동시 발생 정신과 및 약물 사용 장애에서 치료 순응도 증가

연구자들은 동시 발생 정신과 및 약물 사용 장애(COD)의 치료 준수에 대한 연구를 제안하고 있습니다. 제안된 연구는 3세포/조건 설계를 사용하며, 정신 질환과 약물 남용/의존(CODDA)이 동시에 발생하는 75명의 성인 외래 환자를 다음의 간단한 8주 수동 유도 개입 중 하나에 무작위로 할당합니다. 2주간의 "평가 전용" 기준 기간 이후:

1. 준수 피드백(AF) 이 조건은 매주 20-25분의 AF 세션을 수반하며 이는 Cramer 등이 개발한 기술 발전을 나타내는 절차입니다. (1989, 1995 및 1999) MEMS(Medication Event Monitoring System) 캡의 마이크로 전자 모니터의 준수 데이터 사용을 기반으로 합니다.
2. AF + 긴급 관리(AF + CM); 이 조건에서 참가자는 위에서 설명한 대로 AF, PLUS 비상 관리를 받게 됩니다. CM은 행동 학습 이론에 기반을 두고 있으며, 이는 행동의 발생이 긍정적으로 강화되거나 보상되는 비율의 함수로 증가한다고 제안합니다.
3. AF + 동기 부여 강화 요법(AF + MET); 이 상태에서 환자는 위에서 설명한 AF와 동기 강화 요법을 받게 됩니다. MET는 행동 변화에 동기를 부여하는 효과적인 방법은 클라이언트 중심 심리 요법, 자기 효능감 이론에 기반한 일련의 전략을 활용하여 환자가 양가감정(즉, 변화/고착에 대한 이유 및 반대 이유)을 명확히 하도록 돕는 것이라는 생각에 기반합니다. , 그리고 사회 심리학.

이 연구를 통해 세 가지 가설을 평가할 수 있습니다.

1. AF + MET는 AF + CM보다 우수하며,
2. AF + MET는 AF 단독보다 우수하며,
3. AF + CM은 AF 단독보다 우수합니다.

주요 결과 측정은 다음과 같습니다.

1. MEMS 캡 및 자가 보고로 측정한 약물 순응도(예: 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 또는 SSRI),
2. 상담 출석률,
3. 매주 2회 소변 독성 검사 및 자가 보고로 평가한 금주 달성을 포함한 불법 약물 사용 감소.

이차 결과에는 정신과적 증상의 감소와 재입원율이 포함됩니다. 조사관은 또한 순응도와 1차 및 2차 결과 사이의 관계를 평가할 것입니다.