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암 치료 후 지속 열 및 호중구 감소증 환자 치료에서 암포테리신 B 리포좀과 비교한 카스포펀진 아세테이트

2013년 1월 17일 업데이트: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

지속성 발열 및 호중구 감소증 환자의 경험적 요법으로서 MK-0991 대 (암포테리신 B) 리포좀의 안전성, 내약성 및 효능을 평가하기 위한 다기관, 이중 맹검, 무작위, 비교 연구

근거: Caspofungin acetate 또는 amphotericin B liposomal은 화학 요법, 골수 이식 또는 말초 줄기 세포 이식으로 인한 발열 및 호중구 감소증을 예방하거나 조절하는 데 효과적일 수 있습니다. 카스포펀진 아세테이트 또는 암포테리신 B 리포솜이 이러한 부작용을 치료하는 데 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.

목적: 항암 치료를 받은 후 지속적인 열과 호중구 감소증이 있는 환자를 치료하는 데 있어 카스포펀진 아세테이트와 암포테리신 B 리포솜의 효과를 비교하기 위한 무작위 3상 시험.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • 암 치료 후 지속적인 발열 및 호중구 감소증에 대해 카스포펀진 아세테이트 대 암포테리신 B 리포솜으로 치료받은 환자들 사이에서 성공적인 치료 결과의 수를 연구 약물 후 7일 동안의 생존, 발열 해소, 모든 베이스라인 진균 감염의 치료, 연구 약물 중 및 연구 후 7일 동안 돌발성 진균 감염, 및 독성 또는 효능 부족으로 인한 연구 약물 중단 부재.
  • 이러한 요법으로 치료받은 환자의 신독성 발생률을 비교하십시오.
  • 이러한 요법으로 치료받은 환자에서 주입 후 1시간 이내에 발생한 주입 관련 이상 반응의 발생률을 비교하십시오.
  • 이러한 요법으로 치료받은 환자에서 약물 관련 부작용으로 인한 치료 중단의 발생률, 약물 관련 사건의 빈도, 돌발성 진균 감염의 수 및 성공적으로 치료된 기본 진균 감염의 수를 비교하십시오.
  • 이러한 요법으로 치료받은 환자에서 부적절한 임상 반응으로 인해 필요한 용량 증가의 발생률을 비교하십시오.
  • 이러한 요법으로 치료받은 환자의 발열 소실까지의 시간을 비교하십시오.

개요: 이것은 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 다기관 연구입니다. 환자는 고위험군(급성 백혈병 재발에 대한 이전 동종이계 골수 이식 또는 이전 화학요법) 대 저위험군 및 화학요법 중 예방적 항진균 요법 이전(예 대 아니오)에 따라 계층화됩니다. 환자는 2개의 치료군 중 하나로 무작위 배정됩니다.

  • 1군: 환자는 1시간 동안 카스포펀진 아세테이트 IV를 받은 후 2시간 동안 위약 IV를 받았습니다.
  • II군: 환자는 1시간에 걸쳐 위약 IV를 받은 후 2시간에 걸쳐 암포테리신 B 리포좀 IV를 받습니다.

치료는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 28일 동안 매일 반복됩니다.

연구 약물 중단 후 7일 및 14일에 환자를 추적합니다.

예상되는 누적: 이 연구를 위해 총 1060명의 환자(팔당 530명)가 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10021
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, OLDER_ADULT, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 백혈병, 림프종 또는 이전에 화학 요법이나 골수 또는 말초 혈액 줄기 세포 이식으로 치료한 기타 암
  • 지난 96시간 동안 절대 호중구 수가 500/mm^3 미만이고 향후 48시간 동안 회복되지 않을 것으로 예상됨
  • 최소 96시간의 비경구적 전신 항균 요법을 받은 자
  • 섭씨 38.0도 이상의 발열
  • 적절하게 관리된 세균 감염은 다음 사항이 모두 참인 경우 허용됩니다.

    • 음성 혈액 배양
    • 세균 분리주가 민감한 항생제를 최소 5일 동안 투여받았습니다.
    • 농양액의 외과적 배액 또는 감염된 조직의 외과적 괴사 조직 제거
    • 감염된 카테터 제거
  • 침습성 곰팡이 감염 없음
  • 이전에 이 연구에 등록하지 않음

환자 특성:

나이:

  • 16세 이상

성능 상태:

  • 카르노프스키 30-100%

기대 수명:

  • 최소 5일

조혈:

  • 혈소판 수 최소 5,000/mm^3
  • INR 1.6 이하(항응고제를 투여받는 경우 4.0 이하)

간:

  • 정상 상한치(ULN)의 3배 이하의 빌리루빈
  • AST 또는 ALT가 ULN의 5배 이하
  • ULN의 3배 이하인 알칼리성 포스파타제
  • 급성 간염이나 간경화 없음

신장:

  • 명시되지 않은

다른:

  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 효과적인 장벽 피임법을 사용해야 합니다.
  • 에키노칸딘 항진균제 또는 암포테리신 B 제형에 대한 알레르기, 과민성 또는 이전의 심각한 반응 없음
  • 연구 참여를 방해하는 다른 상태 또는 질병 없음

이전 동시 치료:

생물학적 요법:

  • 질병 특성 참조

화학 요법:

  • 질병 특성 참조
  • 동시 조사 항종양 요법 없음

내분비 요법:

  • 명시되지 않은

방사선 요법:

  • 명시되지 않은

수술:

  • 명시되지 않은

다른:

  • 이전 비경구적 암포테리신 B 이후 최소 10일
  • 이전 연구용 항생제, 항진균제 또는 면역억제제 투여 후 최소 14일
  • 동시 리팜핀 또는 사이클로스포린 없음
  • 다른 동시 연구 항생제, 항진균제 또는 면역억제제 없음
  • 동시 알코올 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지원_케어
  • 할당: 무작위
  • 마스킹: 더블

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Kent Sepkowitz, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2000년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2003년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2001년 1월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 9월 3일

처음 게시됨 (추정)

2003년 9월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 1월 17일

마지막으로 확인됨

2013년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 00-085
  • MSKCC-00085
  • MERCK-026-01
  • NCI-G00-1898

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