이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

진행성 고형 종양 환자를 위한 발프로산 기반 2제 경구 요법

2012년 10월 16일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

진행성 고형 종양 환자를 위한 발프로산 기반 2제 경구 요법의 다군 전체 1상 시험

이 임상 연구의 목표는 진행성 암 환자에게 투여할 수 있는 다사티닙, 에를로티닙 염산염, 라파티닙, 레날리도마이드, 소라페닙 또는 SU011248(수니티닙 말산염)과 조합하여 발프로산의 최대 허용 용량을 찾는 것입니다. 연구 약물의 각 조합의 안전성도 연구될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

연구 약물:

Valproic acid는 발작 방지제로 사용하도록 설계되었습니다. 또한 암 세포 사멸을 유발할 수 있는 종양과 싸우는 유전자를 활성화("켜기")하여 항암 활동을 하는 것으로 생각됩니다.

다사티닙은 유전자의 기능을 바꾸도록 설계되었습니다. 이러한 유전자의 기능을 변경함으로써 암이 성장하고 퍼지는 것을 예방할 수 있습니다.

Erlotinib hydrochloride는 종양의 성장과 생존을 조절할 수 있는 많은 종양 세포의 표면에서 발견되는 단백질의 활성을 차단하도록 설계되었습니다. 이것은 종양이 자라는 것을 막을 수 있습니다.

라파티닙은 특정 분자의 활성을 차단하도록 설계되었습니다. 이 분자들은 암세포의 성장에 역할을 하며 염증성 유방암 종양의 성장에 특히 중요합니다.

Lenalidomide는 신체의 면역 체계를 변경하도록 설계되었습니다. 또한 종양 성장을 지원하는 작은 혈관의 발달을 방해할 수 있습니다. 따라서 이론적으로는 암세포의 성장을 감소시키거나 예방할 수 있습니다.

소라페닙은 암 단백질 및 종양 혈관 형성 단백질의 기능을 차단하도록 설계되었습니다.

Sunitinib malate는 암 성장에 필수적인 혈관 성장과 같은 중요한 사건을 제어하는 ​​경로를 차단하도록 설계되었습니다.

연구 관리:

귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 연구 의사는 귀하의 특정 질병에 따라 발프로산과 함께 어떤 약물을 받을 것인지 결정할 것입니다. 그런 다음 발프로산과 다사티닙, 에를로티닙 염산염, 라파티닙, 레날리도마이드, 소라페닙 또는 수니티닙 말레이트를 복용하기 시작합니다. 한(1) 주기는 귀하가 받는 연구 약물 조합에 따라 21일 또는 28일입니다.

발프로산을 7일 연속으로 하루에 한두 번 입으로 복용하게 됩니다. 그런 다음 이 약을 복용하지 않고 7일간의 "휴식" 기간을 갖습니다.

또한 21일 동안 지속적으로 소라페닙 또는 수니티닙 말레이트를 하루 1~2회 경구 복용하거나, 다사티닙, 에를로티닙 염산염, 라파티닙 또는 레날리도마이드를 28일 동안 지속적으로 하루 1~2회 경구 복용합니다.

귀하가 속한 연구의 단계에 따라 연구 약물을 하루에 한 번 또는 두 번 복용하게 됩니다.

연구 방문:

귀하는 지정된 연구 방문 시 아래의 검사/절차를 받게 됩니다.

매 주기 전(마지막 복용 후 7일 이내)

  • 완전한 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 수행 상태가 기록됩니다.
  • 발생할 수 있는 부작용에 대해 물어볼 것입니다.
  • 임신이 가능하면 혈액(약 1티스푼) 또는 소변 임신 검사를 받게 됩니다. 이 연구에 참여하려면 임신하지 않아야 합니다.

2, 4, 6주기가 끝나면 흉부 X-레이와 CT 스캔, MRI 스캔 또는 PET 스캔을 통해 암의 상태를 확인합니다. 그런 다음 암의 상태를 확인하기 위해 매 3주기(주기 9, 12, 15 등)가 끝난 후 흉부 X-레이와 CT 스캔, MRI 스캔 또는 PET 스캔을 받게 됩니다.

공부 기간:

귀하는 질병이 악화되지 않고 견딜 수 없는 부작용을 경험하지 않는 한 이 연구에서 귀하의 연구 약물 조합을 계속 복용할 것입니다.

연구 종료 방문:

연구 약물 조합 복용을 중단하면 연구 종료 방문을 위해 다시 방문하여 다음 검사/절차를 수행하게 됩니다.

  • 완전한 신체 검사를 받게 됩니다.
  • 수행 상태가 기록됩니다.
  • 일상적인 검사를 위해 혈액을 채취할 수 있습니다(약 1테이블스푼).
  • 연구 의사가 필요하다고 생각하는 것에 따라 CT 스캔, MRI 스캔 또는 PET를 통해 암의 상태를 확인할 수 있습니다.

후속 조치:

귀하가 이 연구를 완료한 후 가능한 한 오랫동안 질병의 상태를 추적할 것입니다. 8주에 한 번씩 전화로 연락을 받아 기분이 어떤지 묻거나(약 5-10분 소요) 정기 방문을 위해 클리닉에 오라는 요청을 받게 됩니다. 암의 상태를 확인하기 위해 12주마다(또는 다른 항암 요법이 시작될 때까지) CT 또는 MRI 스캔을 받게 됩니다.

이것은 조사 연구입니다. 각 연구 약물은 FDA 승인을 받았으며 상업적으로 이용 가능합니다. 발프로산과 다른 연구 약물 중 하나의 조합이 이 연구에서 조사 대상입니다.

발프로산은 단순 및 복합 결신 발작, 복합 부분 간질 발작, 급성 조증 및 편두통 예방 치료용으로 FDA 승인을 받았습니다.

다사티닙은 급성 림프성 백혈병(ALL) 및 만성 골수성 백혈병(CML) 치료제로 FDA 승인을 받았습니다.

에를로티닙 염산염은 췌장암 및 비소세포 폐암 치료용으로 FDA 승인을 받았습니다.

라파티닙은 유방암(염증성, 재발성 또는 불응성) 및 전이성 유방암(HER2 과발현) 치료용으로 FDA 승인을 받았습니다.

레날리도마이드(Lenalidomide)는 다발성 골수종 및 골수이형성 증후군의 치료제로 FDA 승인을 받았습니다.

소라페닙은 신세포암 치료제로 FDA 승인을 받았다. Sunitinib malate는 위장관 간질 종양 및 신장 세포 암종의 치료에 대해 FDA 승인을 받았습니다.

최대 327명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

204

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 환자는 진행성 고형 종양이 있어야 합니다. 확립된 표준 치료 요법이 없거나 하나 이상의 이전 요법에 실패한 질병이 있습니다. (모든 치료 암용)
  2. 환자는 ECOG 수행 상태 < 또는 = 2(0-2)여야 합니다. 환자 </=10년 수정된 Lansky 척도 >/= 60. 10~18세 이상의 환자 Karnovsky 척도 >/= 60.(모든 치료군에 대해)
  3. 환자는 아래 정의된 바와 같이 정상적인 기관 및 골수 기능을 가져야 합니다. 혈소판 > 50,000/uL; 크레아티닌 청소율 > 20mL/분(모든 치료 아암에 대해); 총 빌리루빈 < 5 mg/dL(라파티닙 부문 제외); ALT </= 6X ULN(라파티닙 전용);
  4. (계속. 위에서부터) 간 기능 기준 및 각 개별 약물에 따른 용량: Valproic acid - ALT >/= 6X ULN 또는 T. Bili >/= 3이면 용량을 50% 감량해야 합니다. 소라페닙 - Child Pugh 클래스 A 또는 B인 경우 용량 조절 없음; Child Pugh 등급 C인 경우 용량을 50% 감소(매일 최대 400mg po); 수니티닙 - ALT >/= 6X ULN 또는 T. Bili >/= 3인 경우 용량을 25% 감소(37.5 mg po daily max);
  5. (계속. 위에서부터) 에를로티닙 - ALT > 6X ULN 또는 T. Bili >/= 3인 경우 용량을 25% 감소(매일 최대 100mg); 라파티닙 - ALT > 3X ULN 또는 T. Bili > 2X ULN인 경우, 용량을 60% 감소(500-750 mg po daily max); 다사티닙 - 용량 조절이 필요하지 않습니다. 레날리도마이드 - 용량 조절이 필요하지 않습니다.
  6. 환자 또는 법적 대리인은 IRB 승인 서면 동의서를 이해하고 기꺼이 서명할 수 있어야 합니다. (모든 치료 암용)
  7. 가임 여성과 남성은 연구 참여 전, 연구 참여 기간 동안, 그리고 마지막 투여 후 30일 동안 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. (모든 치료 암용)

제외 기준:

  1. 진행 중이거나 활성 감염, 증후성 울혈성 심부전(NYHA Class III 또는 IV), 불안정 협심증, 증후성 심부정맥, 활동성 출혈, 활동성 혈전증 또는 연구 요구 사항 준수.
  2. 연구 약물 또는 그 유사체에 대한 알레르기 반응의 병력.
  3. 연구 시작 4주 이내에 이전 수술에서 회복하지 못함.
  4. 연구 약물 투여 3주 이내의 종양 조절에 특이적인 모든 치료; 또는 세포독성 제제를 매주 투여한 경우 2주 이내(니트로소우레아 또는 미토마이신 C의 경우 6주 이내) 또는 반감기와 약력학적 효과가 5일 미만 지속되는 표적 제제의 경우 4 반감기 이내(엘로티닙을 포함하나 이에 국한되지 않음) , 소라페닙, 수니티닙, 보르테조밉 및 기타 유사 제제); 또는 연구 시작 전에 임의의 요법의 독성 효과로부터 회복하지 못함.
  5. 이 연구는 무료 에이전트를 제공하지 않기 때문에 어떤 이유로든 연구 에이전트를 얻을 수 없습니다.
  6. 고혈압 위기 또는 고혈압성 뇌병증의 이전 병력.
  7. 중대한 혈관 질환(예: 대동맥류, 대동맥 박리) 및 증상이 있는 말초 혈관 질환
  8. 출혈 체질 또는 응고 병증의 증거.
  9. 연구 등록 전 28일 이내의 대수술, 개복 생검 또는 중대한 외상성 손상 또는 연구 과정 동안 대수술의 필요성이 예상되는 경우.
  10. 연구 등록 전 7일 이내의 경미한 수술 절차(혈관 접근 장치 배치 제외).
  11. 연구 등록 전 6개월 이내에 복부 누공, 위장관 천공 또는 복강내 농양의 병력; 심각하고 치유되지 않는 상처, 궤양 또는 골절.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: VN
발프로산 + 소라페닙
28일마다 21일 동안 매일 400mg PO
다른 이름들:
  • 베이 43-9006
7일 동안 매일 40 mg/kg PO, 그 후 7일 휴식
다른 이름들:
  • 데파켄
실험적: VS
발프로산 + 수니티닙
7일 동안 매일 40 mg/kg PO, 그 후 7일 휴식
다른 이름들:
  • 데파켄
28일마다 21일 동안 매일 25mg PO
다른 이름들:
  • SU011248
  • 수니티닙 말레이트
실험적: VD
발프로산 + 다사티닙
7일 동안 매일 40 mg/kg PO, 그 후 7일 휴식
다른 이름들:
  • 데파켄
28일마다 28일 동안 매일 2회 입으로 50mg(PO)
다른 이름들:
  • BMS-354825
  • 스프라이셀®
실험적: VT
발프로산 + 에를로티닙
7일 동안 매일 40 mg/kg PO, 그 후 7일 휴식
다른 이름들:
  • 데파켄
28일 동안 매일 100mg PO 28일마다
다른 이름들:
  • 타세바
  • OSI-774
  • 에를로티닙 염산염
실험적: VL
발프로산 + 라파티닙
7일 동안 매일 40 mg/kg PO, 그 후 7일 휴식
다른 이름들:
  • 데파켄
28일마다 매일 1000 mg PO 매일 28일
다른 이름들:
  • GW572016
실험적: VR
발프로산 + 레날리도마이드
7일 동안 매일 40 mg/kg PO, 그 후 7일 휴식
다른 이름들:
  • 데파켄
28일 동안 매일 15mg PO 28일마다
다른 이름들:
  • CC-5013
  • 레블리미드™

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
용량 제한 독성이 있는 참가자 수에 따라 결정되는 최대 허용 용량(MTD)
기간: 28일째(1주기)
28일째(1주기)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Aung Naing, MD, M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2007년 6월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2007년 7월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2007년 7월 2일

처음 게시됨 (추정)

2007년 7월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 10월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 10월 16일

마지막으로 확인됨

2012년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다