAR-NK182)の静脈内投与を3回受けます。本研究は「3+3」用量漸増デザインに従い、3つの計画用量レベルが設定されています。

3つの用量レベル:用量レベル1(0日目、3日目、7日目に2×10⁶細胞/kg/回投与)、用量レベル2(0日目、3日目、7日目に8×10⁶細胞/kg/回投与)、用量レベル3(0日目、3日目、7日目に16×10⁶細胞/kg/回投与)。各用量レベルごとに3~6名の被験者が登録されます。各被験者は初回投与後少なくとも28日間観察され、初回投与後2年間の長期追跡期間が設定されています。

DLT観察および用量漸増決定には標準的な「3+3」ルールが適用されます。

リンパ球除去療法の一部です。 最初のCAR-NK細胞投与の3日前から5日前(Day -5から-3)に、500 mg/m^2/日の用量で投与されます。
リンパ枯渇レジメンの一部。 最初のCAR-NK細胞輸注の前の-5日目から-3日目に、30 mg/m^2/日の用量で投与されます。

0日目、3日目、7日目に静脈内点滴投与。

3つの投与量レベルが計画されています:

投与量レベル1:2×10^6細胞/kg/点滴 投与量レベル2:8×10^6細胞/kg/点滴 投与量レベル3:16×10^6細胞/kg/点滴

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MTD
時間枠:1ヶ月
最大耐用量
1ヶ月
DLT
時間枠:1ヶ月
用量依存性毒性
1ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
OS
時間枠:3年
全生存
3年
PFS
時間枠:3年
無増悪生存
3年
DCR
時間枠:3年
疾病制御率
3年
ORR
時間枠:3年
全体的な客観的腫瘍反応率
3年
ドル
時間枠:3年
反応期間
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Yang Liu, M.D.、Zhejiang Provincial People's Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年7月3日

一次修了 (実際)

2025年10月10日

研究の完了 (実際)

2025年12月30日

試験登録日

最初に提出

2024年6月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年6月13日

最初の投稿 (実際)

2024年6月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年7月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年7月7日

最終確認日

2026年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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