심장 수술 후 출혈에 대한 세 가지 관리 전략 비교

개심술은 종종 비정상적인 응고를 초래하여 과도한 혈액 손실을 초래하고 환자에게 여러 혈액 제품을 수혈해야 하며 부작용을 초래합니다. 심장 수술 후 응고 이상을 신속하게 식별하면 실혈과 혈액 제품 수혈이 줄어들고 결과가 개선될 수 있습니다. 그러나 현재 이 모니터링은 처리 시간이 길고(30-45분) 응고의 일부 중요한 측면을 측정하지 않는 표준 실험실 기반 응고 테스트에 의존합니다. 이제 환자의 침대 옆에서 수행되는 다른 모니터링 옵션이 있어 표준 실험실 테스트보다 더 빠르게 결과를 제공하고(일부의 경우 2-5분 이내) 응고의 더 많은 측면을 측정하여 비정상적인 원인에 대한 더 많은 정보를 제공합니다. 이 연구에서는 개심술을 받을 150명의 환자를 세 가지 모니터링 기술 중 하나에 할당하여 이러한 새로운 모니터링 기술 중 두 가지의 비용 효율성을 표준 실험실 기반 테스트와 비교할 것입니다(50명의 환자는 각 그룹에 기회). 각 그룹에서 해당 그룹의 모니터링 기술을 기반으로 하는 명시적 알고리즘을 사용하여 모든 수혈 결정을 안내합니다. 수혈된 혈액 제품의 단위 수(1차 결과), 실혈량, 부작용 발생률 및 모니터링 비용의 그룹 간 차이를 측정합니다. 이 연구의 목적은 세 가지 방법 중 이러한 결과 측면에서 가장 비용 효율적인 방법을 결정하는 것입니다.