고통스러운 관절 보철물의 FDG-PET 이미징

이 연구의 목적은 다음과 같습니다. 1. 인공관절 전치환술 후 최대 2년까지 반려동물에서 입증된 FDG 흡수의 정상적인 패턴을 결정하기 위해 2. FDG-PET 영상을 통해 패혈증과 무균성 고통스러운 관절 보철물을 구별하기 위한 최적의 진단 기준을 설정하고 그 정확성을 결정하기 위해 3. 무균 통증 관절 보철물과 패혈증을 구별하기 위한 기존 기술에 대한 FDG-PET 이미징의 정확도.

5년 동안 매년 100명의 환자를 등록할 계획입니다. 이 환자들은 협력 기관에서 공동 교정을 받는 300개 이상의 사례 중에서 선택됩니다. 각 환자는 병력, 신체 검사, 방사선 및 실험실 평가를 포함한 적절한 평가를 받은 후 감염 과정이 의심되는 정도에 따라 아래 나열된 그룹 중 하나에 배정됩니다. 다음 각 그룹에서 환자의 약 1/3을 모집하기 위해 모든 노력을 기울일 것입니다.

연구 계획 연구 I: 고통스러운 부분 또는 전체 관절 보철물의 FDG-PET 이미징 우리는 5년 동안 매년 100명의 환자를 등록할 계획입니다. 이 환자들은 협력 기관에서 공동 교정을 받는 300개 이상의 사례 중에서 선택됩니다. 각 환자는 병력, 신체 검사, 방사선 및 실험실 평가를 포함한 적절한 평가를 받은 후 감염 과정이 의심되는 정도에 따라 아래 나열된 그룹 중 하나에 배정됩니다. 다음 각 그룹에서 환자의 약 1/3을 모집하기 위해 모든 노력을 기울일 것입니다.

그룹 1: 검사 전 감염 의심이 낮음. 과거 경험에 근거한 감염 발생률은 이 모집단에서 10% 미만입니다.

그룹 2: 높은 사전 검사 감염 의심. 이 그룹의 감염 발생률은 과거 경험에 근거하여 상당히 높습니다.

그룹 3: 중간 검사 전 감염 의심. 기준: 그룹 1 또는 2에 속하지 않는 모든 환자는 이 범주로 간주됩니다. 과거 경험에 근거한 이 그룹의 감염 발생률은 중간 정도입니다.

참여 기관에서 합동 재수술을 받는 환자가 많은(연간 300명 이상) 것을 감안하면 3개 범주 모두에서 적절한 수를 모집하는 데 어려움이 없을 것으로 예상된다.

각 환자는 수술 전 진단 FDG-PET 스캔을 한 번만 받습니다. PET 스캔이 완료되면 진단 및 관찰에 대한 자세한 설명이 수술 전에 주치의에게 전달됩니다. 우리는 이 정보를 통해 조사관이 외과 개입 중에 정확한 진단을 내릴 수 있다고 믿습니다.

연구 II: 복잡하지 않은 부분 또는 전체 관절 성형술 후 FDG-PET 이미징 이 목표를 달성하기 위해 처음 3년 동안 매년 10명의 환자를 등록할 것입니다. FDG-PET 스캔은 수술 후 약 12개월, 18개월 및/또는 2년에 수행됩니다. 모든 스캔은 해당 환자의 가장 최근 관절 교체 수술 12개월, 18개월 및/또는 24개월 기념일의 2개월 이내에 수행됩니다. 복잡하지 않은 부분 또는 전체 관절 성형술에서 FDG 섭취가 얼마나 오래 지속되는지는 알 수 없습니다. 관절성형술 후 예상되는 FDG 흡수 패턴은 임플란트 수명 동안 삽입물 주위 감염 및 풀림의 정확한 진단을 위한 기초를 제공할 것입니다.