잠비아의 어린 아이들 사이에서 토양 전염된 연충에 대한 지역사회 주도 치료

토양 전염성 기생충(STH) 감염은 공중 보건에 중요하며 세계 대부분, 특히 최빈국에 거주하는 인구의 가장 가난한 부분에 널리 퍼져 있습니다. 감염은 여러 조치로 통제할 수 있지만 현재 학교와 보건소를 통해 구충제를 전달하는 것이 기존 인프라를 활용하기 때문에 가장 효과적인 것으로 여겨진다. 잠비아에서는 연 2회 아동건강증진주간에 보건시설을 통해 12~59개월 아동에게 구충제를 전달하고 있습니다. 그러나 특정 지역에서는 치료 범위가 낮은 것으로 관찰되었습니다. 따라서 치료 범위 패턴과 관련된 요인을 파악하고 치료를 받는 아동의 비율을 높일 수 있는 효과적인 개입 접근의 근거를 제시할 필요가 있다.

열대 질병 연구 및 훈련을 위한 WHO 특별 프로그램(TDR)은 사상충증 및 림프 사상충증의 통제에 채택된 지역사회 주도 치료(COMDT) 접근법을 개발했습니다. WHO는 주혈흡충증 및 STH 감염을 통제하는 데 COMDT 접근법을 사용할 것을 권장했습니다. COMDT 접근 방식은 특정 아프리카 국가에서 학교 기반 프로그램과 비교되었지만 잠비아에서는 사용된 적이 없으며 취학 연령 미만 어린이의 이러한 감염 관리에 있어 의료 시설 기반 접근 방식과 비교한 적이 없습니다. 이러한 배경에서 이 프로젝트가 제안되고 있습니다.

이 프로젝트는 잠비아의 Mazabuka 지구에서 시행될 것입니다. 2개의 RHC(Rural Health Centers)가 지구에서 선택되고 의료 시설 기반 접근 방식의 치료 범위에 대해 매핑됩니다. 포커스 그룹 토론(FGD) 및 심층 인터뷰는 의료 시설 접근 방식의 기존 치료 범위에 대한 이유를 탐구하기 위해 지역 사회 구성원과 함께 수행됩니다. 그런 다음 COMDT 접근 방식은 의료 시설 기반 접근 방식에 대한 보완책으로 RHC 중 하나의 집수 지역에서 구현될 것입니다. 각 치료 라운드 후, 적용 범위 및 적용 범위에 영향을 미치는 요인이 두 영역에서 측정됩니다. COMDT 접근법이 있거나 없는 보건 시설 기반 접근법의 건강 영향을 비교합니다. 건강에 미치는 영향에 대한 매개변수는 어린이 성장, STH 감염의 유병률 및 강도, 치료가 필요한 질병의 수입니다. STH 감염의 통제 접근법으로서 COMDT의 효과는 12개월에서 59개월 사이의 어린이 지역사회의 감염에 대해 모니터링될 것이며 접근법의 적절성은 사상충증 통제 등급 시스템을 위한 아프리카 프로그램을 사용하여 평가될 것입니다. 전체 프로젝트는 3년이 소요될 것으로 예상됩니다.