- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00004758
표준 치료에 반응하지 않는 영아 경련에 대한 조기 수술 대 다중 순차 항간질제 요법의 2상 무작위 연구
목적: I. 표준 요법에 반응하지 않는 영아 연축이 있는 소아에서 다중 약물 요법과 비교하여 식별 가능한 피질 이상 영역의 외과적 절제의 효능을 평가합니다.
II. 영아 연축이 발달을 방해하는 방식과 이것이 부분적으로 가역적인지 여부를 평가합니다.
III. 좋은 수술 결과의 예측 변수와 수술이 발작을 영구적으로 제어하고 발달을 개선하는지 여부를 결정합니다.
연구 개요
상세 설명
프로토콜 개요: 이것은 무작위 연구입니다. 환자는 2개의 치료 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 첫 번째 그룹은 피리독신, 코르티코트로핀, 발프로산, 카르바마제핀 및 니트라제팜을 사용한 순차적 항간질 요법을 받습니다. 투여 순서는 입장 전에 복용한 약물에 따라 변경될 수 있습니다. 의학적 금기 사항 또는 연구 용량 이상의 사전 사용으로 인해 모든 약물을 생략할 수 있습니다.
두 번째 그룹은 피질 이상 영역의 외과적 절제술을 받습니다. 기능적 반구절제술은 편마비 또는 미만성 단반구 기능장애에 대해 수행됩니다.
첫 번째 그룹에서 3개월에 발작이 조절되면 현재 약물을 유지합니다. 발작이 조절되지 않으면 순차적 치료가 완료될 때까지 계속됩니다. 6개월에 조절되지 않는 발작을 경험하는 환자는 수술을 받습니다.
3개월에 조절되지 않는 발작을 경험하는 수술 환자 또는 사전 연구 항간질제의 감량 후 지속적인 발작이 약물 요법으로 전환됩니다.
모든 환자는 6개월 및 1, 2, 3, 5, 7 및 10년에 추적됩니다.
연구 유형
등록
단계
- 2 단계
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
프로토콜 진입 기준:
질병 특성
- 다음에 근거한 진단을 동반한 영아 연축 또는 발작: 굴곡 또는 확장으로 이어지는 짧은 근육 수축; 진단과 일치하는 단일 또는 반복 뇌파도(EEG), 즉, 부정맥, 수정된 부정맥, 다초점 스파이크 및 파동 이상; 발달 지수 70 미만
- 1개의 엽, 인접한 다중 엽 또는 1개의 반구에서 피질 이상 구역; EEG, 폐쇄 회로 텔레비전 EEG, 컴퓨터 단층 촬영, 자기 공명 영상 및/또는 양전자 방출 단층 촬영을 포함하는 역사적, 신경학적 및 물리적 증거에 의해 확인됨; 최소 2개의 비정상 테스트/영상 결과 필요
- 대사성 질환이나 감염과 같은 치료 가능한 발작 병인 없음
사전/동시 치료
- 실패한 표준 요법, 즉 다음과 같은 코르티코트로핀(14일 동안 최소 40 IU/일)에 대한 불응성: 지속적인 영아 연축 또는 중단 또는 감량 후 재발성 연축 또는 용량 조절이 필요한 합병증
- 기록된 치료적 혈중 수치가 있는 표준 항간질제 최소 1개월
환자 특성
- 수술에 대한 의학적 금기 사항 없음
- 영어를 사용하는 가족
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 연구 의자: W. Donald Shields, University of California, Los Angeles
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
- 뇌 질환
- 중추신경계 질환
- 신경계 질환
- 전신 간질
- 간질 증후군
- 신경학적 징후
- 신경근 징후
- 간질
- 경련, 영아
- 경련
- 약물의 생리적 효과
- 신경 전달 물질
- 약리작용의 분자기전
- 중추신경계 억제제
- 말초 신경계 작용제
- 효소 억제제
- 진통제
- 감각 시스템 에이전트
- 진통제, 비마약성
- 호르몬
- 호르몬, 호르몬 대체물 및 호르몬 길항제
- 미량 영양소
- 안정제
- 향정신성 약물
- 막 수송 변조기
- 수면제 및 진정제
- 항불안제
- GABA 변조기
- GABA 에이전트
- 항경련제
- 나트륨 채널 차단제
- 항조증제
- 시토크롬 P-450 효소 유도제
- 비타민
- 시토크롬 P-450 CYP3A 유도제
- 비타민 B 복합체
- 발프로산
- 카르바마제핀
- 피리독신
- 부신피질자극호르몬
- 니트라제팜
기타 연구 ID 번호
- 199/11691
- UCLA-9508342
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