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Estudo clínico de células CAR-NK derivadas do sangue do cordão umbilical em câncer gástrico e câncer de pâncreas

7 de julho de 2026 atualizado por: Liu Yang, Zhejiang Provincial People's Hospital

Um estudo clínico de fase I de células CAR-NK derivadas do sangue do cordão umbilical visando Claudin18.2 no tratamento de câncer gástrico avançado e câncer de pâncreas avançado

Objetivo principal: Estudar a dose máxima tolerada (MTD) e a toxicidade dose-dependente (DLT) de células CAR-NK derivadas do sangue do cordão umbilical (CB CAR-NK182) visando Claudin18.2 em pacientes com câncer gástrico avançado e câncer pancreático avançado.

Objetivo secundário: avaliar a eficácia do CB CAR-NK182 em pacientes com câncer gástrico avançado e câncer de pâncreas avançado: taxa de resposta objetiva geral do tumor (ORR), taxa de controle da doença (DCR), sobrevida livre de progressão (PFS), sobrevida global ( OS), duração da resposta (DOR), etc.

Avaliar a amplificação CAR-NK e a persistência de CB CAR-NK182 no sangue de pacientes com câncer gástrico avançado e câncer pancreático avançado;

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

9

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China
        • Zhejiang Provincial People's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher com idade entre 18 e 75 anos (inclusive);
  2. Compreende e assina voluntariamente um formulário de consentimento informado por escrito e está disposto e é capaz de cumprir todos os requisitos do ensaio;
  3. Pacientes com câncer gástrico avançado e câncer de pâncreas avançado confirmado por histopatologia ou citologia, que falharam no tratamento padrão ou não toleram o tratamento padrão, incluindo, mas não se limitando a: câncer de pâncreas e câncer gástrico;
  4. Detecção imuno-histoquímica (IHC) de CLDN18.2, a expressão positiva de CLDN18.2 em tumores deve ser ≥ 10%;
  5. Pelo menos 1 lesão mensurável de acordo com RECIST 1.1;
  6. A pontuação ECOG é 0-1;
  7. Todas as reações tóxicas causadas por terapia antineoplásica anterior foram resolvidas em grau 0-1 (de acordo com a edição NCI CTCAE 5.0); Sobrevida esperada ≥ 12 semanas;

Além da doença primária, sem hematologia grave, doença cardíaca e pulmonar, hepática e renal, os exames laboratoriais atendem aos seguintes requisitos:

Valor absoluto de neutrófilos no sangue periférico ≥ 2.000/mm3, plaquetas ≥ 50.000/mm3 Creatinina sérica ≤ 1,5 mg/dL; ALT (alanina aminotransferase)/AST (aspartato aminotransferase) abaixo de 2,5 vezes o limite superior do normal; Bilirrubina total ≤ 1,5mg/dL; Fração de ejeção cardíaca (FE)≥ 50%; Razão padrão internacional (INR) ou tempo de protrombina (PT) abaixo de 1,5 vezes o limite superior do normal; Tempo de coagulação parcial ativada (TTPa) abaixo de 1,5 vezes o limite superior do normal; 10. Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste sérico de gravidez negativo e concordar com métodos anticoncepcionais eficazes durante a fase de tratamento e dentro de 12 meses após a injeção de células CAR-NK; Pacientes do sexo masculino devem concordar em usar métodos anticoncepcionais eficazes durante o estudo e por 12 meses após a injeção de células CAR-NK.

Critério de exclusão:

  1. História de outros tumores;
  2. Pacientes que receberam CAR-T, CAR-NK, TCR-T e outras terapias celulares direcionadas a Claudin18.2 dentro de 3 meses antes do tratamento do estudo;
  3. Pacientes com hipersensibilidade à terapia celular ou qualquer medicamento relacionado;
  4. Doenças autoimunes ativas;
  5. Infecções ativas que não podem ser controladas;
  6. Infecção por VIH, infecções não controladas por VHB, VHC e sífilis;
  7. Ter doença metastática do sistema nervoso central (SNC), doença leptomeníngea ou compressão da medula espinhal;
  8. Pacientes com doenças cardíacas graves;
  9. Pacientes com úlceras instáveis/ativas ou sangramento do aparelho digestivo;
  10. Pacientes com histórico de sangramento ou tendência a sangramento no aparelho digestivo;
  11. Mulheres grávidas ou lactantes;
  12. Existem outros fatores que o pesquisador acredita não serem adequados para participar do ensaio.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Escalamento de Dose CB CAR-NK182

Os participantes receberão um regime de condicionamento linfodepletor (regime FC) seguido de três infusões intravenosas de células CAR-NK derivadas de sangue do cordão umbilical direcionadas à Claudina18.2 (CB CAR-NK182) nos dias 0, 3 e 7. O estudo segue um desenho de escalonamento de dose "3+3" com três níveis de dose planeados.

Três níveis de dose: Nível de Dose 1 (2×10⁶ células/kg/infusão nos dias 0, 3 e 7), Nível de Dose 2 (8×10⁶ células/kg/infusão nos dias 0, 3 e 7), Nível de Dose 3 (16×10⁶ células/kg/infusão nos dias 0, 3 e 7). Serão recrutados 3-6 sujeitos por nível de dose. Cada sujeito será observado durante pelo menos 28 dias após a primeira infusão, com um período de acompanhamento a longo prazo de 2 anos após a primeira infusão.

As regras padrão "3+3" aplicam-se para a observação de DLT e decisões de escalonamento de dose.

Parte do regime de linfodepleção. Administrado a 500 mg/m²/dia nos Dias -5 a -3 antes da primeira infusão de células CAR-NK.
Parte do regime de linfodepleção. Administrado a 30 mg/m²/dia nos Dias -5 a -3 antes da primeira infusão de células CAR-NK.

Administrado por infusão intravenosa nos Dias 0, 3 e 7.

Estão planeados três níveis de dose:

Nível de Dose 1: 2×10^6 células/kg/infusão Nível de Dose 2: 8×10^6 células/kg/infusão Nível de Dose 3: 16×10^6 células/kg/infusão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MTD
Prazo: 1 mês
Dose Máxima Tolerada
1 mês
DLT
Prazo: 1 mês
Toxicidade Dose-Dependente
1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
SO
Prazo: 3 anos
sobrevida global
3 anos
PFS
Prazo: 3 anos
sobrevida livre de progressão
3 anos
RDC
Prazo: 3 anos
Taxa de controle de doenças
3 anos
ORR
Prazo: 3 anos
Taxa geral de resposta objetiva do tumor
3 anos
DOR
Prazo: 3 anos
duração da resposta
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yang Liu, M.D., Zhejiang Provincial People's Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de julho de 2024

Conclusão Primária (Real)

10 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

18 de junho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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